Analogové léky Siofor 1000

Diabetici, nepodávat lékárny, používejte tento levný ekvivalent času SSSR

Aktivní složka

Analogy

Diabetolog: "Stabilizovat hladinu cukru v krvi."

Proč se chamtivé lékárny mocně skrývaly nástroj Exoderil 39krát? Ukázalo se, že je sovětský tlustý.

Dokonce i nejvíce mrtvá játra jsou očistěna tímto prostředkem!

Mezinárodní jméno

Affiliation skupiny

Dávkovací formulář

Farmakologický účinek

Biguanid, perorální hypoglykemická látka. U pacientů s diabetem snižuje koncentraci glukózy v krvi inhibicí glukoneogeneze v játrech, snižuje absorpci glukózy z gastrointestinálního traktu a zvyšuje její využití v tkáních. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost.

Při nepřítomnosti inzulinu v krvi se terapeutický účinek nezobrazuje. Hypoglykemické reakce nezpůsobují.

Normální uvolňování metforminu snižuje koncentraci celkového cholesterolu, LDL a TG v krvi. Udržování uvolňování metforminu neovlivňuje cholesterol a LDL, ale může zvýšit koncentraci TG v krvi.

Biguanid, perorální hypoglykemická látka. U pacientů s diabetem snižuje koncentraci glukózy v krvi inhibicí glukoneogeneze v játrech, snižuje absorpci glukózy z gastrointestinálního traktu a zvyšuje její využití v tkáních; Snižuje sérovou koncentraci TG, cholesterolu a LDL (stanoveno na prázdný žaludek) a nemění koncentraci lipoproteinů jiných hustot. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost. Při nepřítomnosti inzulinu v krvi se terapeutický účinek nezobrazuje. Hypoglykemické reakce nezpůsobují. Zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru aktivátoru profibrinolyzinu (plazminogenu) tkáňového typu.

Diabetes typu 2 u dospělých (včetně neúčinnosti skupiny sulfonylmočoviny), zejména v případech zahrnujících obezitu.

Indikace

Kontraindikace

Nežádoucí účinky

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, "kovová" chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, plynatost, bolest břicha.

Na straně metabolismu: v některých případech - laktátová acidóza (slabost, myalgie, respirační onemocnění, ospalost, bolest břicha, hypotermie, snížení krevního tlaku, reflexní bradyarytmie) s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12 (narušená absorpce).

Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

V případě nežádoucích účinků by měla být dávka snížena nebo dočasně zrušena.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, "kovová" chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, plynatost, bolest břicha. Na straně metabolismu: v některých případech - laktátová acidóza (slabost, myalgie, respirační onemocnění, ospalost, bolest břicha, hypotermie, snížený krevní tlak, reflexní bradyarytmie) s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12 (malabsorpce). Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie. Alergické reakce: kožní vyrážka. V případě nežádoucích účinků by měla být dávka snížena nebo dočasně zrušena. Předávkování. Symptomy: laktátová acidóza.

Aplikace a dávkování

U pacientů, kteří nedostávají inzulín - 1 g (2 tablety) 2krát denně po dobu prvních 3 dnů nebo 500 mg třikrát denně, a poté 4 až 14 dní - 1 g 3krát denně; po 15 dnech může být dávka snížena s ohledem na obsah glukózy v krvi a moči. Podpora denní dávky - 1-2 g

Retardované tablety (850 mg) se užívají 1 den ráno a večer. Maximální denní dávka - 3 g.

Se současným užíváním inzulinu v dávce nižší než 40 U / den je dávkový režim metforminu stejný, zatímco dávka inzulínu může být postupně snížena (o 4 až 8 U / den každý druhý den). Pokud je dávka inzulínu vyšší než 40 U / den, vyžaduje použití metforminu a snížení dávky inzulínu velkou péči a je nutno provádět v nemocnici.

Zvláštní instrukce

Pokud je léčba nezbytná pro kontrolu funkce ledvin; stanovení laktátu v plazmě by mělo být prováděno nejméně dvakrát ročně, stejně jako výskyt myalgie. Při rozvoji laktátové acidózy je nutné ukončit léčbu.

Nedoporučuje se v případě nebezpečí dehydratace.

Velké chirurgické zákroky a poranění, rozsáhlé popáleniny, infekční onemocnění s febrilním syndromem mohou vyžadovat zrušení perorálních glypoglykemických léků a podávání inzulínu.

Při kombinované léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nezbytné pečlivé sledování koncentrace glukózy v krvi.

Kombinované použití s ​​inzulínem se doporučuje v nemocnici.

Během léčby je nutná kontrola funkce ledvin; stanovení laktátu v plazmě by mělo být prováděno nejméně dvakrát ročně, stejně jako výskyt myalgie. Při rozvoji laktátové acidózy je nutné ukončit léčbu. Nedoporučuje se používat při těžkých infekcích, úrazech, riziku dehydratace. Při kombinované léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nezbytné pečlivé sledování koncentrace glukózy v krvi. Kombinované použití s ​​inzulínem se doporučuje v nemocnici.

Interakce

Neslučitelné s ethanolem (laktátová acidóza).

Používat s opatrností v kombinaci s nepřímými antikoagulancie a cimetidinem.

Deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, akarbóza, inhibitory MAO, oxytetracyklin, inhibitory ACE, klofibrát, cyklofosfamid a salicyláty zvyšují účinek.

Při současném užívání s GCS, hormonální antikoncepce pro perorální podání, epinefrin, glukagon, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, thiazidové diuretika, deriváty kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek metforminu.

Nifedipin zvyšuje vstřebávání, Cmax, zpomaluje vylučování.

Kationické léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren a vancomycin) sekretují v tubulech, soutěží o kanalikulární transportní systémy a při prodloužené terapii mohou Cmax zvýšit o 60%.

