Analýzy pankreatitidy: jaký výzkum by měl být proveden a jaké ukazatele naznačují

Testy pankreatitidy jsou nejdůležitějším stupněm diagnózy stavu pankreatu. Diagnóza je časově náročný proces. Podobné symptomy způsobují zmatenost v klinickém obrazu. Abyste věrohodně věděli o zdraví těla, musíte podat moč, stolice a krev, podstoupit ultrazvuk atd. Článek zdůrazňuje klíčové body diagnózy: seznam analýz s interpretací výsledků.

Pankreatitida: Jaké testy mám vzít?

žena pracující na mikroskope Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Zánětlivý proces, který probíhá v pankreatu, je v mnoha případech doprovázen příznaky, které lze snadno připsat pracovní zátěži, únavě, nedostatku spánku. Slabost, únava, ztráta hmotnosti, poruchy trávicího systému - to všechno doprovází každodenní život obyvatel metropole, kteří jedí za letu, pijí kávu na prázdný žaludek, trochu si odpočinout a nechávají na cestách hodně času.

Diagnóza pankreatitidy zahrnuje krevní testy, výkaly, moč. Chytrá je, že žehlička může tolerovat ničivé návyky, ignorovat jídlo, stres, ale jednoho dne "explodovat" a připomínat si akutní útok. Po potlačení nejsilnějších bolestí se nikdy nevrátíte k vašemu bývalému způsobu života. Od té doby se strava a medicína stane vaším věčným společníkům. Jakýkoli výtok ze stravy bude mít za následek nové záchvaty, nebo dokonce ještě horší - závažné komplikace.

Jaké testy musí předcházet při pankreatitidě? Při návštěvě specialisty zpravidla pacient přijímá řadu doporučení do výzkumné laboratoře. V závislosti na získaných výsledcích lékař již rozhodne, zda je třeba provést hlouběji vyšetření a odrazit jednotlivé aspekty každého pacienta. Výše uvedené testy jsou povinné a komplexnější studie (MRI, ultrazvuk apod.) Jsou přiřazeny později.

Krevní test na pankreatitidu: ukazatele a jejich hodnota

Celkový krevní test může mít podezření na zánět žlázy. Je však špatné provést diagnózu výhradně z jeho výsledků.

Při zjištění pankreatitidy v krevní testu:

Počet leukocytů byl nadhodnocen mnohokrát;

Krevní obrazy při pankreatitidě se mění nahoru nebo dolů. Obvykle jsou tato kritéria:

U mužů jsou erytrocyty v rozmezí od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, u žen - 3,9 * 10 12 až 4,7 * 10 12 buněk / l.

Hemoglobin u mužů je od 135 do 160, u žen - od 120 do 140 g / l.

ESR u mužů - od 0 do 15, u žen - od 0 do 20 mm / h.

Leukocyty u mužů a žen - od 4 do 9 * 10 9 litrů.

Hematokritu u mužů - od 0,44 do 0,48, u žen - od 0,36 - 0,43 l / l.

Test krve pro pankreatitidu je pomocné opatření. Pro přesné stanovení diagnózy je možné jej znovu jmenovat. Samozřejmě se věnuje pozornost dalším výzkumným metodám, které budou popsány níže.

Biochemický krevní test na pankreatitidu

Zdravotní stav celého organismu se v plném rozsahu projeví při biochemickém vyšetření krve. Při zánětlivém procesu se následující ukazatele odchylují od normy:

Amyláza pankreatu - pankreatický enzym zodpovědný za rozklad škrobu, se zvyšuje.

Ostatní členové enzymové skupiny jsou také zvýšeni, jako je trypsin, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

Nedostatečná syntéza inzulinu způsobuje zvýšení sérové ​​glukózy.

Bilirubin se změní směrem vzhůru, pokud zduřená žláza blokuje žlučové cesty.

V některých případech se transamináza zvyšuje.

Celkový obsah bílkovin klesá.

Zvýšená amyláza je primárním příznakem pankreatitidy při jejích chronických nebo akutních projevech. Tento enzym podporuje rozklad sacharidů. Lipáza je zodpovědná za rozklad tuků. Trypsin a elastáza jsou zástupci skupiny proteáz, jejichž funkcí je štěpení aminokyselinových peptidů v proteinech.

Biochemie s pankreatitidou se provádí do jednoho dne ode dne, kdy je pacient přiveden do nemocnice s akutním postižením. Během hospitalizace je studována dynamika amylázy, která zabraňuje dalším útokům a komplikacím. To se navrhuje lékaři tím, že se stále zvyšuje, spolu s nejsilnějšími bolestivými pocity.

Jaké testy máte pro pankreatitidu a cholecystitidu?

Lékař může doporučit projít jinými testy, například stanovením séra imunoreaktivního trypsinu. Pouze ve 4 z 10 případů pozitivní výsledek indikuje lézi pankreatu. V dalších případech - porušení postihlo jiné orgány (selhání ledvin, cholecystitida, hyperkortikoidismus atd.). Koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi je dalším krevní testem na pankreatitidu, který ukazuje stupeň dysfunkce žlázy. Čím menší je počet inhibitorů, tím méně je prognostický.

Analýza moči pro pankreatitidu je zřídkakdy předepsána z důvodu jejích nákladů. Informativní není běžné, ale určuje přítomnost trypsinogenu v moči. Trypsinogen je proferment, který je inaktivní formou trypsinu. Jeho obsah v moči spolehlivě potvrzuje zánětlivý proces.

Poruchy trávicího systému jistě ovlivní stolici, a tak se uchýlí k testování na výkaly. Pozornost je věnována těmto kritériím:

Zda je přítomen tuk v stolici;

Nejsou zde strávené fragmenty potravin.

To vše naznačuje problém v zažívacím systému a zbarvení stolice znamená, že je žlučník zablokován. Se zánětem je stolice špatně umyté od stěn toalety. Díky nadbytečnému tuku má lesklý povrch. Její konzistence je tekutá, nutkání vyvíjet častěji. Defekce je doprovázena ostrým a nepříjemným zápachem.

Nyní víte, jak zjistit pankreatitidu pomocí analýzy. Nicméně je lepší poskytnout tuto povinnost svému lékaři, který s odborností a lékařskými znalostmi nejen provede správnou diagnózu, ale také správně vypracuje léčebný režim.

