Což je lepší: Atoris nebo Atorvastatin

Léky ze skupiny statinů se doporučují pacientům s vysokým cholesterolem, u kterých existuje riziko vzniku aterosklerózy. Hlavní účinnou látkou ze skupiny statinů je atorvastatin. Jako hlavní součást vstupuje do mnoha léků, včetně takových léků, jako je Atoris a stejného názvu Atorvastatin. Obě látky jsou aktivně používány u pacientů s hypercholesterolemií. Zvažte, co je lepší než Atorvastatin nebo Atoris, a jaká léčiva působí efektivněji a jaké jsou vlastnosti léčiv.

vlastnosti

Protože účinnou látkou léčiv je atorvastatin, léky produkují stejný účinek na lidské tělo, které trpí hypercholesterolémií. Při výběru dobrého produktu lékaři berou v úvahu všechny vlastnosti přípravků. Vyberte hlavní vlastnosti léčiv Atoris a Atorvastatin:

  • pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi;
  • sníží množství lipoproteinů v plazmě;
  • inhibovat proliferaci buněk cévní stěny, zabránit její proliferaci a zúžení lumen cévy;
  • mít vazodilatační účinek díky uvolnění svalů hladkého svalstva;
  • zlepšují reologické vlastnosti krve, snižují viskozitu a zabraňují práci jednotlivých složek, které se podílejí na procesu srážení a zesílení krve. Přípravky aktivují produkci makrofágů, které zabraňují poškození choroidů;
  • eliminovat rizika spojená s výskytem komplikací kardiovaskulárního systému.

Atorvastatin se týká léčiv, které mají vysokou biologickou dostupnost a jsou aktivně absorbovány v žaludku. Nejvyšší koncentrace léčiva se zaznamená do hodiny a půl po podání pilulky. Skořápka léčiva je enterická, tj. Tableta se nerozpustí v jícnu a v žaludku, nejaktivnější proces se objevuje ve střevě.

Když vstoupí do krve, vstoupí droga do jater, kde blokuje izoenzymy zodpovědné za konverzi lipidů. V tomto ohledu se sekrece lipidů v krvi snižuje a následně snižuje riziko cholesterolu. Kombinace atorvastatinu s vápníkem zabraňuje tvorbě aterosklerotických depozit, embolii a poškození intimy.

Doba trvání léku je mírně delší než jeden den - atorvastatin je aktivní 28 hodin. To je dobrý ukazatel, který vám umožní vzít pilulku pouze jednou denně. Při správně zvolené dávce atorvastatinu pacienti rychle ucítí zlepšení a zapadají do léku. Zobrazuje lék spolu s výkaly, močí a potem.

Vzhledem k tomu, že se droga při dlouhodobém přijetí může akumulovat v těle, je nutné čas od času sledovat výkonnost ledvin. Toxický účinek atorvastatinu může zvýšit hladinu kreatinkinázy, která je zajímavá pro lékaře. Pokud dojde k porušení, změňte režim nebo najděte náhražky.

Indikace

Atorvastatin a atoris jsou předepisovány pacientům podle stejných indikací. Jsou spojeny především se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi a hrozbami, které tento stav vytváří. Přímé indikace pro předepisování atorvastatinu jsou:

  • zvýšené krevní lipidy;
  • vysoký cholesterol ve výsledcích analýzy;
  • nutnost přijmout opatření k prevenci ischemie u pacientů bez viditelných změn v srdci;
  • prevence vzniku komplikací u již diagnostikované mrtvice, infarkt.

DŮLEŽITÉ! Při předepisování léků na bázi atorvastatinu je důležité zvolit správnou dávku v každém jednotlivém případě. V budoucnu je účinnost příjmu řízena výsledky krevní zkoušky, které pacienti poskytují s určitou frekvencí.

Formulář uvolnění

Lék Atoris vyrábí slovinská firma KRKA, známý světový farmaceutický výrobce. Forma uvolňování léků je stejná - pilulky. Léčivo Atoris obsahuje kalcium-atorvastatin. Jako přídavné složky přípravku lze uvést stearan hořečnatý, povidon, monohydrát laktosy, laurylsulfát sodný.

Dávka tablet je velmi různorodá a snadno se používá - Atoris produkuje každý 10, 20, 30, 60 a 80 mg. Tato rozmanitost umožňuje nejpřesnější dávku atorvastatinu, která je nezbytná pro udržení optimální hladiny cholesterolu u pacienta.

Léčivo Atorvastatin vyrábí několik farmaceutických společností: ALSI Pharma JSC je ruská společnost, TEVA je izraelská společnost, Pfizer je Německo, North Star, Vertex, Kanonfarma jsou domácí výrobci. Atorvastatin je také vyráběn ve formě tablet, ale přichází v mnohem skromnější dávce - to je 10,20, 40 a 80 mg. Dále obsahuje lék laktózu, uhličitan vápenatý, monohydrát vápníku, oxid titaničitý.

Existuje mnoho statinů a každý pacient si může zvolit nejlepší lék.

Dávkování je možná jediná věc, která rozlišuje Atoris od Atorvastatinu. Ve většině případů může taková volba dávkování dosáhnout pozitivního výsledku, ale stále je Atoris z hlediska přesnosti výběru dávky progresivnějším prostředkem.

Kontraindikace

Atorvastatin, stejně jako každá účinná látka, má kontraindikace. Atoris a atorvastatin by neměly být podávány v následujících případech:

  • se závažnými jaterními chorobami;
  • se zvýšenou hodnotou ALT a AST;
  • s individuální nesnášenlivostí k atorvastatinu;
  • během těhotenství a kojení;
  • děti do 18 let;
  • zvýšené riziko vzniku alergií (jestliže se dříve vyskytly reakce na ořechy a sójové boby).

A také se nedoporučuje užívat atorvastatin u endokrinních poruch, metabolických onemocnění, pokud má pacient závislost na alkoholu, dochází k epileptickým záchvatům a léčba neposkytuje výsledky. Zvláštní kontrola pacientů s hypotenzí, patologickými onemocněními jater, akutními infekčními chorobami, porušením metabolismu vody a elektrolytu.

Výběr léků

Po přezkoumání popisu léků se pacienti přibližují k nejdůležitější otázce: co si vybrat a jaký lék bude mít větší účinek v boji proti zvýšené hladině cholesterolu v krvi. Lékaři říkají, že drogy mají hodně společného, ​​takže jsou považovány za rovnocenné náhražky. Obě léky jsou kopie původního léku Liprimar.