Sníží Cmax a T1 / 2 furosemidu o 31 a 42,3%. Neslučitelné s ethanolem (laktátová acidóza). Používat s opatrností v kombinaci s nepřímými antikoagulancie a cimetidinem. Deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, akarbóza, inhibitory MAO, oxytetracyklin, inhibitory ACE, klofibrát, cyklofosfamid a salicyláty zvyšují účinek. Při současném užívání s GCS, hormonální antikoncepce pro perorální podání, epinefrin, glukagon, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, thiazidové diuretika, deriváty kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek metforminu. Furosemid zvyšuje Cmax o 22%. Nifedipin zvyšuje vstřebávání, Cmax, zpomaluje vylučování. Kationické léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren a vancomycin) sekretují v tubulech, soutěží o kanalikulární transportní systémy a při prodloužené terapii mohou Cmax zvýšit o 60%.

Rozdíl mezi siofor a glukofazem ve výrobci a ceně.

Jak užívat tablety Siofor 1000 na diabetes mellitus

V případě diabetu typu II mohou endokrinologové předepisovat přípravek Siofor 1000 svým pacientům. Používají se k normalizaci koncentrace cukru v krvi, včetně případů, kdy přípravky sulfonylurey jsou neúčinné a pacient trpí obezitou. Toto hypoglykemické činidlo se týká biguanidů.

Forma uvolnění, balení, složení

Léčivo Siofor 1000 se vyrábí ve formě tablet, které jsou potaženy bílým pláštěm. Jejich složení zahrnuje metformin v množství 1000 mg. Každá tableta má na jedné straně klínovitou "klapku" a na druhé straně riziko.

Složení přípravku Siofor zahrnuje metformin hydrochlorid a pomocné látky: povidon, stearát hořečnatý, hypromelózu.

Lék je vyráběn německou společností Berlin-Chemie. Výrobce balení tablet v blistrech po 15 ks. a zabalí je do krabic.

Náklady na léčbu

Pokud lékař předepíše přípravek Siofor 1000, pak pacienti budou muset neustále pít. Proto byste měli vědět předem, kolik stojí tento lék.

U balení po 60 tabletách budete potřebovat asi 350-450 p. Ceny Sioforu v různých lékárnách jsou výrazně odlišné.

Farmakologický účinek

Přípravek Siofor 1000 je předepsán pacientům s diabetem typu II. Pomáhá snížit koncentrace cukru v základním a postranním prostředí. Tablety však nezpůsobují hypoglykemii, protože nezpůsobují produkci inzulínu. Základní (bazální) hladina cukru se měří na prázdném žaludku, postprandiální - po jídle.

Při požití metformin hydrochlorid působí následovně:

  • snižuje sekreci glukózy jaterními buňkami - to je dosaženo tím, že inhibuje procesy glykogenolýzy a glukoneogeneze;
  • zvyšuje svalovou citlivost vůči inzulínu: zlepšuje příjem glukózy tkáněmi, urychluje využití;
  • narušuje vstřebávání cukru ve střevech.

Metformin hydrochlorid ovlivňuje metabolismus lipidů. To pomáhá snížit koncentraci cholesterolu (celkové a nízké hustoty), triglyceridů. Lék ovlivňuje syntézu glykogenu a stimuluje proces intracelulární syntézy glykogenu. Přepravní kapacita glukózových proteinů se zvyšuje.

Tablety nejenže minimalizují hladinu cukru, ale také přispívají k úbytku hmotnosti, snížení chuti k jídlu. Tato vlastnost společnosti Siofor používá lidé, kteří netrpí cukrovkou, ale chtějí zhubnout.

Farmakokinetika

Při požití se tablety rychle vstřebávají. Maximální množství účinné látky je pozorováno 2,5 hodiny po podání. Při použití je plazmatická koncentrace přípravku Siofor 1000 na úrovni nejvýše 4 μg / ml. Biologická dostupnost prostředků je 50-60%.

Metformin se prakticky neváže s plazmatickými bílkovinami. Ale to se hromadí v tkáních jater, ledvin, svalů, v slinných žlázách, vstupuje do červených krvinek.

Doba T ½ je 6,5 hodiny. Účinná látka se ledvinami vylučuje beze změny. Při problémech s těmito orgány močového systému se však čas T½ prodlužuje, zvyšuje se koncentrace metforminu v plazmě.

Indikace

Tablety přípravku Siofor 1000 se doporučují pít pro diabetes typu II v případech, kdy dietní terapie a fyzická aktivita nejsou účinné. Nejčastěji se tyto tablety doporučují pro osoby trpící obezitou.

Pokyny ukazují, že je možné provádět monoterapii s přípravkem Hiofor nebo jej používat v kombinaci s inzulinem a hypoglykemickými přípravky.

Kontraindikace

V některých případech pacienti nemohou užívat léky na bázi metforminu. Seznam kontraindikací obsahuje:

  • diabetičtí předkové;
  • selhání ledvin, rozvoj selhání ledvin (u nichž clearance kreatinu nepřesahuje 60 ml / min, hladina kreatininu v krvi je u žen vyšší než 110 a u mužů 136 mmol / l);
  • diabetická ketoacidóza;
  • selhání jater;
  • Diabetes typu I (v některých případech s obezitou, přípravek Siofor může užívat pacienti závislí na inzulínu);
  • řada onemocnění, která ovlivňují funkci ledvin (závažné infekční léze, dehydratace);
  • stav, při kterém se na pozadí diabetu typu II zastavuje tvorba inzulínu pankreatickými tkáněmi;
  • laktátová acidóza (včetně případů v historii);
  • akutní nebo chronické nemoci, které vyvolávají tkáňovou hypoxii (zahrnují šokový stav, nedávný infarkt myokardu, respirační onemocnění, srdeční selhání);
  • období těhotenství a kojení;
  • zvýšená citlivost na metformin;
  • věk do 10 let;
  • diety, u nichž pacient konzumuje méně než 1000 kcal denně;
  • chronický alkoholismus, akutní intoxikace alkoholem.

Přípravek Siofor by neměl být užíván, pokud se plánuje podávání kontrastní látky obsahující jod. Tento postup může způsobit zhoršení funkce ledvin.