Testy, které jsou nutné pro chronickou pankreatitidu

Chronická pankreatitida je onemocnění pankreatu, které se vyznačuje zánětlivými a destruktivními změnami v tkáních orgánu. Průběh patologického procesu je řešen ošetřujícím lékařem pro chronickou pankreatitidu. Důležitým místem je hodnota amylázy v moči a krvi pacienta.
V tomto článku se dozvíte, jaké laboratorní testy je třeba provést, abyste se ujistili, že je nemoc přítomna.

Pokud je nutné provést testy na přítomnost chronické pankreatitidy

Jakmile se objeví první známky narušení normálního fungování pankreatu, měli byste okamžitě jít na schůzku se zkušenými specialisty. Gastroenterolog nebo terapeut předepíše základní vyšetření, po kterém v souladu s výsledky vás provede na další studie.
Analýzy jsou uvedeny s následujícími ukazateli:

  • bolest v levém hypochondriu, která se pravidelně projevuje, což se po jídle a po jídle zvyšuje během nalačno nebo při sedění těla;
  • zvýšená sekrece slin;
  • emetický stav;
  • časté močení se vzduchem nebo potravinami;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • průjem (výkaly nažloutlé nebo slámově zbarvené, s ostře nepříjemným zápachem, někdy obsahují nezdravé částice potravin);
  • ztráta hmotnosti;
  • tělo se rychle unaví.
Bolest v levém hypochondriu - známka poruchy trávení

Uvedené stavy těla ukazují špatnou funkci pankreatu, což ovlivňuje pohodu, zhoršuje schopnost práce, kůže se stává suchá, vypadává vlasy, vyvine se anémie.
Nejdůležitější je identifikace patologie včas a zahájení léčby. Vážné vyčerpání, zhoršená rovnováha elektrolytů a ztráta životně důležitých stopových prvků mohou být nebezpečím pro lidský život.

Je to důležité! Dále je nutné vědět, že předtím, než je vyšetření na chronickou pankreatitidu zakázáno, a několik dní před tím, než stojí za to odmítnout tučné a smažené potraviny. Pokud testy musí být předány k určení hladiny glukózy, pak můžete jíst potravu jako obvykle, aniž byste se omezili.

Jaké testy by měly být provedeny v této patologii

Bez selhání je pacient předepisován, aby podstoupil řadu studií. Chcete-li získat úplný obraz o pacientově zdraví, měl by lékař zhodnotit:

  • Kompletní krevní obraz;
  • krevní glukóza;
  • hladina cholesterolu;
  • hladina amylázy v krvi, moči, slinách;
  • analýza výkalů;
  • enzymatická aktivita (lipáza, trypsin);
  • hladina bilirubin a transaminázová aktivita;
  • duodenální obsah;
  • tekutina z břišní dutiny získaná během laparoskopie (vyšetření efúzí);
  • REA;
  • test pro markery nádoru.

CBC

Jaké testy by měly být provedeny v případě chronické pankreatitidy, může odpovědět zkušený odborník - gastroenterolog.

Ve všeobecné analýze krve pro diagnózu chronické pankreatitidy, leukocytů, erytrocytů (ESR) se stanoví množství enzymů. Hlavním pravidlem je předat obecnou analýzu ráno na prázdný žaludek. V patologických procesech budou ukazatele vyšší než normální a indikují zaměření zánětu v těle. Je zajímavé, že u chronické pankreatitidy se hladina enzymů nijak neliší od hladiny zdravého člověka.

Biochemický krevní test

Biochemie umožňuje určit úroveň:

  • glukóza, která se zvyšuje (rychlost by neměla překročit 5,5 mmol / l);
  • cholesterol, který je pod normální hodnotou (rychlostí 3-6 mmol / l);
  • pankreatické enzymy (alfa 2-globulin se sníží).

V případě zánětlivých a neoplastických procesů se však onemocnění ledvin zvyšuje (normálně je to 7-13%), zvyšuje se trypsin (norma je 10-60 μg / l) a lipasa se zvyšuje (norma je 22-193 U / l).

Pozor! Velmi nebezpečná při chronické pankreatitidě je hladina cukru, pro kterou je pacient povinen sledovat. Ukazatel vyšší než 7 mmol / l indikuje přítomnost diabetu.

Pokud je pozorován pokles enzymů, je to indikátor exokrinní nedostatečnosti.

Analýza slin

Analýzy, které pomáhají identifikovat příznaky chronické pankreatitidy, zahrnují stanovení hladiny amylázy v slinách, která je obvykle snížena. V závislosti na stupni progrese onemocnění se ukazatele mírně zvýší nebo sníží.

Analýza stolice

Ve studii o výkalych v biochemii je zjištěno vlákno, které nemělo čas trávit, svalová vlákna; barva bude mírně šedavá, konzistence je mastná. V případě pankreatitidy dochází ke snížení exokrinní insuficience, což naznačuje sníženou aktivitu enzymů.

Analýza moči

Pankreatická amyláza v moči se mnohonásobně zvyšuje. Je nutné shromáždit ranní moč v množství 100-150 ml. Rychlost amylázy pankreatické - 0-50 jednotek / l.
Při testování moče na chronickou pankreatitidu je stanoven aminokyselinový index, protože v případě onemocnění je exkrementován nadměrně, což naznačuje špatnou absorpci aminokyselin v tenkém střevě. Test Lasus pomáhá určit jejich přítomnost. Pro výzkum použijte ranní moč, sběr průměrné dávky ve sterilním obalu.

Je to důležité! U chronické pankreatitidy se hladina CEA (rakovinný embryonální antigen) zvyšuje o 70%.

U chronické pankreatitidy se zvyšuje hladina markeru CA 125. U pankreatitidy se zvyšuje koncentrace markeru CA 72-4.

Stanovení hladiny nádorových markerů

Na základě těchto výsledků není konečná diagnóza přítomnosti chronické pankreatitidy stanovena. Je nutné provést komplexní vyšetření s cílem určit přesnou diagnózu:

  • Ultrazvuková vyšetření břišních orgánů k určení difuzních změn v pankreatických tkáních;
  • Rentgen - pro potvrzení kalcifikace pankreatu;
  • vyšetření pomocí tomografu k detekci oblastí nekrózy nebo nádoru;
  • zobrazení magnetické rezonance pro vizualizaci pankreatu;
  • provedení biopsie pro výzkum;
  • fibrogastroscopy pomůže vyšetřit pankreas podrobněji.