HELP! Liprimar má nejvyšší pozitivní vlastnosti drog tohoto druhu, ale mezi generikami Atoris a Atorvastatin zaujímají jedno z prvních míst.

Někteří lékaři jsou vedeni cenovou kategorií léku a považují Atoris za lepší než Atorvastatin, jen na základě nákladů. To ne vždy určuje jakost, protože část nákladů se skládá z dodatečných a dovozních cel a neovlivňuje kvalitu přípravku. Proto byste neměli diskontovat domácí atorvastatin a získat pouze Atoris - oba fondy dávají stejný účinek.

Recenze

Přípravy s atorvastatinem jsou jednou z nejčastěji používaných, proto se na různých fórech objevuje mnoho komentářů jak o Atorvastatinu, tak o Atoris. Zde je několik osvědčení o účinnosti léků:

"Jakmile jsem byl v krvi diagnostikován vysokým cholesterolem, okamžitě mi bylo předepsáno Atoris. Droga je ve srovnání s domácími léky dražší, ale líbila jsem se jí. Začal jsem příjem 80 mg, poté jsem užil asi 30 mg po dobu asi čtyř týdnů a teď mě doktor převedl na udržovací dávku. Věřím, že Atoris je účinným prostředkem, pomohl mi to. "

"Bylo zjištěno, že mám zvýšený cholesterol náhodou, když jsem byl testován na práci. Vzhledem k tomu, že přebytek byl nevýznamný, lékař doporučil 40 mg atorvastatinu. Drog, který jsem koupil bez problémů v nejbližší lékárně za dostupné ceny. Dokončila jsem léčbu Atorvastatinem v této dávce před několika týdny, teď užívám 10 mg jednou denně a začal jsem se cítit mnohem lépe. "

"Zvýšený cholesterol téměř u všech členů mé rodiny, a tak jsem dlouho vyšetřil krev, abych zabránil zvýšení krevních lipidů. Lipidy začaly rychle růst po padesáti letech, takže i při prvních příznacích mi doporučili lékaři Atorisovi. Lék užívám déle než rok, zatímco se mi podaří řídit hladinu cholesterolu, ale doufám, že přechod na Atorvastatin - tentýž nástroj, ale domácí produkce. "

Nejdůležitější

Atoris a Atorvastatin jsou generikami přípravku Liprimar a obsahují účinnou látku atorvastatin. Produkují léky v různých zemích, což ovlivňuje náklady na tablety. Existují rozdíly v dávkování přípravku - přípravek Atoris je prezentován v širším rozmezí dávek, avšak atorvastatin má pouze čtyři typy dávkování. Obecně se jedná o všechny a všechny rozdíly mezi léky. Účinek léků je stejný, mají stejné náznaky a kontraindikace, proto jsou předepisovány pacientům s hypercholesterolemií.

Phoenix srdce

Kardio

Droga atoris

Atoris je hypolipidemikum patřící do skupiny statinů. Přiřazena pacientům s vysokým kardiovaskulárním rizikem, ke zlepšení aterogenity, prevenci infarktu a mrtvice. Lék má anti-aterosklerotický účinek a zlepšuje hemodynamiku, může výrazně snížit hladinu celkového cholesterolu.

Atoris je účinnou látkou přípravku Atoris. 1 tableta může obsahovat 10; 20; 30; 40; 60; 80 mg atorvastatinu, jako aktivní složky.

Atoris 10 a 20 mg fotografie

Přípravky obsahující atorvastatin snižují "špatný" LDL cholesterol a triglyceridy a také zvyšují "dobrý" HDL cholesterol. Pod účinkem této složky v těle je blokována syntéza cholesterolu, čímž se zvyšuje počet receptorů s nízkou hustotou v jaterních buňkách, cholesterolové vazivo je posilováno lipoproteiny a jeho kvantitativní hodnota v krvi a plazmě se snižuje.

Použití přípravku Atoris poskytuje potlačení syntézy izoprenoidů, které jsou zase hlavním faktorem růstu vnitřního ostění krevních cév. Tento lék může výrazně snížit celkový cholesterol. Recenze společnosti Atoris naznačují, že její činnost se začíná rozvíjet během prvních 2 týdnů po zahájení příjmu a v 4. týdnu dosáhne maximálního účinku.

Co pomáhá tabletu přípravku Atoris? - indikace

Přípravek Atoris je indikován pro mnoho onemocnění cévního systému a související rizika:

  • hypercholesterolemie,
  • hyperlipidemie,
  • dyslipidemie, aby se snížilo riziko infarktu myokardu,
  • fatální projevy onemocnění koronární arterie,
  • mrtvice
  • výskytu anginy pectoris.

Léčivo se také účinně používá při komplexní terapii v případě vývoje diabetes mellitus, hyperlipidémie.

Návod k použití Atoris, dávkování

Před začátkem léčby přípravkem Atoris by měl být pacient přemístěn do stravy, která zajistí snížení obsahu lipidů v krvi, což musí být pozorováno během léčby léky.

Látka se užívá perorálně (perorálně), na prázdný žaludek nebo po jídle.

Standardní počáteční dávka je 10 mg denně. V závislosti na požadovaném výsledku může být dávka zvýšena na 80 mg / den.

Funkce aplikace

Před podáním přípravku Atoris je třeba se pokusit dosáhnout kontroly nad hypercholesterolémií tím, že provedete fyzické cvičení a snižuje váhu u pacientů trpících obezitou, stejně jako léčbou základního onemocnění.

Přijímání přípravku Atoris nebo jeho analogů se provádí jednou denně a čas příjmu by měl být stejný každý den.

Použití drogy není kompatibilní s použitím grapefruitové šťávy, protože vede ke zvýšení koncentrace atorvastatinu v krevní plazmě.

Opatrně předepsané a aplikované léky na onemocnění jater. Doporučuje se alkohol odmítnout.

Vzhledem k riziku nežádoucích účinků těla na užívání léku atorvastatinem je třeba během léčby vozidel a při práci s mechanismy, které jsou potenciálně nebezpečné pro zdraví, dbát péče.

Pokud pacientka plánuje těhotenství, měla přestat užívat přípravek Atoris nejméně měsíc před plánovaným těhotenstvím.

Pokud existuje naléhavá potřeba užívání přípravku Atoris během kojení, kojení je ukončeno až do konečného vylučování složek léku z těla.