Pokud je přípravek Siofor předepisován pro děti ve věku 10-12 let, je třeba věnovat pozornost starším pacientům, osobám, které se zabývají tvrdou fyzickou činností. Koneckonců tito pacienti mají zvýšené riziko laktátové acidózy.

dávkování

Přiřazuje endokrinologa Sioforu 1000. Vybírá optimální dávku a stanoví dobu trvání léčby. Pokud je pilulka užívána po jídle, pak je pravděpodobnost nežádoucích účinků minimalizována. Jsou polknuty, bez žvýkání, s potřebným množstvím tekutiny.

Drogy vyrobené na bázi metforminu se doporučuje pít podle tohoto schématu:

  1. Na začátku léčby se doporučuje užívat 500 mg až 2krát denně. Povoleno užívat ½ tabletu Siofor 1000.
  2. Po 2 týdnech od zahájení léčby se dávka upraví v závislosti na indikátorech testů (viz úroveň glukózy). V případě potřeby předepište denně 2 000 mg metforminu. Dávka se dělí na 2 dávky.

Pro terapeutické účely je povoleno vypít až 3000 mg denně. Postupné zvyšování dávky minimalizuje pravděpodobnost zhoršení gastrointestinálního traktu.

Pokud plánujete nahradit další léčivý přípravek, který pacient předtím vypil se Zioforem, přestane užívat další lék a doporučuje se, aby se tablety opily, jak je popsáno výše.

Je také možné kombinovat tento lék s inzulínem. To vám umožní zlepšit kontrolu hypoglykemie.

  1. Zpočátku se předepisuje 500 mg metforminu, což odpovídá tabletám ½ Siophore 1000. Režim se zvolí individuálně: lék se užívá 1-2 krát denně.
  2. Pokud je to nutné, prodloužte dávku na 2 000 mg v intervalu 7 dní. Je povoleno užívat denně více než 3000 mg účinné látky.
  3. K určení množství inzulinu požadovaného pacientem může být lékař veden hladinou glukózy v těle.

Pokud existují důkazy, přípravek Siofor je předepisován pacientům ve věku 10-18 let.

  1. Během prvních 2 týdnů léčby se doporučuje užívat denně více než 500 mg léku.
  2. Po 10-15 dnech můžete postupně zvyšovat množství léku.
  3. Zaměřte se na krevní obraz a vyberte požadovanou dávku inzulínu.
  4. Děti a mladiství mají možnost dávat až 2000 mg denně.

Během užívání přípravku Siofor pod lékařským dohledem se inzulínová léčba postupně upravuje. Pokud se denně podává méně než 40 IU, množství hormonu se sníží o 4-8 U denně. Pokud si chcete udržet normální koncentraci cukru požadovanou od 40 jednotek denně, upravte dávku v nemocnici.

Starším pacientům je předepsán přípravek Siofor 1000 po vyšetření. Koneckonců s věkem se zvyšuje pravděpodobnost problémů s ledvinami. Dávka je vybrána se zaměřením na hladinu kreatininu v krvi a stav těchto močových orgánů.

Doba trvání léčby je stanovena individuálně lékařem. Pokud jsou tablety předepsány pro normalizaci stavu u diabetes typu II, doba jejich užívání je neomezená. Lidé je berou za ta léta.

Nežádoucí účinky

Během léčby přípravkem Siofor se u některých pacientů objevují komplikace. Mezi obvyklé nežádoucí účinky se říká:

  • porušení vnímání chuti;
  • dyspeptické poruchy (zvracení, nauzea, bolest břicha);
  • ztráta chuti k jídlu;
  • vzhled kovové chuti v ústech.

Tyto problémy se objevují na začátku léčby a odcházejí samy od sebe. Ve vzácných případech existují stížnosti týkající se následujících nežádoucích účinků:

  • vzhled kožních reakcí: hyperémie, kopřivka, svědění;
  • laktátová acidóza: s vývojem je nutné ukončit léčbu;
  • při dlouhodobém užívání se absorpce vitaminu B12 někdy zhoršuje, koncentrace v krvi klesá: je zvláště důležitá v případě megaloblastické anémie;
  • poruchy jater (projevující se zvýšenou aktivitou jaterních transamináz, výskyt hepatitidy): zmizí po ukončení léčby.

Pokud se při užívání pilulí necítíte dobře, měli byste se poradit s lékařem. Dyspeptické poruchy nejsou důvodem k odmítnutí léků. Je třeba změnit čas užívání drogy: začněte s pitím po jídle. Prudké zvýšení počtu podaných tablet se nedoporučuje.

Předávkování

V souladu s pokyny pro použití není povoleno užívat více než 3 tablety Siofor 1000 denně. Studie však potvrzují, že použití tohoto nástroje v množství až 85 gramů nevyvolává hypoglykemii.

Při významném předávkování může dojít ke vzniku laktacidózy. Tento stav je charakterizován následujícími příznaky:

  • ospalost;
  • slabost;
  • dyspeptické poruchy;
  • vývoj respiračních problémů;
  • hypotermie;
  • pokles tlaku;
  • vzhled reflexních bradyarytmií;
  • zmatenost, ztráta vědomí;
  • bolesti svalů.

V případě předávkování je nutná nouzová hospitalizace. Lék je zrušen. Vyčistit tělo metforminu a výsledný laktát umožňuje hemodialýzu. To je považováno za jednu z nejúčinnějších metod normalizace stavu.

Léková interakce

Při předepisování přípravku Siofor musí endokrinolog zjistit, jaké další léky pacient užívá. Koneckonců, některé kombinace jsou zakázány.

Nedoporučuje se používat metformin současně s látkami obsahujícími ethanol nebo během intoxikace alkoholem. Stává se nebezpečným, pokud je pacient na nízkokalorické stravě nebo trpí selháním jater. V těchto případech se zvyšuje pravděpodobnost vzniku laktátové acidózy.