Mnoho pacientů má často otázku, proč většina testů je v normálním rozmezí s diagnózou chronické pankreatitidy. Faktem je, že diagnóza této patologie je komplikována anatomickou predispozicí pankreatu a jeho vazbou na jiné orgány gastrointestinálního traktu.
Ovšem poměrně rozsáhlý seznam postupů pomůže odbornému lékaři, aby provedl nejpřesnější diagnózu a zvolil vhodnou léčbu. Aby výsledky byly spolehlivé, je nutné striktně dodržovat všechna pravidla pro sběr analýz.

Pacientovi je předepsáno zobrazení magnetické rezonance pro vizualizaci pankreatu

Jaká jsou preventivní opatření při onemocnění trávicího traktu?

Abyste předešli této nemoci, musíte dodržovat správnou výživu. Dieta by měla obsahovat všechny potřebné vitamíny a stopové prvky. Jezte ovoce a zeleninu nutně. Pod omezením se stává tučná a smažená jídla, měli byste opustit příliš slané a sladké potraviny. Vyloučit z použití karcinogenních látek, konzervačních látek a jiných chemických přísad.

Co by měly být testy na pankreatitidu - normu a to, co má projít

Testy pankreatitidy jsou nedílnou součástí diagnózy onemocnění. Komplex laboratorních a přístrojových studií umožňuje určit průběh onemocnění a provést vhodnou terapii k obnovení normální funkce pankreatu.

Testy na pankreatitidu a cholecystitidu

Vývoj pankreatitidy nebo cholecystitidy má podobné symptomy, které mohou být v počátečním stádiu snadno zaměněny s jinými onemocněními trávicího systému. Proto, aby byla provedena přesná diagnóza, je provedena řada konkrétních studií, které ukazují obecný průběh patologie.

Pro počáteční diagnózu pankreatitidy musíte podat krevní test, moč a výkaly. Zákeřnost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po dlouhou dobu není pozorována závažnost symptomů a během zánětu se objevuje závažná exacerbace.

Při výskytu pankreatitidy nebo cholecystitidy se doporučuje zvláštní výživa a léky. V tomto případě by měly být tyto činnosti prováděny pravidelně, aby se zabránilo relapsu.

Při posuzování toho, jaké testy jsou nutné pro pankreatitidu a cholecystitidu, je nutné se poradit s lékařem, protože pouze kvalifikovaný odborník po vyšetření může předepsat nezbytné laboratorní a inštrumentální studie pro stanovení přesné diagnózy.

Jak se mění ukazatele v klinické analýze krve při pankreatitidě

Při vývoji pankreatitidy může klinický krevní test potvrdit přítomnost zánětlivého procesu v těle změnou následujících parametrů:

  • Snížení hladin červených krvinek a hemoglobinu, což je vysvětleno velkou ztrátou krve (tento jev se vyskytuje u hemoragické pankreatitidy);
  • Zvýšení počtu leukocytů, které bojují proti výslednému zánětu v těle;
  • Zvýšený hematokrit naznačuje nerovnováhu mezi elektrolytem a vodou;
  • Zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) naznačuje kontinuální zánět dlouhodobé povahy.

Pokud je po analýze zjištěna změna výše uvedených indikátorů, je třeba provést dodatečné studie k určení přesné diagnózy a následného předepsání nezbytného režimu.

Normalizované hodnoty hlavních ukazatelů v klinické analýze krve:

  • Rychlost leukocytů od 4 do 9 * 10 * 9 / l (u pankreatitidy se tato hodnota zvýší několikrát);
  • Počet ESR je obvykle až 15 mm / s, avšak při zánětlivém procesu se rychlost výrazně zvyšuje;
  • Přítomnost antigenů v krvi při akutní pankreatitidě. Chronické onemocnění neznamená přítomnost tohoto indikátoru během studie;
  • Nízký hemoglobin, který indikuje anémii a vývoj akutního zánětlivého procesu v těle;
  • Vysoké hodnoty hematokritu překračují normu.

Po obdržení relevantních výsledků jakékoli studie může lékař pouze stanovit přesnou diagnózu na základě předložených údajů a další známky zhoršení celkového stavu.

Ukazatele v biochemické analýze krve

Biochemická analýza krve je jednou z hlavních metod určení pankreatitidy. Pravděpodobnost vzniku nemoci může být potvrzena změnou těchto ukazatelů:

  • Zvýšená amyláza (pankreatický enzym odpovědný za produkci škrobu);
  • Zvýšený trypsin, lipáza, elastáza, fosfolipáza;
  • Zvýšená hladina cukru v krvi kvůli špatné absorpci inzulínu;
  • Zvýšení normy bilirubin, kdy edém žlázy komplikuje činnost žlučníku;
  • Zlepšení transaminázy;
  • Snížení hodnoty celkového reaktivního proteinu.

Charakteristické znaky pankreatitidy jsou zvýšená amyláza, lipáza, trypsin a elastáza. Tyto enzymy rozkládají uhlohydráty, bílkoviny, tuky, proto když jsou kvantitativně změněny, narušuje proces trávení.

Biochemická analýza krve v akutním průběhu pankreatitidy se provádí během dne. Vzhledem k tomu, že získané výsledky nám umožňují potvrdit diagnózu a předepisovat odpovídající léčebný režim.

Biochemická analýza krve v dynamice je nezbytná pro kontrolu hladiny enzymů a zabraňuje vzniku akutního záchvatu pankreatitidy.

Fekální vyšetření

Analýza výkalů se provádí za účelem detekce nedegradované vlákniny, tuku a struktury plodové hmoty. Tato studie umožňuje určit aktivitu enzymů, stav vnější sekrece pankreatu.

Výsledky analýzy mohou ukázat možnou přítomnost problémů v endokrinním systému pro další testování na diabetes. Výzkumná metoda charakteristicky odhaluje obraz akutní pankreatitidy a umožňuje předepsat správné zacházení s prevencí vývoje dalších komorbidit.

Laboratorní testy se nejlépe provádějí před inzertními studiemi s cílem získat úplný klinický obraz o nemoci.