Nežádoucí účinky a kontraindikace Atoris

Léky Atorvastatin a všechny ostatní statiny často způsobují bolest svalů, únava, parestézie, závratě, migrény, zažívací a poruch spánku, zhoršení myšlení a paměť.

Je také možné, alergické reakce v průběhu léčby se Atoris: angioedém, alopecie (ztráta vlasů), vyrážka, svědění, vyrážka na kůži. Úplný seznam reakcí ze všech systémů si můžete přečíst na přiložené pokyny k léčbě.

Zrušení léčby je vyžadováno pouze v situacích, kdy se vedlejší účinky stávají nesnesitelnými.

V případě vývoje nežádoucích nežádoucích účinků těla byste se měli okamžitě poradit se svým lékařem. Možná budete muset snížit dávku nebo změnit režim léčby.

Předávkování

V případě předávkování je nutno provést nezbytnou symptomatickou a podpůrnou léčbu. Neexistuje žádné specifické protilátky. Hemodialýza je neúčinná.

Při použití léku v dávkách významně vyšších, než je doporučeno, je indikováno podání žaludeční laváže a enterosorbentu. Je nutné kontrolovat funkci jater a sérovou CK aktivitu.

Kontraindikace:

  • Závažné onemocnění jater.
  • Nemoci kosterních svalů.
  • Těhotenství a období kojení.
  • Úroveň jaterních transamináz ALT a AST v krvi je více než 3krát vyšší než normální.
  • Přecitlivělost na atorvastatin a jiné látky, které tvoří tablety.
  • Věk pacientů mladších 18 let.

Se na pozoru - alkoholismus, nedostatek hormonů štítné žlázy (hypotyreózy), diabetu a dalších onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, vyjádřené poruchy vodní a elektrolytové rovnováze, arteriální hypotenze, závažné akutní infekce (sepse).

Analogy Atoris, seznam drog

Analogy přípravku Atoris jsou následující léky:

Důležité - pokyny k užívání přípravku Atoris, cena a hodnocení analogů se nevztahují a nemohou být použity jako vodítko pro užívání léků podobného složení nebo účinku. Všechna léčebná opatření by měla být prováděna lékařem. Při výměně přípravku Atoris za analogový je důležité získat odbornou radu, může být nutné změnit průběh léčby, dávkování apod. Nepoužívejte samoléčbu!

Hodnocení lékařů o použití přípravku Atoris je v zásadě pozitivní - pacienti vykazují dlouhodobé zlepšení ve svém zdraví i po stažení finančních prostředků. Lék patří lékům snižujícím hladinu lipidů a má být užíván pouze na předpis.

Atoris nebo Atorvastatin - co si vybrat?

Atoris je lék ze skupiny statinů, který má snížení lipidů (pokles lipidových frakcí). Atoris účinnou látkou je atorvastatin. Atoris vyrábí společnost JSC "KRKA d.d. Novo Mesto "ve Slovinsku. Lék je velmi populární u praktických lékařů a je široce předepsán pacientům s aterosklerotickými onemocněními. Atoris je podávána v lékárnách v několika dávkách - 10, 20, 30, 40, 80 mg. Droga pod obchodním názvem Atorvastatin je absolutní analog Atoris. Atorvastatin vyrábí mnoho domácích i zahraničních výrobců. To znamená, že Atorvastatin a Atoris jsou ve skutečnosti jedno.

Při léčbě atorvastatinem se koncentrace lipoproteinů v lidském těle snižuje

Farmakologické účinky

Účinné látky obou léčiv - Atorvastatin, vykazují následující farmakologické účinky:

  • snižuje koncentraci cholesterolu v krevní plazmě;
  • snižuje hladinu lipoproteinů v krevní plazmě;
  • inhibuje růst cévních buněk stěny;
  • má rozšiřující účinek na plavidla;
  • ovlivňuje viskozitu krve, snižuje ji a brání působení určitých koagulačních složek;
  • snižuje možnost vzniku komplikací souvisejících s ischémií.

Vzhledem k zvláštnosti farmakologických účinků jsou přípravky statinů častěji předepisovány v dospělém a stáří, méně často u mladých.

Indikace pro jmenování statinů

Hlavní indikace pro předepisování léčiv obsahujících atorvastatin jsou:

  • Primární zvýšení cholesterolu v krvi.
  • Zvýšené krevní lipidy různých původů.
  • Primární preventivní opatření pro ischemické komplikace u pacientů bez jasného klinického obrazu kardiovaskulárních onemocnění.
  • Prevence opakovaných ischemických procesů po mrtvici, infarktu, exacerbaci anginy pectoris.

Nižší hladina cholesterolu znamená menší pravděpodobnost ischemických komplikací.

Zvláštností léčiv obsahujících statiny je doba jejich přijetí. V úvodních stádiích léčby se individuální dávka volí pod kontrolou hladiny cholesterolu v krvi. Po výběru vhodné terapeutické dávky je léčivo předepisováno dlouhými kúrami, někdy i po dobu života s pravidelným sledováním laboratorních parametrů krevního oběhu.

Použití atorvastatinu obvykle poskytuje dobrý výsledek ke snížení hladiny cholesterolu a prevenci ischemických komplikací.

Kontraindikace

Stejně jako všechny léky, které mají farmakologický účinek, má atorvastatin kontraindikace. Lék nelze předepisovat v následujících případech:

  • Závažné onemocnění jater v aktivní fázi.
  • Změny v biochemických parametrech jater jakéhokoli původu.
  • Intolerance k aktivní složce léčiva nebo excipientů.
  • Těhotenství v každém trimestru, stejně jako období kojení.
  • Děti a dospívající do 18 let.
  • Období plánování těhotenství.
  • Alergické reakce na arašídy a sóju.

Ve výše uvedených případech není uvedení atorvastatinu uvedeno. Kromě toho je třeba dbát při aplikaci léčiva pro nemoci spojené s metabolickými poruchami, endokrinních poruch, zneužívání alkoholu nebo časté zneužívání alkoholu, epilepsie dekompenzovaný, jaterní onemocnění v historii, akutní infekční procesy, nízký krevní tlak a vody a elektrolytové poruchy. To znamená, že za těchto patologických podmínek je použití statinových přípravků možné, ale pod přísnou kontrolou as dodržováním všech nezbytných bezpečnostních opatření.