S opatrností vyhledejte přípravek Siofor 1000 nebo náhražky léků, které jsou vyráběny na bázi metforminu, v těchto kombinacích:

  1. Kombinace s Danazolem může vyvolat rozvoj hyperglykemického účinku. Aby se zabránilo jeho výskytu, je možné revizi dávkování metforminu. To se provádí kontrolou hladiny cukru v těle diabetika.
  2. Pravděpodobnost negativního vlivu přípravku Siofor je pozorována, pokud je kombinována s cimetidinem. Riziko vzniku laktátové acidózy se zvyšuje v důsledku zhoršení procesu eliminace metforminu.
  3. Současný příjem glukagonu, kyseliny nikotinové, perorálních kontraceptiv, epinefrinu, derivátů fenothiazinu, hormonů štítné žlázy vede ke zvýšení hladiny glukózy.
  4. Morfin, chinidin, amilorid, vancomycin, prokainamid, ranitidin, triamteren a další kationtové látky, které jsou vylučovány v tubulích ledvin, s prodlouženou kombinovanou léčbou, zvyšují maximální koncentraci metforminu.
  5. Účinek nepřímých koagulantů s touto kombinací léků je oslabován.
  6. Nifedipin zvyšuje maximální koncentraci a absorpci metforminu, prodlužuje se doba jeho eliminace.
  7. Glukokortikoidy, diuretika a beta-adrenomimetika zvyšují pravděpodobnost vzniku hyperglykémie. Na pozadí jejich příjmu a po přerušení léčby je třeba dávku přípravku Siofor upravit.
  8. Pokud existují náznaky léčby přípravkem Furosemid, pacienti si musí být vědomi toho, že metformin snižuje maximální koncentraci tohoto léčiva a zkracuje poločas rozpadu.
  9. ACE inhibitory a další léky ke snížení tlaku mohou vyvolat pokles hladiny cukru v těle.
  10. Hypoglykemický účinek metforminu se zvyšuje současným podáváním inzulinu, přičemž se užívají akarbóza, deriváty sulfonylmočoviny a salicyláty.

Zvláštní instrukce

Při použití pilulky je třeba průběžně sledovat stav. Pravidelné měření cukru může zabránit rozvoji hypoglykemie. Každých šest měsíců kontrolujte funkci ledvin a jater, určete hladinu laktátu.

Absolutní kontraindikace zahrnují současné podávání metforminu a podávání kontrastních roztoků obsahujících jód. Tato kombinace ohrožuje rozvoj selhání ledvin, riziko vzniku laktátové acidózy se zvyšuje. Musíte zrušit příjem Siofor 2 dny před plánovaným datem průzkumu. Obnovení užívání léku je povoleno 2 dny po ukončení léčby.

V plánovaných operacích, u kterých je předepisována spinální, epidurální nebo celková anestézie, je třeba dodržovat stejný režim jako při podávání roztoků obsahujících jódu.

Použití prostředků obsahujících metformin nenahrazuje fyzickou námahu a stravu. Lékaři doporučují kombinovat tyto metody k normalizaci stavu u diabetes.

Při monoterapii přípravkem Siofor se hypoglykemie nevyvíjí. Proto je řízení vozidel a udržování mechanismů diabetiků s takovou léčbou zakázáno. Pokud pacient současně užívá jiné hypoglykemické léky (inzulín, repaglinid, deriváty sulfonylmočoviny), pak je třeba věnovat pozornost při řízení vozidel a dalším činnostem vyžadujícím vysokou koncentraci pozornosti.

Pití alkoholu během léčby je zakázáno. Nápoje obsahující alkohol inhibují absorpci glukózy. To může způsobit prudké zhoršení stavu: nejprve se hladina cukru stoupá a pak klesá. Vývoj diabetické kómy není vyloučen.

Těhotenství a kojení

Během období nošení dítěte je kojení, užívání přípravku Siofor zakázáno. Nástroj proniká do mléka zvířat, na člověka nebyly prováděny pokusy.

To je třeba vzít v úvahu při plánování těhotenství. Žena, která se stane matkou, zruší léčbu založenou na metforminu a pokusí normalizovat stav pomocí inzulinové terapie. Tato léčba snižuje pravděpodobnost vývoje abnormalit plodu kvůli vlivu hyperglykémie.

Používejte v raném věku

Siofor 1000 dětí mladších 10 let není předepsáno. Tento věk patří ke kontraindikaci. V období od 10 do 12 let se doporučuje používat pod dohledem lékařů.

Podmínky ukládání

Tablety se musí opil do 3 let od výroby. Uchovávejte je při teplotě nejvýše 25 ° C v místech, které nejsou pro děti přístupné.

Recenze

Pacienti s diabetem poznamenávají pozitivní účinky přípravku Siofor na zdravotní stav: mnoho z nich dokáže udržet koncentraci glukózy v těle pod kontrolou. Většina recenzí však opouští ty pacienty, kteří tento nástroj používají při hubnutí.

V prvním týdnu dávkování má většina lidí nevolnost, bolest břicha, ztrátu chuti k jídlu a abnormální stolice. Nežádoucí účinky se vyskytují u těch pacientů, kteří okamžitě začnou pít Siofor 1000.

Na pozadí používání tohoto levného nástroje mohou lidé snadno ztrácet několik kilogramů za měsíc. Zároveň se objemy výrazně snižují.

Klady a zápory pro hubnutí

Mnoho lidí začne pít metforminové léky, aby snížilo tělesnou hmotnost, aniž by obdrželo vhodné doporučení od endokrinologa.

Pokud je užíváte pro hubnutí, vyžaduje pravidelné sledování hladiny cukru. Při užívání přípravku Siofor na pozadí přísné stravy vede intenzivní fyzická námaha ke zvýšené pravděpodobnosti vzniku hypoglykemie. To je hlavní nevýhoda tohoto nástroje. Je také nutné omezit množství jednoduchých sacharidů ve stravě. Potraviny by měly být různé a úplné: je zakázáno hladovět.

Při užívání Metforminu byste měli být opatrní: potlačuje chuť k jídlu a přispívá k úbytku hmotnosti pouze během příjmu. Po vynechání pilulek se můžete znovu zvednout.

Mezi výhody tohoto léku patří:

  • potlačení chuti k jídlu;
  • stimulace metabolismu;
  • prevenci vzniku diabetu typu II.

Pokud se dávka zvyšuje postupně, je možné se vyvarovat nežádoucích účinků. Některé přípravky začínají ¼ předepsaného množství metforminu.