Analýza moči

Při analýze moči a přítomnosti pankreatitidy v vyšetřené urethře je možné detekovat aktivní enzymovou diastázu, která je zodpovědná za zpracování sacharidů. Materiál se odevzdává ráno, protože v noční době se načítá potřebné množství pro studium.

Přebytek normalizovaného množství diastázy v moči indikuje přítomnost problémů s trávicími orgány (pankreatitida, cholecystitida, žlučové kameny, dyskineze). Při složení analýzy je důležité studovat organoleptické vlastnosti:

  • Normální indikátor je považován za světle žlutou barvu moči a zvýšení koncentrace indikuje překročení hlavních indikátorů;
  • Čirá kapalina, jako zákal indikuje možnou přítomnost hnisu v močové trubice;
  • Přítomnost žlutých pigmentů naznačuje možné zvýšení bilirubinu a poruchu žlučníku;
  • Vzhled glukózy v močové trubici je možnou příčinou diabetu, poruch ledvin, akutní pankreatitidy;
  • Hemoglobin v moči indikuje otravu, prodloužené a závažné onemocnění.

Jak se testovat na pankreatitidu

Abyste získali přesné výsledky analýzy moči, musíte postupovat podle následujících pokynů:

  • Odstranění užívání alkoholu, tabáku a drog v den před testem;
  • Omezte silnou fyzickou námahu;
  • Vyloučení přijetí jakékoli potraviny po dobu 12 hodin před doručením analýzy. Pokud byla po konzumaci potravy provedena studie, mohou se obecně zvýšit obecné ukazatele a spolehlivost výsledků je nesprávná;
  • Užívání čaje nebo silné kávy před spaním může zvýšit hladinu glukózy v moči;
  • Silná fyzická aktivita přispívá k aktivitě enzymů, která v analýze zkresluje hlavní ukazatele;
  • Léčba také ovlivňuje kvantitativní změnu hlavních ukazatelů;
  • Zajištění správného nočního režimu, protože nedostatek spánku může ovlivnit příjem přesných výsledků výzkumu.

Analýza slin

Detekce pankreatitidy zahrnuje informační analýzu slin, která určuje nižší hodnotu amylázy, která je zodpovědná za zpracování sacharidů.

Analýza se provádí s obvyklým sběrem biologického materiálu. V takovém případě musí pacient dodržovat určitá pravidla před podáním slin (vyloučení jídla, drog, alkoholických nápojů, cigaret).

Pokud se po podání všech nezbytných studií potvrdí průběh akutní nebo chronické pankreatitidy, je nutné předepsat vhodnou terapii, terapeutickou stravu a povinné dodržování preventivních opatření.

Seznam dalších testů určujících pankreatitidu

Pro správnou diagnózu může lékař předepsat další studie. Ilustrativní analýzou je stanovení imunoreaktivního trypsinu v krvi, což indikuje vývoj pankreatitidy, cholecystitidy, selhání ledvin.

Studie koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi vykazuje poruchy v pankreatu. Při prudkém poklesu indexu je prognóza úspěšné obnovy nepříznivá.

Když je zjištěna pankreatitida, musí být provedena speciální močová zkouška na přítomnost trypsinogenu, což naznačuje rostoucí zánětlivý proces v těle. Feces během studie mohou vykazovat následující změny:

  • Přítomnost tuku ve stolici;
  • Barva stolice je převážně světlý.
  • Nestrávené kusy potravin.

Židle s pankreatitidou je poměrně tekutá s nepříjemným zápachem světlého stínu a přítomností ložiska ropy. Fekální hmoty jsou špatně umyté ze stěn záchodu a mají lesklý povrch, což naznačuje přítomnost tuku.

Jednou z hlavních diagnostických studií k detekci pankreatitidy je ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Během vyšetření bude uzist schopen realisticky posoudit velikost, tvar a umístění slinivky a identifikovat zhoršení zraku.

V tomto případě umožňuje tato studie vyhodnotit práci jiných orgánů břišní dutiny a identifikovat příčinu výsledného nepohodlí v těle. Pro hodnocení výkonu pankreatu je elastografie vysoce účinná, která určuje tuhost a přítomnost možných nádorů v orgánu.

Pokud studie odhalí významné abnormality, pak je pacient poslán gastroenterologovi, který bude schopen předepsat další studie (FGDS) pro diferenciální diagnostiku onemocnění.

Je-li to nutné, je nutná operace s kvalifikovaným chirurgem s následným postoupením do nemocnice. Náklady na tyto postupy v průměru:

  • Ultrazvuk břišní dutiny asi 2 700 rublů;
  • EGD (fibrogastroduodenoscopy) až 3000 rublů;
  • Konzultace kvalifikovaného lékaře od 2 000 do 3 000 tisíc rublů.

Jmenovité ukazatele pro muže a ženy

Normalizované hodnoty krevních testů u mužů jsou uvedeny v následujícím seznamu:

  • Červené krvinky od 3,9 do 5,5 x 10 x 12 c / l;
  • Hladina hemoglobinu od 135 do 160 g / l;
  • ESR až 15 mm / s;
  • Leukocyty od 4 do 9 x 10 / l;
  • Hematokrit od 0,44 do 0,48 l / l.

Indikátory pro ženy mají různé hodnoty vzhledem k individuálním charakteristikám rozdílů ženského těla od mužského pohlaví:

  • Červené krvinky od 3,9 do 4,7 * 10 * 12 až 1;
  • Hladina hemoglobinu je od 120 do 140 g / l;
  • ESR až 20 mm / s;
  • Leukocyty od 4 do 9 x 10 / l;
  • Hematokrit od 0,36 do 0,43 l / l.

Kde se mohu otestovat?

Při uvážení otázky, kde je možné předat testy pro identifikaci pankreatitidy nebo jiných onemocnění, má pacient právo upřednostňovat veřejnou nebo soukromou kliniku. V souladu se zákonem může pacient dostávat bezplatnou lékařskou péči podle SNILSU.

V soukromé klinice musí být veškerý výzkum a léčba zaplacena za stanovenou cenu. Jako další diagnostickou metodu lze předepsat ultrazvukové zobrazování nebo tomografii k identifikaci povahy léze pankreatu.