Nežádoucí reakce

V opačném případě by vývoj nežádoucích vedlejších účinků, jako jsou:

  • Nervový systém může reagovat vzhled bolesti hlavy, nervozita, astenické syndromu, nespavost, snížená citlivost různých částí těla, vzhled „mrazení“, zvyšuje hmatovou citlivost, částečnou ztrátu paměti neuropatií.
  • Srdeční a krevní cévy - palpitace srdce, nízký krevní tlak nebo hypertenze, migrénové bolesti hlavy, různé typy srdečních arytmií.
  • Z trávicí soustavy orgánů - nevolnost, pálení žáhy, zvracení, říhání, bolest v nadbřišku a pravém horním kvadrantu, nadýmání, zácpa nebo průjem. Možná exacerbace chronické pankreatitidy, hepatitidy, cholecystitidy. Zřídka - vývoj selhání jater.
  • Urogenitální systém - snížené libido, potence, selhání ledvin.
  • Známky zánětu kloubů, bolest ve svalech a kostech, patologické procesy v šlachách, bolest v různých částech páteře.
  • Kožní vyrážka s malými prvky, svědící kůže.
  • Na straně hematopoetického systému - příznaky trombocytopenie.

Pravidelná studie cholesterolu v krvi je nutná, aby bylo jasné, jak účinná je léčba (krev je podávána alespoň jednou měsíčně)

Pokud se na pozadí užívání přípravku Atorvastatin nebo Atoris objevil alespoň jeden z uvedených nežádoucích účinků, mělo by se užívání tohoto přípravku zastavit a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Lékař přijme jedno z rozhodnutí - snížení dávky, nahrazení léku jiným nebo úplné zrušení užívání statinů. Po korekci denní dávky atorvastatinu nebo jeho zrušení se zpravidla výrazně snižuje projevy nežádoucích účinků nebo úplně zmizí.

Který je lepší?

Takže atorvastatin nebo atoris, který je lepší vybrat? Vzhledem k tomu, že obě léčiva mají stejnou účinnou složku a mají stejný farmakologický účinek. Obě léky nejsou originální, to znamená, že Atorvastatin a Atoris jsou replikované kopie původního léku Liprimar. Pokud vycházíme z obecné víry, že původní léky jsou lepší než tzv. Generiká, Atoris a Atorvastatin jsou ve stejné pozici.

Nicméně mezi lékaři i mezi pacienty existuje další silné přesvědčení, že zahraniční léky jsou lepší než domácí. Přívrženci této teorie zpravidla vybírají Atoris.

Anti-aterosklerotický účinek přípravku Atoris se zvyšuje kvůli schopnosti látky atorvastin ovlivnit metabolismus makrofágů a inhibici syntézy isoprenoidů, které způsobují proliferaci buněk ve vaskulární vrstvě

Pokud jde o náklady na statiny, je třeba poznamenat, že Atoris zaujímá průměrnou cenovou pozici mezi jinými léčivy obsahujícími atorvastatin. Léčivý přípravek pod obchodním názvem Atorvastatin může být koupen pořadím levnější - to je jedna z výhod Atorvastatinu nad Atorisem. V každém případě je volba určena pacientovi, kterému je předepsáno léčivo obsahující Atorvastatin. U jedné osoby je prioritou cena drogy, za druhé - názor lékaře nebo specialisty na lékárnu, třetí - se zaměří na reklamu nebo rady od rodiny a přátel. A co je nejdůležitější, zvolit lék, který není jen příbuzný statinům, jmenovitě s léčivou látkou, kterou předepisuje ošetřující lékař.

Phoenix srdce

Kardio

Nejlepší statin ke snížení cholesterolu

Nejnovější generace statinů se považuje za nejúčinnější léky v boji proti komplikacím aterosklerózy. Drogy pomáhají snižovat hladinu cholesterolu, stejně jako další produkty metabolismu tuků. Užívání statinů odkládá riziko vzniku závažných kardiovaskulárních komplikací - srdeční záchvat, mrtvice.

Kardiovaskulární nemoci patří mezi příčiny smrti jako první. Podle ministerstva zdravotnictví v roce 2017 zemřelo 47,8% ruských občanů z kardiovaskulárních patologií. WHO předpovídá, že toto číslo se zvýší kvůli pomalejšímu stárnutí, stejně jako ke změnám v životním stylu.

Statiny - co je to, co je předepsáno

Všechny statiny mají podobný mechanismus účinku. Blokují biosyntézu cholesterolu v játrech a nahrazují enzym HMG-CoA reduktázu. Proto je jejich oficiálním názvem inhibitory HMG-CoA reduktázy. Navíc statiny snižují koncentraci "škodlivého" lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL), zvyšují hladinu "dobrého" lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL).

Normalizace koncentrace cholesterolu, LDL, HDL pomáhá zabránit progresi aterosklerózy, jejích komplikacích: srdeční záchvat, mrtvice, nekróza dolních končetin. Spolu s trombózou, hypertenzí je toto onemocnění považováno za nejnebezpečnější ze všech kardiovaskulárních patologií.

V Evropě, ve Spojených státech, je praxe předepisování statinů velmi běžná. 95% Američanů, 55% evropských pacientů, kteří jsou předepsáni, si je užívají. V Rusku to je jen 12%. Další mezinárodní studie VALIANT ukázala, že naši lékaři předepisují statiny 100 krát méně než jejich zahraniční kolegové.

Vymezení statinů umožňuje:

  • snížit riziko srdečního záchvatu, mrtvice;
  • snížit počet pacientů s městnavým srdečním selháním vyžadujícím hospitalizaci;
  • snížit počet operací k obnovení průtoku krve;
  • zabránit angínu.

Navzdory obrovskému terapeutickému potenciálu jsou užívány statinové pilulky pro jasné indikace a nikoliv pro zvýšení hladiny cholesterolu. Nejsou neškodné, mají vážné vedlejší účinky. Statiny jsou doporučovány pro lidi:

  • přežil infarkt, mrtvici, mikroskop;
  • přípravu na operaci koronárních cév;
  • s hladinami LDL nad 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
  • kteří trpí cukrovkou a mají koncentraci LDL 70-189 mg / dL (1,8 až 4,9 mmol / 1);
  • děti starší 10 let, u kterých existuje riziko vzniku srdečního infarktu.

Statiny pro cholesterol jsou nejúčinnější a nejbezpečnější.

Nová generace statinů je syntetický léčivý přípravek, jehož účinnou látkou je atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. Jsou schopni snížit hladinu cholesterolu, LDL než jejich předchůdci, lépe kombinovat s jinými léky.