Srovnání Siofor a analogů

Mnoho pacientů, kterým lékař řekl, že si koupí lék, ve kterém metformin v lékárně myslí, že je lepší koupit. Koneckonců, není k prodeji pouze Siofor.

Mezi dovážené drogy jsou populární:

  • Glucophage (Francie);
  • Sofamet (Bulharsko);
  • Metphogamma (Německo);
  • Metformin-Zentiva (Slovensko);
  • Metformin-Teva (Izrael).

Původní lék je francouzský Glucophage, Siofor je jeho protějšek. V Rusku vyrábějte takové nástroje:

  • Metformin-Richter;
  • Formetin;
  • Metformin-Canon;
  • Gliformin.

Mnoho endokrinologů doporučuje Siofor nebo Glucophage, protože získali značné zkušenosti s použitím těchto nástrojů. Všechny léky vyráběné na bázi metforminu mají podobný účinek na lidské tělo. Měly by být nahrazeny pouze na doporučení endokrinologa.

Pokud jsou tablety špatně tolerovány, lékaři vám poradí, abyste užívali přípravek Glucophage-Long. Jedná se o drogu s prodlouženým účinkem. Metformin se uvolňuje ze Sioforu 30 minut po požití a z tablet Glucophage Long - po dobu 10 hodin. Existuje však prostředek s prodlouženou akcí, který je dražší.

Pacienti nakupují domácí léky zřídka, i přes nízké náklady. Mnozí dávají přednost osvědčeným lékům Samozřejmě existuje riziko, že se setkáte s falešnými. Pravděpodobnost získání "levých" léků je minimalizována, pokud je koupíte v osvědčených lékárnách.

Analogové tablety Siofor

Poslední aktualizace: 02/21/2019

Seznam analogů: třídění podle ceny, hodnocení

Siofor (tablety) Hodnocení: 83

Levné náhradní díly pro Siofor

Formetin (tablety) Hodnocení: 105 nahoru

Analogově levnější z 214 rublů.

Formetin je jednou z nejužitečnějších substitucí pro Siofor, i když vezmete na vědomí, že v balení jsou 2krát méně pilulek. Metformin hydrochlorid také působí jako aktivní složka, proto jsou indikace pro podání stejné.

Analogově levnější z 161 rublů.

Glucophage je další zahraniční náhražka přípravku Siofor, který je určen také k léčbě diabetu 2. typu s neúčinností diety a cvičení. Obsahuje rozsáhlý seznam kontraindikací, takže před zahájením léčby si pečlivě přečtěte pokyny.

Analogově levnější z 93 rublů.

Metformin používá stejnou účinnou látku v dávce 500 nebo 850 mg na tabletu. Je určen k léčbě diabetu 2. typu u dospělých. Metformin je podáván nebo bezprostředně po jídle. Dávkování je předepsáno ošetřujícím lékařem.

Otázka: pomůže vám zhubnout? Siofor nepomohl.

Julie, tento lék, stejně jako originál, pomáhá zhubnout jen nepřímo. Jsou navrženy tak, aby potlačily chuť k jídlu a vytvořily výměnu sacharidů v těle. Proto vám pomůže omezit zájem o potraviny. Používáte-li více než je nutné, v tomto případě zvyšte ztrátu energie.

Sioforové analogy

Tato stránka obsahuje seznam všech analogů Siofor ve složení a aplikaci. Seznam levných analogů a můžete porovnávat ceny v lékárnách.

  • Nejlevnější analog Siofor: Reduxin Met
  • Nejoblíbenější analog Siofor: Metformin
  • ATC klasifikace: Metformin

Levné analogy Siofor

Při výpočtu ceny levných analogů Siofor byla zohledněna minimální cena, která byla zjištěna v cenících poskytovaných lékárnami

Populární analogy Siofor

Tento seznam analogových léků je založen na statistikách nejžádanějších léků.

Všechny analogy Siofor

Analogy složení a indikací

Výše uvedený seznam analogů léčiv, ve kterých jsou indikovány substituenty Siophore, je nejvhodnější, jelikož mají stejné složení účinných složek a jsou stejné, jak je uvedeno pro použití

Různé složení se může shodovat podle indikace a způsobu aplikace.

Jak najít levné ekvivalent drahé léky?

Chcete-li najít levný analoge léku, generika nebo synonyma, nejprve doporučujeme věnovat pozornost složení, jmenovitě stejným aktivním složkám a indikacím pro použití. Účinné složky léčiva jsou stejné a budou naznačovat, že léčivo je synonymem pro lék, který je farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutická alternativa. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou mít vliv na bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto vždy konzultujte lékaře před použitím jakéhokoli léku.

Siofor cena

Na níže uvedených stránkách najdete ceny pro Siofor a zjistěte dostupnost v blízké lékárně.

Instrukce Siofor

Balení

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Hypoglykemické léčivo z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

  • snížení tvorby glukózy v játrech v důsledku inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy;
  • zvýšená svalová citlivost na inzulín a následně zlepšené vychytávání glukózy na periferii a její využití;
  • inhibice absorpce glukózy v střevě.

Metformin prostřednictvím jeho působení na glykogen syntázu stimuluje intracelulární syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Farmakokinetika

Po požití je dosaženo Cmax v krevní plazmě přibližně po 2,5 hodiny a při maximální dávce nepřesahuje 4 μg / ml. Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%.

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Průměrná hodnota Vd je 63-276 litrů. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Dostane se do červených krvinek.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance je> 400 ml / min. T1 / 2 je přibližně 6,5 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu. T1 / 2 se prodlužuje a koncentrace metforminu v plazmě se zvyšuje.

Indikace

Diabetes mellitus typ 2, zejména u pacientů s nadváhou s neúčinností stravy a cvičení.

Může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky a inzulínem.

Co může Siofor nahradit diabetem

Léčba diabetu typu 2 je založena na několika fázích: dieta, fyzická aktivita a léky.

Nejoblíbenější je droga "Siofor".

To je často používáno u prediabetes. Hlavní aktivní složkou je metformin. "Siofor" pomáhá syntetizovat glykogen, podporuje metabolismus lipidů v těle. Takové vlastnosti léku přispívají k úbytku hmotnosti u pacientů s obezitou.