Přibližné ceny pro seznam testů potřebných pro diagnostiku pankreatitidy v soukromé klinice jsou uvedeny níže:

  • Klinika krve, leukocytární vzorec a ESR - 550r;
  • Stanovení ALT (alaninaminotransferázy) - 250r;
  • Celkový bilirubin - 250 r;
  • Celková sérová amyláza - 500 r;
  • Množství lipázy - 400 rublů;
  • Kvantitativní obsah reaktivního proteinu - 250r;
  • Přítomnost glukózy v plazmě - 250r;
  • Užívání krve z žíly - 300r.

Průměrná cena testů činí zhruba 3 000 tisíc rublů, takže při výběru léčby v soukromé klinice se musíte nejprve seznámit s cenami instituce a cenou celého průběhu obnovy.

Mnoho lidí neví, kam jít do veřejné či soukromé instituce, ale v této věci je důležitým aspektem dostupnost kvalifikovaného lékaře, který může správně diagnostikovat záněty a v krátké době jmenovat rehabilitační terapii.

Recenze

Hodnocení ohledně podání testů pro detekci pankreatitidy má především pozitivní reakci, protože předepsaný komplex studií se používá pro diagnózu, což umožňuje stanovit obecný průběh onemocnění.

Já, jako zkušený gastroenterolog, chci nechat zpětnou vazbu na diagnózu pankreatitidy. U takového onemocnění je nezbytné projít všemi předepsanými studiemi, protože v těle může docházet k různému sdruženému zánětu. V počátečním stádiu je vhodné udělat ultrazvuk v břišních orgánech, aby prošel celkovou biochemickou analýzou krve a moči.

Pokud testy potvrdí podezření na diagnózu, je předepsán vhodný léčebný režim s terapeutickou stravou nebo nalačno několik dní. Toto onemocnění má vážné důsledky, a pokud není ponecháno, může být smrtelné, proto je velmi důležité identifikovat a léčit zánět včas.

Gastroenterologista v Moskvě

V mém případě pankreatitida začala zcela neškodně s malými tinglemi na levé straně a pak se postupně změnila v akutní formu. Současně však rutinní testy krve a moči nezjistily závažné změny, ale pouze kvantitativní změna pankreatických enzymů ukázala zánětlivý proces. Ultrazvuk také udělal a ukázalo se, že se tělo zvětšilo. V současné době podstupuji léčbu a čekám na výsledky nových testů.

Jaká by měla být analýza pankreatitidy pankreatu?

Pankreatitida je ve většině případů rozpoznána kolikovou bolestí v hypochondriu. Spasmodické pocity se mohou objevit kvůli použití nádobí s extrémními chuťovými vlastnostmi: kořeněná, sladká, mastná - ve velkém množství.

Po nějaké době může dojít k návratu do zadní nebo hrudní části, po jídle se objeví bolestivé pocity. V takovém případě musíte okamžitě přijmout opatření, ležící během útoku se nedoporučuje.

Příznaky pankreatitidy jsou podobné příznakům intoxikace nebo otravy, mezi něž patří:

  • celková slabost;
  • únava;
  • neočekávaná ztráta hmotnosti;
  • poruchy trávicího systému a další.

Z tohoto důvodu je diagnostika onemocnění obtížná. Z tohoto důvodu byste měli konzultovat lékaře a určit pankreatitidu pomocí analýzy nebo vyvrátit přítomnost onemocnění.

Diagnóza onemocnění vyžaduje péči a opatrnost a samozřejmě je nutné přesně vědět, jak mohou testy určit pankreatitidu, mezi ně patří:

  • Kompletní krevní obraz;
  • biochemický krevní test;
  • analýza výkalů;
  • analýza moči;
  • analýza slin.

Vidíte, že analýzy pankreatitidy a cholecystitidy jsou podobné, ale ukazatele, které určují diagnózu, jsou různé. Abyste nebyli zmateni, je vhodné pečlivě prozkoumat seznam nezbytných vyšetření.

Výsledky krevního testu a hodnoty pankreatitidy


Obecný (standardní) krevní test poskytuje příležitost k identifikaci zánětu v žláze. Nicméně nelze vyvodit závěry o diagnóze pouze z výsledků této analýzy.

Pokud má pacient pankreatitidu, indikátory budou následující:

  1. leukocyty - v poměru 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testy na podezření na pankreatitidy ukazují výsledky v desetkrát vyšší;
  2. ESR - v poměru 2-15 mm / h, rychlost sedimentace erytrocytů se výrazně zvýší;
  3. antigen - testy akutní pankreatitidy budou ukazovat přítomnost pankreatických antigenů a testy na chronickou pankreatitidu ji nezjistí;
  4. hemoglobin - jeho hladina v krvi bude poměrně nízká;
  5. hematokrit - opak je dostatečně vysoký.

Lze poznamenat, že ukazatele se mohou měnit nahoru a dolů, takže je třeba přesně vědět všechna pravidla.

Hodnoty normy pro muže

U silnějších pohlaví jsou následující:

  • červené krvinky - od 3,9 * 10 * 12 do 5,5 * 10 * 12 buněk / l;
  • hemoglobin - od 135 do 160 g / l;
  • ESR - od 0 do 15 mm / h;
  • leukocyty - od 4 * 9 * 10 do 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - od 0,44 do 0,48 l / l.

Hodnoty normy pro ženy

Ženské normální sazby se liší:

  • červené krvinky - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buněk / l;
  • hemoglobin - od 120 do 140 g / l;
  • ESR - od 0 do 20 mm / h;
  • leukocyty jsou podobné mužským indikátorům;
  • hematokrit - od 0,36 do 0,43 l / l.

Pro přesnější diagnostiku lze tento typ analýzy přiřadit několikrát.

Biochemický krevní test na pankreatitidu


Biochemická analýza pankreatitidy vám umožní plně rozpoznat celou rozvinutou situaci tělesného stavu. Jaké údaje byste měli okamžitě věnovat pozornost a co jejich změny naznačují onemocnění, doktor bude schopen s jistotou říci. Některé okamžiky však mohou každý zkontrolovat. Mezi ně patří:

  1. glukóza - vyšší než normální kvůli nedostatku inzulínu;
  2. cholesterol - snížil se oproti normálu;
  3. alfa 2-globulin - pod normální hodnoty;
  4. amyláza (odpovědná za rozpouštění sacharidů) - překračuje normu o desetinu;
  5. trypsin, elastáza (štěpení peptidů v proteinech) - zvýšená;
  6. lipasa (štěpení tuku) - nad normálem;
  7. bilirubin - zvyšuje výkon, jestliže žláza v důsledku otoku působí na žlučový trakt;
  8. transaminázu - v některých případech může být zvýšena;
  9. celkové bílkoviny - výrazný pokles tohoto ukazatele.