Atorvastatin

Nejprodávanější statin na světě. U moci je před předcházejícími léky (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Jeho použití u většiny pacientů umožňuje dosáhnout trvalého snížení hladiny cholesterolu na doporučenou úroveň. Ve srovnání s rosuvastatinem je zároveň mnohem lepší cena tabletek, snášenlivost u mnoha pacientů.

Rosuvastatin

Tato droga je považována za nejsilnější ze stávajících. Rosuvastatin je předepsán v nejpokročilejších případech, kdy předepisování jiných léků neumožňuje správné snížení cholesterolu, LDL. Dnes neexistuje konsensus o proveditelnosti jeho použití u pacientů s mírnou hypercholesterolémií, což je malé riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací. Lék byl nedávno propuštěn, jeho práce je zkoumána horší než atorvastatin. Proto některé otázky, zejména pokud se týkají dlouhodobých důsledků, nemají jednoznačnou odpověď.

Pitavastatin

Docela vzácný lék ze 4. generace, který vyrábí španělská společnost Recordati Industries Chemist Pharmaceutical pod obchodním názvem Livazo. Ve srovnání s populárním rosuvastatinem je studován mnohem horší. Proto lékaři předepisují pitavastatin, který snižuje hladinu cholesterolu. To je obvykle předepisováno pacientům jako alternativa k rosuvastatinu v případě intolerance. Náklady na Livazo 540-1205 rublů.

Nejnovější generace statinů: v tabulce jsou uvedeny názvy tří, čtyř generací léků.

Která nejnovější generace statinů má nejmenší vedlejší účinky? Nejbezpečnější jsou původní statiny Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Jejich cena se výrazně liší od analogů, ale je zcela opodstatněná. Je-li pacientův rozpočet skromnější, jsou mu předepsané náhražky s dobrou pověstí: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Lékař může předepisovat jiné léky na základě vlastních zkušeností s léčivem. Nekupujte nejlevnější analogy. Jejich účinnost, bezpečnost je sporná.

Rozdíl mezi léky nové a staré generace

Existují 4 generace statinů:

  • první je simvastatin, lovastatin, pravastatin;
  • druhým je fluvastatin;
  • třetí je atorvastatin;
  • čtvrtý je rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin snižuje hladinu LDL 1,5-2krát lépe než atorvastatin, 4krát více než simvastatin, 8krát více než pravastatin nebo lovastatin. Koncentrace "škodlivých" lipoproteinů je považována za hlavní indikátor, který ovlivňuje minimalizaci rizika kardiovaskulárních komplikací. Používá se k předpovídání účinnosti léku.

Metabolismus statinů poslední generace je podobný lékům 1-2 generací, ale s mírnějšími vedlejšími účinky. To jim umožňuje přidělit je současně s některými léky, které jsou neslučitelné se simva-, lova-, pravastatinem. Tato výhoda významně rozšiřuje rozsah potenciálních pacientů.

Hlavní rozdíl mezi poslední generací statinů je schopnost snížit hladinu C-reaktivního proteinu (faktor CRH). Nový výzkum vede k tomu, že lékaři si uvědomují, že tato látka může hrát stejnou důležitou roli v postupu aterosklerózy než cholesterol. Normalizace jeho úrovně umožňuje účinněji inhibovat vývoj onemocnění, stejně jako prevenci vzniku život ohrožujících komplikací. Tato vlastnost je jednoznačně přítomna pouze v rosuvastatinu, stejně jako jeho analogy.

Kompatibilita s jinými léky

Statiny třetí a čtvrté generace jsou mnohem lépe kompatibilní s jinými léky. Atorvastatin nelze podávat současně s:

  • gemfibrozil;
  • kombinace tipranaviru s ritonavirem;
  • telaprevir;
  • cyklosporinu.

Korekce dávky tablet je nutná při současném podávání s následujícími léky:

  • botsrivir;
  • verapamil;
  • digoxin;
  • diltiazem;
  • Itrakonazol;
  • klarithromycin;
  • kolchicin;
  • lopinavir s ritonavirem;
  • nelfinavir;
  • niacin;
  • omeprazol;
  • ezetimibu.

Tablety rosuvastatinu se liší od ostatních statinů minimální interakcí s enzymy cytochromu P450. Je možné, ale není žádoucí, být předepsáno jako doplněk k léčbě léky, s nimiž nejsou kompatibilní další inhibitory HMG-CoA reduktázy. Léky rosuvastatinu nejsou předepisovány pacientům, kteří užívají fibráty, cyklosporin.

Výhody a poškození statinů

Léky na předpis z vysokého cholesterolu nové generace jsou oprávněné v přítomnosti důkazů. Podle údajů z výzkumu může být užívání rosuvastatinu sníženo o:

  • 20% celkové úmrtnosti;
  • 44% úmrtnost na komplikace aterosklerózy;
  • 50% pravděpodobnost vzniku mrtvice, infarkt.

Jiné statiny se mohou pochlubit mírnějšími, ale stále působivými výsledky. Jejich účel umožňuje snížit na:

  • 20-42% koronární úmrtnosti;
  • 25-37% frekvence infarktu myokardu;
  • 28-31% šance na mrtvici.

Bohužel statiny nejsou úplně bezpečné léky. Tablety mají mnoho závažných účinků, řadu kontraindikací. Nejsou přiděleny osobám, které:

  • mít onemocnění jater;
  • nezletilé (výjimka - vzácné genetické onemocnění, které je doprovázeno zvýšením hladiny cholesterolu);
  • těhotné ženy a ženy, které se chystají otevírat;
  • laktace.

Nejběžnější nežádoucí účinky nejsou nebezpečné. Přibližně 12% pacientů trpí bolestí v krku, 6,6% bolesti hlavy, 5,3% symptomy podobné nachlazení, 5,1% bolesti svalů. Většina pacientů hlásí zlepšení celkové pohody při užívání léků po několika dnech nebo týdnech. Ale někteří lidé stále trpí nepohodlí po celý kurz.