Dopisy našich čtenářů

Moje babička už dlouho trpí cukrovkou (typ 2), ale v poslední době se objevily komplikace jejích nohou a vnitřních orgánů.

Náhodou našel článek na internetu, který doslova zachránil životy. Konzultovali mě tam po telefonu zdarma a odpověděli na všechny otázky a řekli mi, jak léčit cukrovku.

2 týdny po ukončení léčby v babičce dokonce i změna nálady. Říkala, že nohy už nebudou bolet a vředy nebudou postupovat, jdeme k lékaři příští týden. Odhodím odkaz na článek

O výrobci "Siofor"

Lék je vyráběn firmou Berlin Hemi / A. Menarini ", součást italského farmaceutického sdružení" Menarini Group ". Má silnou reputaci ve vývoji nových léků a poskytování potřebných informací o vývoji.

Mezi hlavní cíle farmaceutického hospodářství patří:

Skupina společností má impozantní seznam původních návrhů, stejně jako vynikající potenciál pro realizaci projektů.

Stojí za zmínku, že všechny léky vyráběné členy skupiny Menarini splňují normy GMP.

Ruské analogy

Cenová politika výrobce "Siofor" je velmi loajální. Pacienti se středním příjmem si to mohou dovolit. Existuje však dostatečný počet domácích léků, které mají podobné složení jako "Siofor".

"Gliformin"

Droga vyrábí jedna z nejstarších farmaceutických společností v Rusku, Akrikhin. Aktivní složkou je metformin v dávce 250 nebo 500 mg.

Inovace v léčbě cukrovky - jen pití každý den.

Kontraindikace k použití:

  • diabetická ketoacidóza;
  • stav komatu způsobený hyperglykemií nebo hypoglykemií;
  • nefrotické nemoci;
  • kardiovaskulárních onemocnění v akutní fázi
  • těhotenství a kojení;
  • onemocnění jater, včetně otravy alkoholem.

Mezi výhody léku lze určit dostupnou cenu, rychlý nástup účinku.

Z nevýhod pacientů často zaznamenávají značný seznam nežádoucích účinků, stejně jako velkou velikost samotné tablety, což ztěžuje polykání. Lék se užívá s jídlem a omyje se dostatečným množstvím tekutiny.

Je zakázáno narušovat integritu tabletu.

Průměrná cena za "Gliformin" v lékárnách - od 73 rublů. za balení.

"Formetin"

Tento přípravek vyrábí tuzemský podnik Pharmstandard. Aktivní složkou je metformin. Produkovány v dávkách od 0,5 do 1 mg.

Při aplikaci: diabetes mellitus typu 2, přetížený, s neúčinností stravy.

Kontraindikace podobné "Sioforu" a "Gliforminu". Jediná věc - výrobce nedoporučuje používat přípravek "Formetin" pro osoby starší 60 let, stejně jako pro pacienty, kteří jsou fyzicky oslabující. Toto omezení je způsobeno vysokým rizikem vzniku laktátové acidózy v důsledku užívání léku.

Čtenáři našich stránek nabízejí slevu!

  • nevolnost a zvracení;
  • rozšíření břicha, výroba plynu;
  • kovová chuť v ústech;
  • podráždění kůže, dermatitida.

Dnes je Formetin nejvíce rozpočtovou variací metforminu.

Průměrná cena za balení 60 kusů je asi 165 rublů.

Cizí analogy

Kromě rozpočtových analogů "Siofor", vyráběných v Rusku, je v zahraničí poměrně málo příprav. Vzhledem k široké škále léků může lékárník informovat o výhodách a nevýhodách každého z nich. Nicméně si můžete koupit jakoukoliv drogu až po konzultaci s lékařem.

"Glucophage"

Glucophage je španělský ekvivalent Sioforu. Často se užívají ženy a dívky, které nemají cukrovku, aby zhubla. Metformin snižuje hladinu inzulínu v krvi a současně potlačuje hlad. Zdá se, že "zlatá" pilulka: jíst a zhubnout. Nicméně, ne vše je tak růžové. Jakýkoli lék metformin, zvláště "Glucophage", pracuje pouze ve spojení s dietou a cvičením. Nezapomeňte, že se jedná o poměrně závažnou drogu se seznamem kontraindikací a vedlejších účinků, je nesmírně škodlivé pro její použití zdravé.

Lék je dostupný v různých dávkách: od 500 mg do 1000 mg. Maximální koncentrace hlavní látky v krvi se dosahuje po 2,5 - 3 hodinách po užití. Vylučováno z těla po 6 až 7 hodinách ledvinami. To je důvod, proč je léčivo zakázáno používat u pacientů s nefrologickými onemocněními.

Lék by měl být aplikován 2 až 3 krát denně s jídlem. Dávkování se upravuje v závislosti na stavu pacienta a požadovaném výsledku. Zpravidla je nutné začít s příjemem s minimální dávkou 0,5 g.

S opatrností je nutné užívat pacienty s glykookátem, současně s užíváním steroidních protizánětlivých léků, diuretiky, deriváty morfinu. V takových případech může být nutné upravit dávkování.

Je třeba poznamenat, že to je původní lék, a Siofor je jeho druh. Náklady v lékárnách činí zhruba 330 rublů. pro 60 ks. 1000 mg.

Metformin-Teva

Další importní analog "Siofor". Vyráběl v Izraeli farmaceutická společnost "Teva". Zpravidla se prodává v lékárnické síti na předpis.

Nejčastěji se podává "Metformin-Teva" jednou denně v množství 1-2 tablet. Jedná se o počáteční dávku, která se má zvýšit po několika týdnech, pokud pacient nemá nežádoucí účinky.

Maximální přípustná dávka je 3 g. Metformin. Pokud se lék užívá v kombinaci s inzulinem, pak jeho maximální denní dávka je snížena na 2000 mg. Při léčbě přípravku "Metformin-Teva" starších pacientů se dávka upraví na 1000 mg.

Hlavní výhody drogy jsou její účinnost a přiměřená cena. Průměrná cena lékárny činí 200 rublů. pro 30 ks. 1000 mg.