Zvýšená amyláza je jedním z nejvýznamnějších příznaků jak chronické, tak akutní pankreatitidy.

Biochemie by měla být provedena první den poté, co byl pacient s pankreatitidou hospitalizován s akutním záchvatem. Aby se zabránilo následným útokům a komplikacím, probíhá v procesu hospitalizace dynamika amylázy.

Může být pankreatitida s dobrými testy? Touto otázkou je požádat lékaře, a pokud je to nutné, znovu je předat.

Další testy na pankreatitidu a cholecystitidu

žlázy. Ve většině případů to znamená abnormality v jiných orgánech.

Existuje kromě výše uvedených a dalších testů pankreatitidy pankreatu, které opravdu pomáhají při diagnostice?

Ve většině případů je pacientovi dána "spousta" směrů a pouze ošetřující lékař určuje rozsah a rozsah výzkumu. Pokud je to nutné, mohou být přiřazeny komplexní testy jako ultrazvuk nebo MRI. Ale mezi "standard" zůstává analýza výkalů, moči a slin.

Druhá je poměrně vzácná vzhledem k poměrně vysokým cenám. V případě takové choroby je zapotřebí standardní než standardní analýza přítomnosti trypsinogenu v moči. Tato inaktivní varianta trypsinu spíše jasně naznačuje zánět v těle.

Při kontrole stolních hmot v laboratoři se nejprve podívejte na následující ukazatele:

  • přítomnost tuku v masách - povrch výkalů, brilantní kvůli přebytku tuku;
  • jejich odstín je zbarvená světle šedá stolička, která indikuje problémy s žlučovými cestami;
  • přítomnost nerozdělitelných kusů potravin je jasnou známkou problémů s trávicí soustavou.

Při analýze slin pozorujeme množství amylázy: snížení množství enzymu indikuje onemocnění pankreatu.

Je tedy možné nezávisle projít testy na pankreatitidu, ale je lepší nechat příležitost provést závěrečnou diagnózu lékařům. Lékař, který má dostatečné znalosti v medicíně, a to nejen bude moci přesněji diagnostikovat onemocnění, ale také jmenovat individuální léčebný plán, který je pro každý jednotlivý případ: její závažnost, funkce, atd.

Složitost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po léčbě bude prakticky nemožné vrátit se do minulého života. Správná výživa, léčba, léčba a pravidelné prohlídky u lékaře se stanou nedílnou součástí života pacienta. Neposlušnost ve výživě může vést k novým útokům nebo dokonce ke komplikacím.

Také při testování na pankreatitidu si lidé myslí, jaké ukazatele by měly být v ideálním případě. Neexistuje žádná definitivní odpověď: bude se lišit v závislosti na věku, historii a dalších indikátorech pacienta.

Jaké testy diagnózy pankreatitidy musí projít?

Aby si byli zcela jisti, při diagnostice pankreatitidy a potřebě specifické léčby předepisují lékaři testy a testy.

Laboratorní testy mohou stanovit úroveň poškození pankreatu, stav pacienta, povahu patologie, komplikace onemocnění, sledovat účinnost předepsané léčby. Analyzují biologické média a tekutiny: krev, moč, výkaly, někdy provádějí výzkum pleurální a peritoneální výpotky.

Jaké testy dělají s pankreatitidou?

  • Krevní test je běžné klinické;
  • Biochemický krevní test;
  • Analýza feces;
  • Analýza moči pro obsah amylázy.

Tyto testy pankreatitida zaměřené na identifikaci zánětu, úroveň detekce a koncentrace emitovaných pankreatických enzymů v krvi, moči, a definice dvě základní funkce, které mohou být rušeny v různých působností produkci enzymů pro trávení potravy a produkci hormonů pro metabolismus sacharidů - inzulín a glukagonu.

Klinická klinická zkouška (OAK)

Podle KLA jsou zjištěny známky zánětu: počet leukocytů a neutrofilů se zvyšuje a ESR se zrychluje. Při správné a účinné léčbě v krevní zkoušce se indikátory rychle vrátí k normálu.

Nejnovější stabilizovaná ESR. Dlouhodobé uchování zvýšeného počtu bílých krvinek a zrychlení ESR může naznačovat výskyt komplikací pankreatitidy.

Pacienti, kteří trpí prodloužené a těžké chronické pankreatitidy naopak, snížení počtu leukocytů a pokles ESR vzhledem k tomu, že není dostatek živin (tuk, bílkoviny, sacharidy) do těla buňky a syntézy.

Při závažném narušení absorpce vitaminů lze pozorovat živiny v krevních testovacích známkách B12-, anémie s nedostatkem foliové a železa.

Biochemický krevní test

Amyláza. Hlavní analýza, která odpovídá na otázku "Je to opravdu pankreatitida?" Zvažte definici amylázy v krvi a moči.

Amyláza je enzym pro rozklad škrobu v lumenu gastrointestinálního traktu. Amyláza se tvoří v pankreatu a slinných žlázách. Pankreatitida amylázy, a mnoho dalších různých důvodů nejsou vylučovány do střevního lumen, a začínají být aktivovány přímo do slinivky břišní, čímž se spouští její vlastní trávení. Část enzymu dostane do krevního oběhu, a z krve přes ledviny vylučují do moči.

Pankreatitida zvýšený obsah amylázy v krvi po 1 - 12 hodin od počátku, dosahuje maximální koncentrace 20 až 30 hodin a zmizí během 2 - 4 hodin.

Zvýšený obsah amylázy v moči je charakterizován více trvalou hodnotou: obvykle je amyláza zadržována v moči ve srovnání s hladinami v krvi o 9-10 hodin. V moči může být přítomen po dobu 3 - 5 dnů a objevuje se po 4 - 7 hodinách od počátku onemocnění. Maximální obsah amylázy v moči se zaznamená po 9-10,5 hodinách.

V některých případech se obsah amylázy v krvi a moči vůbec nezvyšuje. Může to být dokonce i velmi závažný průběh pankreatitidy a dlouhý průběh pankreatitidy.