Nejradikálnějším způsobem, jak se zbavit nežádoucích účinků, je vzdát se statinů. Než rozhodnete, zda léčbu ukončíte, doporučují lékaři, aby váží výhody a nevýhody. Koneckonců, statiny opravdu prodlužují život člověka a stojí za to, aby se vyrovnal s drobným zhoršením pohody. Kromě toho existují alternativní způsoby, jak zlepšit obecný stav:

  • dohodnout se na krátké přestávce při užívání drogy. Sledujte změny. Někdy bolesti svalů, obecná slabost je důsledkem stáří nebo jiných onemocnění, a nikoliv vedlejší účinek léků. Jejich léčba zmírní nepříjemné pocity;
  • požádejte lékaře, aby nahradil lék nebo snížil dávkování. Statiny jsou poměrně velká skupina léčiv, která umožňuje každému pacientovi vybrat si lék, který mu nejlépe vyhovuje;
  • diskutovat o možnosti kombinace statinů a jiných léků snižujících hladinu cholesterolu. Statiny jsou nejúčinnějšími léky na normalizaci cholesterolu. Někdy však jejich kombinace s jinými léky může snížit dávku, zatímco hladiny LDL zůstávají nízké;
  • pečlivě cvičit. Cvičení může poškodit svaly na buněčné úrovni. Při užívání inhibitorů reduktázy HMG-CoA je plný silné bolesti svalů. Možná stojí za revizi plánu lekcí, což mírně snižuje pracovní zátěž;
  • Tento doplněk stravy pomáhá zabránit některým nežádoucím účinkům u malého množství lidí.

Předpokládá se, že inhibitory HMG-CoA reduktázy mohou vyvolat diabetes mellitus. Tento názor je jen částečně pravdivý. Byla provedena rozsáhlá studie společnosti JUPITER, během níž bylo analyzováno zdravotní stav 17 802 pacientů užívajících rosuvastatin. Diabetes typu 2 se vyvinul u 270 pacientů, kteří užívali pilulky, oproti 216 případům patologie u pacientů užívajících placebo. Lékaři vysvětlují mírný nárůst výskytu počáteční predispozice lidí ve studii na vývoj diabetu.

Literatura

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statiny, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statiny: Použití, nežádoucí účinky a další, 2017
  3. Hannah Nichols. Statiny: Jak bezpečné jsou? 2017
  4. S. Preventive Services Task Force, "Závěrečné prohlášení o kardiovaskulární nemoci u dospělých" 13. listopadu 2016

Materiál připravený autory projektu.
podle redakční politiky webu.

"Atorvastatin" nebo "Atoris" - který z prostředků je lepší

S vynálezem anti-lipidemických léků v roce 1967 se v lékařské kardiologické komunitě objevil skutečný pocit. Léčivo se nakonec objevilo, které může blokovat nadměrné ukládání cholesterolu a tím zabránit tvorbě aterosklerotického plaku. První ze syntetizovaných léků byla "lovastatin" a následně celá skupina těchto prostředků byla nazývána "statiny". Později se objevil jeden z nejpoužívanějších statinů - atorvastatin. Farmaceutickí pracovníci často nabízejí různé analogy atorvastatinu, jako je Atoris a další.

Atorvastatin

Původní atorvastatin je vyráběn americkou společností Pfizer (Phizer) pod názvem Liprimar. Dostupné v dávkách 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg. Přibližná cena za balení 30 tablet bude:

  • 10 mg - 570 až 800.
  • 20 mg - 780 - 1150.
  • 40 mg - 860-1300.
  • 80 mg - 770-1370 rublů.

"Atoris"

Je to generický lék (kopie), který vyrábí slovinská farmaceutická společnost KPKA.

Balení ve 30 kusů se stejnou dávkou bude stát kupujícímu:

  • 10 mg -280-470.
  • 20 mg - 340-610.
  • 40 mg -380-705.
  • 80 mg -520-755 rublů.

Co je běžné?

Mezi těmito dvěma léky je společná aktivní složka - atorvastatin. Na farmakologickém trhu často dochází k nejasnostem, jelikož se název účinné látky používá jako obchodní název léčiva. Stejná situace nastala u atorvastatinu.

Atorvastatin patří do třetí generace statinů. Má selektivní účinek na GMK-CoA reduktázu (enzym zodpovědný za metabolismus cholesterolu).

Kromě ovlivnění lipidového spektra má atorvastatin pozitivní vliv na srdeční frekvenci. Vylučováno střevem, ledviny téměř žádný účinek.

Omezené užívání u lidí s onemocněním jater. Může způsobit zvýšení transamináz v játrech (ALT / AST), proto je nutné pravidelné monitorování funkce jater.

Má vlastnosti farmakodynamických interakcí s různými léky, proto je nutné přísně dodržovat pravidla výuky.

Mezi komplikacemi popsanými poškození jater, myopatií, krátkodobých poruch myšlení, alergických reakcí. Ale tyto podmínky jsou velmi vzácné.

Jaký je rozdíl?

Hlavním rozdílem mezi oběma obchodními produkty je to, že společnost Pfizer vyrábí původní atorvastatin a slovinská společnost produkuje kopii. Ve farmakologickém slovníku, "kopie" neznamená totéž jako "falešný". Bylo by správnější nazývat "kopie" za "generický" - podobnou drogu produkovanou jinou společností v souladu se zvláštnostmi formulace.

Obecně platí, že pojem "originál" a "kopie" byl vytvořen vzhledem k tomu, že když vědci syntetizovali účinnou látku, farmaceutická společnost nakoupila práva k jejímu provedení. V případě zákona o atorvastatinu, který získala americká společnost.

Jiní produkují podobnou drogu, někdy i nejlepší v kvalitě, ale nemají právo nazývat ji originální. To se stalo s Atorisem.

Který je lepší?

Samozřejmě, americká společnost Pfizer se samozřejmě ocitla jako kvalitní, dlouhodobě působící výrobce na trhu. Velké společnosti se pokoušejí sledovat své jméno a kvalitu výrobků, proto provádějí hodně klinického výzkumu o účincích obchodovatelných léků. Dokonce i v pokynech pro "Liprimar" najdete spoustu spojení s probíhajícím výzkumem. Tím je zajištěno bezpečné používání.

Atoris není špatná společnost, droga je zcela bezpečná.

Byly provedeny nezávislé studie, které prokázaly podobnou farmakologickou účinnost obou léčiv.

Mezi výhody "Atoris" patří jeho nižší cena. Statiny je třeba užívat pravidelně, dokonce i po celý život. A větší náklady na Liprimar mohou být překážkou.

Proto je na základě téměř stejného účinku v omezeném rozpočtu lepší užívat přípravek Atoris než užívat Liprimar několik měsíců a poté ukončit léčbu.