Stanovisko lékařů

Ruské drogy nejsou vyráběny stejně jako zahraniční. Výběr je však poměrně velký. Lékař by měl pomoci vybrat si tento přípravek nebo ten lék.

Jak přípravek "Siofor", tak jeho analogy mají léčivou látku - metformin - ve formě hydrochloridu. Vzhledem k podobnosti hlavní složky, vliv na pacient, mají přibližně stejný. Jediný rozdíl je u ostatních komponent. Čím méně je, tím lepší je terapeutický účinek. Stojí za to věnovat pozornost při nákupu v lékárně.

Názory lékařů na náhradu "Sioforu" diametrálně protichůdné. Někteří považují Glucophage za jediného hodného protějšku. Odůvodňují volbu tím, že říkají, že "Glucophage" je originální lék. Absolvoval všechny vědecké testy a studie. Zbytek, tedy jeho generikum, nebyl studován tak pečlivě.

Další skupina lékařů považuje "Formetin" za nejlepší náhradu. Většina pacientů si nemůže dovolit nákladné importované protějšky. "Formetin" má přijatelnou cenu a vysokou kvalitu, což potvrzují certifikáty.

Diabetické recenze

O "Siofor" existuje mnoho recenzí, a to jak dobrých, tak negativních. V žádném případě byste si sami neměli vyzkoušet. Každá osoba má svou vlastní náchylnost k lékům, ne stejně jako ostatní.

Souhlasím s "Siforem", jsem spokojen s jeho akcí. Jednou jsem se snažil nahradit ruské protějšky, ale blázen zaplatí dvakrát. Ten bastard už dlouho nechodil. Více "Sioforu" se nemění. Věřím, že kvalita nemůže být levná.

Diabetes typu 2 byl objeven nedávno. Lékař nabídl volbu několika léků podobného složení. Vybral jsem si "Formetin", i když trval na "Siofor" a "Glucophage". Vzal jsem si několik měsíců, nezaznamenal jsem žádný negativní vliv na moje tělo. Nerozumím tomu, proč zaplatíte, pokud jsou slušné levné možnosti.

Je důležité si uvědomit, že ani "Siofor" ani jeho analogy nejsou všelékem diabetu. Pacient musí především změnit svůj životní styl, zejména jídlo. Pouze osvědčené spojení stravy, cvičení a léků pomůže dosáhnout požadovaného výsledku. A v některých případech pacienti potřebují pouze první dvě složky, aby zabudli na diabetes.

Diabetes vždy vede k smrtelným komplikacím. Tipy na hladinu cukru v krvi jsou extrémně nebezpečné.

Lyudmila Antonová vysvětlila léčbu diabetu. Přečtěte si celý

Siofor 1000 v Moskvě

Pokyn

Hypoglykemické léčivo z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

- Snížená tvorba glukózy v játrech kvůli inhibici glukoneogeneze a glykogenolýzy;

- zvýšená svalová citlivost na inzulín, a proto zlepšená absorpce glukózy na periferii a její využití;

- Inhibice absorpce glukózy v střevě.

Metformin prostřednictvím jeho působení na glykogen syntázu stimuluje intracelulární syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Po požitímax v krevní plazmě je dosaženo přibližně po 2,5 hodiny a maximální dávka nepřesahuje 4 μg / ml. Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%.

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Střední Vd dělá 63-276 l. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Dostane se do červených krvinek.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance je> 400 ml / min. T1/2 je přibližně 6,5 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu. Tak T1/2 prodlužuje a koncentrace metforminu v plazmě se zvyšuje.

- diabetes mellitus typu 2, zejména u pacientů s nadváhou s neúčinností dietní terapie a cvičení.

Může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky a inzulínem.

Lék by měl být podáván perorálně během jídla nebo po jídle.

Dávka a režim léku, jakož i doba trvání léčby stanoví ošetřující lékař v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Doporučená počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siofor® 500 nebo 1/2 tablety přípravku Siofor® 1000) 1-2 krát denně nebo 850 mg (1 tableta přípravku Siofor® 850) 1 denně / denně.

10-15 dní po začátku užívání léku je možné další postupné zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi a průměrné denní dávce: tab. 3-4. lék Siofor® 500, 2-3 tab. přípravku Siofor® 850 nebo 2. léku Siofor ® 1000. Postupné zvyšování dávky snižuje počet nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt.

Maximální dávka je 3 000 mg / den ve 3 dávkách (6 tablet přípravku Siofor® 500 nebo 3 tablety přípravku Siofor® 1000).

U pacientů, kterým jsou předepsány vysoké dávky (2000-3000 mg / den), 2 tab. lék Siofor ® 500 na 1 kartě. lék Siofor® 1000.

Při přenášení pacienta na léčbu přípravkem Siofor ® z léčby jiným antidiabetickým léčivem jej přestaňte užívat a začněte užívat přípravek Siofor ® ve výše uvedených dávkách.

Kombinované použití s ​​inzulínem

Lék Siofor® a inzulin lze kombinovat, aby se zlepšila regulace glykemie. Standardní počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siofor® 500 nebo 1/2 tabletu přípravku Siofor® 1000) 1-2 krát denně nebo 850 mg (1 tableta přípravku Siofor® 850) 1 denně / denně s postupným zvýšení dávky v intervalech přibližně jednoho týdne na průměrnou denní dávku tabulek 3-4. droga Siofor® 500, 2 tab. droga Siofor ® 1000 nebo 2-3 tab. lék Siofor® 850; Dávka inzulínu je stanovena na základě koncentrace glukózy v krvi.

Maximální dávka je 3 000 mg / den ve 3 dávkách.

Vzhledem k možnému poškození funkce ledvin u starších pacientů je dávka přípravku Siofor® zvolena s ohledem na koncentraci kreatininu v krevní plazmě. Pravidelné hodnocení funkčního stavu ledvin je nezbytné.

Děti ve věku od 10 do 18 let

Monoterapie a kombinované použití s ​​inzulínem

Standardní počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siofor® 500 nebo 1/2 tabletu přípravku Siofor® 1000) 1 denně / 850 mg (1 tableta přípravku Siofor® 850) 1 denně / denně.