Hodnota celkové amylázy se může zvýšit za následujících podmínek: akutní zánět slepého střeva, tubální těhotenství byl přerušen, ileus, žlučníku, slinivky břišní poranění, poruchy odtok slinivky břišní, patologie slinných žláz, zánět pobřišnice, těžký průběh diabetu, perforaci žaludečních vředů, těhotenství, ruptura aneurysma aorta.

Normální hodnoty celkové amylázy v krvi: 29 - 100 U / l; pankreatická amyláza - nejvýše 53 U / l. Normální indikátory celkové amylázy v moči: až 408 U / den.

Lipase. Stanovení krevní lipázy je dalším testem pankreatitidy. Lipáza je také enzym pankreatu, je určen k rozpadu lipidů - tuků. Úroveň vzhledu v krvi, maximální koncentrace a doba vylučování z těla je velmi variabilní, takže tato metoda pro diagnostiku chronické pankreatitidy není příliš přesná. Avšak doba lipázové aktivity v těle je rozhodně delší než doba aktivity amylázy. Úroveň lipázy nemůže být posuzována podle závažnosti a dalšího průběhu onemocnění.

Je to důležité! Stanovení lipázy - přesnější analýzu než stanovení amylázy, protože pouze pankreatická lipasa je vyroben a jeho hladina stoupá pouze v patologií těla.

Normální hladina lipázy: 14-60 IU / L

Krev pod mikroskopem

Elastáza. Stanovení elastázy-I je „pozdní“ Analýza pankreatitida, protože jeho úroveň je stále vysoká po dobu přibližně 1,5 týdnů akutní zánět slinivky břišní nebo chronických forem útoků akutní tvaru. Například, v tomto období úrovně elastáza-I zvýšil ve 100% pacientů s pankreatickou amylázu koncentraci 43%, lipáza - 85% pacientů. Nicméně, míra zvýšení elastazy- I v krvi nelze říci o rozsahu destrukce pankreatické tkáně.

Úroveň elastázy - I v krvi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastáza-I v krvi byla určena pro detekci akutního zánětu slinivky břišní, a detekce elastázy ve výkalech je indikativní porucha syntézy enzymů funkce slinivky břišní.

Ostatní indikátory. Biochemický krevní test na pankreatitidu je k dispozici také pro stanovení obecných klinických ukazatelů, je často určován změnami:

  • snížená hladina celkového proteinu, albumin, feritin, transferin;
  • změna indexu albumin-globulinu ve směru zvyšování alfa-1 a alfa-2-globulinů;
  • často zvýšené hladiny alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, laktát dehydrogenázy, gama - glutamyltransferáza;
  • zvýšení bilirubinu, cholesterolu, alkalické fosfatázy, je charakteristický pro výskyt komplikací - blokovat žlučovod a vývoj cholestáza syndromu, reaktivní hepatitida;
  • V biochemické analýze se často pozoruje pokles hladiny vápníku v krvi, který slouží jako indikátor závažnosti pankreatitidy.

Je to důležité! Úroveň redukce vápníku a snížení množství bílkovin v krvi je známkou závažnosti pankreatitidy a rozsahu poškození pankreatické tkáně.

Celkový protein je v krvi normální 64 - 84 g / l; Hladina vápníku - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkery. Stanovení markerů krevního nádoru karcinoembryonálního antigenu a CA 19 - 9 je nutnou analýzou při chronické pankreatitidě. To je nezbytné, abychom nezmeškali okamžik přeměny chronické pankreatitidy na rakovinu pankreatu.

Zvýšení CA 19 - 9 třikrát a karcinoembryonální antigen dvojnásobně slouží jako indikátor pankreatické zánětu, ale zvýšení hodnoty nádorových markerů v krvi v průběhu výše uvedené indikace je nepřímým důkazem pro výskytu rakoviny slinivky břišní.

Může zvýšit úroveň těchto nádorových markerů rakoviny žaludku, rakoviny tlustého střeva a holangiogennom, takže tato analýza je nepřímým znakem rakoviny slinivky břišní.

Hodnoty CA 19 - 9 v normě: 0 - 34 U / ml; embryonální antigen v kartech: 0 - 3,75 ng / ml pro nekuřáky, pro kuřáky 0 - 5,45 ng / ml.

Glukóza. Stanovení hladin glukózy v krvi je povinná analýza, protože diabetes mellitus je často výsledkem chronické pankreatitidy.

Tato analýza musí být provedena několikrát pro spolehlivost výsledku, protože je ovlivněna různými faktory: příjmem potravy před provedením analýzy, úrovní fyzické aktivity a užíváním určitých léků. Normální koncentrace glukózy v krvi do 5,5 mmol / l.

Přesnější analýza pro stanovení diabetes mellitus, kromě stanovení hladiny cukru v krvi, je definice glykovaného hemoglobinu. Glykovaný hemoglobin - hemoglobin, který je v krevním řečišti spojen s glukózou.

Měřeno v%, normálně se pohybuje od 4,0 do 6,2%. Tento ukazatel nejpřesněji ukazuje průměrnou hodnotu v krvi za poslední 3 měsíce koncentrace glukózy.

Analýza stolice

Analýza výkalů nebo scatologický výzkum se provádí za účelem zjištění poruchy funkce pankreatu a tvorby enzymů.

Obvykle je při konzumaci tuku 100 g s výkaly, neutrální tuk 7 g se vylučuje, zvýšení množství tuku v stolici ukazuje na porušení absorpce a rozštěpení kvůli nedostatku pankreatických enzymů.

Předpokladem pro spolehlivou analýzu je dieta (pomocí Schmidtovy diety: bílkovina 105 gramů, sacharidy 180 gramů, tuky 135 gramů) a nepoužívání enzymových přípravků během tohoto období.

Pokud je v stolici zjištěn vysoký obsah mýdla a neutrálního tuku s nezměněným obsahem žlučových kyselin, diagnostikuje exokrinní nedostatečnost.

Dokonce i při analýze výkalů lze nalézt creatoria: zvýšené množství ve stolici nezpevněných svalových vláken.

Nespolehlivé výsledky mohou být:

  • Při nesprávném sběru výkalů;
  • Pokud není dodržena předepsaná strava;
  • Steatonrhea a Creatorrhea mohou být spojeny s řadou dalších onemocnění trávicího traktu (léze ileu a bakteriální infekce tenkého střeva).