Pokud to finanční prostředky dovolí, můžete vypít původní drogu. Přesto někteří farmakologové tvrdí, že kopie podle definice nemůže být lepší než originál.

Výsledkem je, že upřednostňovat jednu drogu jinou, nebude to chyba.

To se netýká jiných "atorvastatinu". Prakticky každá společnost, čestná nebo ne, vydává "svůj" atorvastatin, samozřejmě nazývaná "Atorvastatin", která přitahuje zákazníky. Velmi často kupující přichází do lékárny pro původní atorvastatin, což znamená "Lipimar", a dostane levnou kopii.

To má za následek nepříjemné následky, protože statiny, pokud nedodržují pravidla výroby, mohou mít negativní vliv na játra, dokonce vedoucí k jeho nekróze.

Osvědčené společnosti jako Pfizer (vyrábí Liprimar) a KPKA (releases Atoris) zajišťují, že existuje co nejméně neočekávaných vedlejších účinků, které se nevztahují na malé společnosti. Proto musíte v těchto případech být velmi opatrní a pokud možno konzultovat s klinickým farmakologem.

Jak se přípravek Atoris liší od atorvastatinu a který z nich je lepší?

Hypolipidemická činidla jsou určena ke snížení indexu lipoproteinů v těle. Vlastnosti těchto léčiv jsou potlačovat syntézu cholesterolu jaterními buňkami. Mezi činidla snižující hladinu lipidů patří statiny. Zástupci třetí generace na bázi aktivní složky atorvastatinu jsou léčivým přípravkem Atorvastatin a jeho analog Atoris. V tomto článku budeme zvažovat, co je lepší užít v konkrétním případě - Atoris nebo Atorvastatin.

Atoris a Atorvastatin Review

Přípravek Atoris byl vyvinut jako náhražka původního trojstupňového statinového léku Liprimar (Německo), který není pro většinu pacientů cenově dostupný. Atoris je téměř totožný s původním složením a má stejnou účinnost při snižování cholesterolu. Pod vlivem přípravku Atoris se v těle uskutečňují následující akce:

  • potlačení isoprenoidů, které tvoří intravaskulární struktury, které se hromadí na intimitě cév;
  • zvýšené uvolnění endotelu choroidu, což zvyšuje rychlost průtoku krve krevním řečištěm;
  • snížení koncentrace triglyceridů v krvi;
  • pokles beta proteinů a zvýšení alfa proteinu;
  • ztenčení krve a zlepšení mikrocirkulace v mozku a periferních oblastech;
  • pomalejší agregace krevních destiček;
  • hemodynamická obnova v systému průtoku krve;
  • obnovení funkčnosti systému hemostázy, pokud poruchy v systému nejsou genetické povahy;
  • prevence porušení aterosklerotických plaků.

Atorvastatin je moderní třígenerační léčba statinových skupin, kterou vyrábí ruské a izraelské farmakologické společnosti. Léčivo aktivně působí na enzym reduktázu, která pomáhá snížit hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje vývoji aterosklerotických procesů.

Léčivo na bázi vápníku obsahující atorvastatin je k dispozici pouze ve formě tablet (s dávkami 10, 20 a 40 mg). Atorvastatin může být užíván v pediatrii od 10 let s homozygotní dědičnou hypercholesterolémií.

Ruské léky jsou výrazně nižší než jejich zahraniční protějšky. Jejich náklady jsou:

  1. Od 110 rub. v balení po 10 tabletách s dávkou 10 mg.
  2. Od 260 rub. v balení léku s dávkou 20 mg.
  3. Od 300 do 375 rublů na balení po 10 tabletách s dávkou 40 mg.

Princip činnosti drog

Účinnou látkou v obou léčivech je atorvastatin, který interferuje s aktivitou enzymu HMG-CoA reduktázy a normalizuje produkci kyseliny mevalonové, která je základem sterolů vytvořených v počátečním stadiu syntézy molekul cholesterolu v hepatocytech.

S pomocí léků se množství produkovaného cholesterolu sníží, což způsobuje LDL receptory, které zachycují molekuly špatného cholesterolu a podporují jejich využití prostřednictvím žlučových kyselin. Katabolismus lipidů je výrazně zvýšený a dochází k výraznému snížení "špatného" cholesterolu. Krevní plazma se čistí z volného cholesterolu.

Statiny blokují syntézu cholesterolu v játrech

Také hlavní složka léčivých přípravků inhibuje syntézu lipidů s velmi nízkou hustotou, která snižuje jejich produkci a také snižuje syntézu molekul triglyceridů.

Vedle tohoto léčebného účinku mají léčebné přípravky vazodilatační účinek na arteriální membrány a snižují viskozitu krevní plazmy a zabraňují tvorbě aterosklerotických depozit.

Užívání statinů snižuje vývoj složité formy ischémie a zabraňuje infarktu a mrtvici.

Farmakokinetika statinů 3 generace je stejná:

  • maximální koncentrace - po 1-2 hodinách od okamžiku užívání pilulky;
  • farmaceutická účinnost nezávisí na věku a pohlavní kategorii pacienta;
  • pokud pacient trpí chronickým alkoholismem s jaterní cirhózou, pak koncentrace účinné látky překračuje normální hodnotu v játrech 16krát;
  • pokud užíváte statiny po jídle, sníží se jejich absorpce;
  • biologická dostupnost -12%;
  • vztah statinových plazmatických proteinů - 95-98%;
  • metabolismus statinů se vyskytuje na úrovni buněk v jaterní tkáni a neovlivňuje hematoencefalickou bariéru;
  • lék prochází placentární bariérou a je diagnostikován v mateřském mléce;
  • metabolity, které se tvoří v jaterních buňkách, mohou poskytnout dobrou ochranu po dobu až 30 hodin;
  • uvolňování léčiva začíná po 14 hodinách. 45% jde s žlučí a zbytek - s výkaly.

Indikace a kontraindikace

Statiny třetí generace jsou předepsány pro určité poruchy lipidové rovnováhy a pro jiné patologické stavy. Jedná se o:

  • heterozygotní a homozygotní familiární hypercholesterolemie;
  • kombinovaný typ hyperlipidémie;
  • hypertriglyceridemie;
  • ischémie srdce, stejně jako období po infarktu a po mrtvici;
  • hypertenze;
  • diabetes typu 2;
  • obezita;
  • nízká koncentrace molekul HDL v krvi;
  • kouření a alkoholismus;
  • ženy s menopauzou a muži starší 45 let (obzvláště ti, kteří mají nadváhu).