10-15 dní po zahájení léčby může dojít k postupnému zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi. Postupné zvyšování dávky snižuje počet nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt.

Maximální dávka pro děti je 2000 mg / den (4 tablety přípravku Siofor® 500 nebo 2 tablety přípravku Siofor® 1000) ve 2 až 3 dávkách.

Dávka inzulínu je stanovena na základě hladiny glukózy v krvi.

Možné nežádoucí účinky při užívání léku jsou uvedeny v závislosti na frekvenci výskytu: často (≥1 / 100, ® s přihlédnutím k potřebě užívání drogy u matky.

Použití drogy je kontraindikováno u dětí mladších 10 let.

Léčba by měla být u dětí ve věku 10 až 12 let opatrná.

Při použití metforminu v dávkách do 85 g nebyla pozorována hypoglykémie.

Symptomy: při závažném předávkování se může objevit laktátová acidóza, jejíž symptomy jsou závažné slabost, respirační poruchy, ospalost, nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, hypotermie, snížený krevní tlak, reflexní bradyarytmie. Může být svalová bolest, zmatenost a ztráta vědomí.

Léčba: doporučuje se okamžité stažení léku a hospitalizace. Nejúčinnější metodou odstraňování laktátu a metforminu z těla je hemodialýza.

Intravaskulární podání kontrastních látek obsahujících jódu u pacientů s diabetes mellitus může být komplikováno selháním ledvin, v důsledku čehož se metformin akumuluje a zvyšuje riziko laktátové acidózy. Užívání Sioforu by mělo být přerušeno 48 hodin před zahájením léčby a nebylo obnoveno dříve než 2 dny po rentgenovém vyšetření s použitím kontrastních látek obsahujících jod, pokud je koncentrace kreatininu v séru normální.

Riziko vzniku laktátové acidózy se zvyšuje při akutní intoxikaci alkoholem nebo při současném užívání s léčivy obsahujícími etanol, zejména na pozadí stravování nebo poruch příjmu potravy, stejně jako selhání jater.

Kombinace, které vyžadují opatrnost

Současné užívání metforminu s danazolem může vést k rozvoji hyperglykemického účinku. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po ukončení jeho užívání vyžaduje úpravu dávky metforminu pod kontrolou koncentrace glukózy v krvi.

Současné užívání s perorálními kontraceptory, epinefrinem, glukagonem, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, kyselinou nikotinovou je možné zvýšit koncentraci glukózy v krvi.

Nifedipin zvyšuje vstřebávání, Cmax v plazmě metforminu, prodlužuje jeho vylučování.

Kationtové léky (amilorid, morfin, procainamid, chinidin, ranitidin, triamteren, vancomycin) sekretované v tubulích soutěží o tubulární transportní systémy a s prodlouženou terapií mohou zvýšit Cmax metformin v plazmě.

Cimetidin zpomaluje vylučování léku, což vede ke zvýšenému riziku laktátové acidózy.

Metformin snižuje Cmax a t1/2 furosemid.

Metformin může oslabit účinky nepřímých antikoagulancií.

Glukokortikoidy (pro systémové a topické použití), beta-adrenomimetika a diuretika mají hyperglykemickou aktivitu. Koncentrace glukózy v krvi by měla být pečlivější, zvláště na začátku léčby. Pokud je to nutné, měla by být dávka metforminu upravena po dobu současného užívání a po zrušení těchto léčiv.

ACE inhibitory a další antihypertenzní léky mohou snížit hladinu glukózy v krvi. V případě potřeby lze dávku metforminu upravit.

Při souběžném užívání léku Siofor ® s deriváty sulfonylmočoviny se může zvýšit inzulin, akarbóza, salicyláty, hypoglykemický účinek.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Lék je kontraindikován při selhání jater.

Léčba je kontraindikována v případě selhání ledvin nebo poškození funkce ledvin (CK® musí být dočasně nahrazen jinými hypoglykemickými léky (např. Inzulínem) 48 hodin před a 48 hodin po rentgenové studii iv iv injekcí kontrastních látek obsahujících jod.

Užívání Sioforu by mělo být přerušeno 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem v celkové anestezii, s spinální nebo epidurální anestezií. Pokračujte v léčbě po obnovení perorální výživy nebo nejdříve 48 hodin po operaci, pokud potvrdíte normální funkci ledvin.

Siofor® nenahrazuje stravu a denní cvičení - tyto typy terapie musí být kombinovány podle doporučení lékaře. Během léčby přípravkem Siofor ® by měli všichni pacienti sledovat dietní jídlo s rovnoměrným příjmem sacharidů po celý den. Pacienti s nadváhou by měli sledovat nízkokalorickou dietu.

Standardní laboratorní testy pro pacienty s diabetem by měly být prováděny pravidelně.

Před použitím léku Siofor ® u dětí ve věku 10 až 18 let by měl potvrdit diagnózu diabetu 2. typu.

Během jednoročních kontrolovaných klinických studií nebyl pozorován účinek metforminu na růst a vývoj, stejně jako dětská puberta, údaje o těchto indikátorech s delším užíváním nejsou k dispozici. V této souvislosti se doporučuje pečlivě kontrolovat příslušné parametry u dětí užívajících metformin, zvláště v předpubertálním období (10-12 let).

Monoterapie přípravkem Siofor ® nevede k hypoglykemii, avšak při použití léku s deriváty inzulinu nebo sulfonylmočoviny se doporučuje opatrnost současně.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Použití léku Siofor ® nezpůsobuje hypoglykemii, a proto neovlivňuje schopnost řídit a udržovat mechanismy.

Při současném užívání přípravku Siofor s jinými hypoglykemickými léčivy (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, repaglinid) se mohou vyvinout hypoglykemické stavy, proto je třeba věnovat pozornost řízení a dalším potenciálně nebezpečným činnostem vyžadujícím koncentrační a psychomotorické reakce.

Proč je AST zvýšena v krvi, co to znamená?

Kukuřice mezi prsty (interdigitální)