Jako preventivní prostředek předepsaný pro:

  • tvorba aterosklerotických akumulací v endotelu tepen, u pacientů s rizikovými skupinami;
  • kardiologické nemoci.

Kontraindikace pro použití při léčbě statinovými léky zahrnují:

  • vysoká citlivost těla na atorvastatin;
  • onemocnění jater v akutní a těžké formě;
  • selhání jater a ledvin;
  • zvýšení transaminázy;
  • myopatie, jiných svalových a kostních patologií v dějinách;
  • těhotenství;
  • kojení;
  • věku 18 let;
  • nespolehlivou antikoncepci u žen v plodném věku.

Děti by měly předepsat léky od 10 let s rodinnou homozygotní cholesterolemií, ale nepředepisují přísnou dietu.

Během těhotenství a kojení nejsou statiny předepsány kvůli snadnému průchodu placentární bariérou a vysokému riziku plodových abnormalit. Ze stejného důvodu neužívejte a kojte.

Návod k použití

Příjem statinů není spojen s časem jídla, jediným doporučením je příjem ve stejnou dobu.

Nejúčinnější doba užívání přípravku je před spaním, protože v noci je koncentrace cholesterolu nejvyšší. Před zahájením léčby musí být celý průběh užívání statinů doprovázen anticholesterolem, který spolu s lékem vykazuje dobrý pokles cholesterolu.

Návod k použití znamená Atoris

Dávkování a dávkování obou léčiv jsou stejné. Počáteční dávka je 10 mg denně s primární nebo smíšenou hypercholesterolemií - 20 mg. Děti s dědičnou homozygotní hypercholesterolemií nad dávkou 10 mg nejsou předepsány. Při hypertriglyceridémii - počáteční dávka 10 mg s postupným zvýšením na 40 mg.

Prevence srdečních onemocnění - 20 mg, následované zdvojnásobením dávky. U starších pacientů nebo středně těžkých onemocnění ledvin není předepsáno dávkování vyšší než 20 mg denně. Léčba pacienta s dávkou 80 mg je možná pouze v nemocnici a pod dohledem lékařů.

Léčba systémové aterosklerózy musí začínat dávkou 10 nebo 20 mg v závislosti na stupni progrese onemocnění a následném zdvojnásobení dávky (první zvýšení může být provedeno po 2 týdnech podání).

Náhrada léků se může objevit až po uplynutí 30 dnů léčby a byla dosažena maximální účinnost statinu. Nedoporučuje se měnit lék na analoge před dávkováním nebo jeho zvýšení.

Hlavní rozdíly a účinnost?

Jaký je rozdíl mezi přípravkem Atoris a atorvastatinem? Obě léky jsou generikami původního léku Liprimar. Existuje rozdíl ve výrobní zemi: Atorvastatin je vyráběn v Rusku a Atoris je jeho zahraniční protějšek. Náklady na tyto dvě drogy jsou také odlišné. Atorvastatin je 2-3krát levnější než cizí lék. Účinnost léčby obou léčiv je téměř stejná.

Účinnost léku závisí nejen na aktivní složce, ale také na správně zvoleném složení pomocných složek. Rozdíl v terapeutickém účinku obou léčiv je nevýznamný, ale stále existuje a musí být zvážen při výběru léku na léčbu - Atoris nebo Atorvastatin.

Atorvastatin s dávkou 10 mg vykazuje takový terapeutický účinek:

  • pokles celkového cholesterolu o 33%;
  • LDL - pokles o 47%;
  • triglyceridy jsou sníženy o 9%;
  • Apo B je sníženo o 37%;
  • Apo A (3%) a HDL - o 9-10%.

Terapeutický účinek přípravku Atoris s dávkou 10 mg:

  • celkový index cholesterolu - pokles o 38%;
  • snížení LDL o 50%;
  • TG je snížena o 13%;
  • Apo B je sníženo o 42%;
  • HDL o 10-12%
  • Apo A - o 4%.

Nežádoucí účinky

Statiny třetí generace, stejně jako přípravky z předchozích generací a moderní prostředky mají velký seznam nežádoucích účinků na všechny orgány. Z tohoto důvodu nejsou statiny určeny k samoléčení, protože pokud nejsou správně podávány, mohou být fatální. Správně zvolená dávka léku lékařem snižuje riziko nežádoucích účinků v těle:

Koupit léky

Před podáním přípravku Atorvastatin by měl pacient doporučit, aby doporučil standardní dietu snižující hladinu lipidů, kterou musí nadále sledovat po celou dobu léčby.

Počáteční dávka je v průměru 10 mg / den. Dávka se pohybuje od 10 do 80 mg / den.

Lék může být užíván kdykoliv během dne s jídlem nebo bez ohledu na čas jídla. Dávka se vybírá na základě počátečních hladin cholesterolu / LDL, cíle terapie a individuálního účinku. Na počátku léčby a / nebo během zvýšení dávky atorvastatinu by měly být plazmatické hladiny lipidů sledovány každé 2 až 4 týdny a dávka by měla být odpovídajícím způsobem upravena.

Primární hypercholesterolemie a smíšená hyperlipidémie, stejně jako typy III a IV podle Fredricksona. Ve většině případů stačí poskytnout dávku 10 mg atorvastatinu 1 denně. Významný terapeutický účinek je pozorován po 2 týdnech a maximální terapeutický účinek je obvykle pozorován po 4 týdnech. Při dlouhodobé léčbě tento efekt přetrvává.

Homozygotní familiární hypercholesterolemie. Přiřaďte dávku 80 mg (4 tab. 20 mg) 1 den denně.

Zvláštní skupiny pacientů

Zhoršená funkce ledvin. Použití léku u pacientů s renálním selháním a onemocněním ledvin neovlivňuje hladinu atorvastatinu v krevní plazmě nebo stupeň snížení cholesterolu / LDL cholesterolu při jeho užívání, proto se nevyžaduje změna dávky léčiva.

Dysfunkce jater. V případě jaterní nedostatečnosti musí být dávka snížena.

Starší pacienti. Při užívání léku u starších pacientů nebyly ve srovnání s běžnou populací rozdíly v bezpečnosti, účinnosti nebo dosažení cílů léčby snižujících hladinu lipidů.

Jaký lékař zachází s pankreasem

Kapaliny v krvi u žen