Na závěr

Laboratorní výzkum je jednou z předních a klíčových metod výzkumu pankreatitidy. Laboratorní testy jsou často k dispozici pro mnoho lékařských institucí, umožňují přesné a přesné vyjasnění diagnózy pankreatitidy, což je důležitý bod, protože každou minutu je nutná pankreatitida - potřebujete rychle zjistit diagnózu a zahájit dobrou léčbu pankreatitidy.

Jaké jsou testy na pankreatitidu?

V posledních letech se pankreatitida stává častějším. Jedním z důvodů je použití alkoholu, což je hlavní příčina akutní pankreatitidy. Proto je zánět pankreatu jedním z nejčastějších onemocnění během prázdnin. S výskytem jeho příznaků, jejichž příčiny mohou být pití, nezapomeňte provést testy. Testy pro pankreatitida, a to tzv zánětu slinivky břišní, poskytují různé studie, které umožňují posoudit míru poškození a právo na stanovení léčebného režimu.

Pankreatické funkce

Pankreas je umístěn v horní části břicha, za žaludkem a střevem. Vyrábí tekutiny (pankreatické šťávy), který obsahuje enzymy potřebné k trávení potravy, která prochází kanály v přední části tenkého střeva, tzv do dvanáctníku, který je umístěn bezprostředně za žaludkem. V pankreatu jsou enzymy v latentním (spícím) stavu, jinak by byly tkáně orgánu rozpuštěny. Stávají se aktivnějšími, když jsou uvolňováni do duodena, aby strávili potravu.

Také pankreas je zodpovědný za produkci hormonů inzulín a glukagon. Jsou produkovány buňkami nazývanými ostrovy Langerhans. Tyto hormony se vylučují přímo do krevního oběhu, aby se kontrolovalo množství glukózy v krvi.

Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem není překvapením, že s jakýmikoli nesrovnalostmi v pankreatu vznikají různé problémy. Jednou z patologií je pankreatitida, jinými slovy zánět pankreatu.

Postižení pankreatitidy

Existují dva typy pankreatitidy:

  • Akutní pankreatitida - zánět se vyvíjí rychle, několik dní po několika dnech.
  • Chronická forma - projevuje méně intenzivní příznaky, ale nezastaví a může vést k jizvení a nevratné poškození pankreatické tkáně.

75% případů akutní zánět slinivky břišní se vyskytují „mírné“ příznaky, a to navzdory skutečnosti, že tam může být závažné bolesti břicha, zvracení, nevolnost, slabost, a žloutenka. Tyto záchvaty jsou doprovázeny lokálním zánětem, otokem a krvácením, které obvykle dobře reagují na léčbu.

25% všech případů akutní formy, které se vyznačují velmi silným útokům, což může vést ke komplikacím vznikají, jako je smrt tkáně, infekce, nízký krevní tlak, respirační selhání, šoku, selhání jater nebo ledvin. Proto je diagnostika a léčba závažných atak akutní pankreatitidu by měla být provedena co nejdříve, aby se zabránilo vzniku kritických komplikací, snížit zánět, předcházet infekci rozvíjet.

S rozvojem jak slabých a silných příznaků, by měla být léčebná opatření provedena včas a profesionální, protože síla příznaků nemusí vždy shodovat s rozsáhlým poškozením. Kromě toho jsou záchvaty pankreatitidy velmi podobné příznakům jiných velmi závažných onemocnění, které vyžadují naléhavou léčbu.

U chronické pankreatitidy jsou záchvaty mnohem menší a periodicky se opakují. Vzhledem k tomu, že tato forma pankreatického zánětu postupuje, záchvaty se zhoršují ve frekvenci a síle, pokud není podána odpovídající léčba. Nejčastěji se jedná o chronickou formu bolesti uprostřed břicha, která dává dolní část zad, která trvá nejméně několik hodin v jednom útoku.

Po čase se v pankreatu tvoří mrtvé jizvy, které nemohou produkovat enzymy. Současně se vyvíjí pankreatická nedostatečnost, ztráta hmotnosti, podvýživa, ascites, pankreatické pseudocysty. Feces pro pankreatitidu jsou tučné a lesklé. Protože jsou buňky Langerhans zničeny, je narušena produkce inzulínu a glukagonu, což může způsobit cukrovku. Bolest během chronické pankreatitidy je akutní a prodloužená nebo přerušovaná. Může se zvyšovat při jídle, pití a pití alkoholu.

Co je amyláza

Když krevní testy pankreatitidy zajišťují dodávání amylázy, lipázy, trypsinu, estalázy. Jedná se o enzymy, které produkuje pankreas. Mělo by být poznamenáno, že jak postupuje chronická forma, hladiny amylázy a lipázy mohou být normální nebo méně než normální i během záchvatů.

Amyláza (jiný název pro diastázu) je enzym, který pomáhá trávit sacharidy. Během nástupu akutní pankreatitidy je pankreatická amyláza zvýšena. Jeho hladina se zvyšuje v krvi během 2-12 hodin a dosáhne nejvyšší hodnoty za 7-72 ​​hodin.

Pro diagnostiku zánětu pankreatu by obsah amylázy měl překročit normu nejméně třikrát. Je třeba připomenout, že úroveň pankreatické amylázy testu krve může odhalit přebytek 5-10 krát více, než je norma. Monitorování amylázy se provádí také u pacientů s chronickou formou. Analýza pankreatické amylázy často mírně zvednuté až do, jak buňky produkující to nejsou zničeny pod vlivem pankreatitidy, načež diastase hladina v krvi snižuje.

Je třeba vzít v úvahu, že amylázy v těle v několika formách, nazývaných isoenzymů: P-amylázu - forma, produkovaný slinivkou, a S-amylázy z slinných žláz. Pro stanovení pankreatitidy se provede analýza celkové amylázy, která zahrnuje obě tyto formy. Někdy se testy pro každý z těchto isoenzymů se provádí odděleně, aby se odlišila v analýze pankreatu a non-pankreatu zvýšení amylázy.

Vzhledem k tomu, že diastáze může být zvýšena kvůli poklesu funkce ledvin, ošetřující lékař může nařídit močový test pankreatitidy pro kontrolu amylázy, aby se zkontrolovala jejich funkce. Měli byste také vědět, že biochemická analýza vysoké amylázy se pankreatitida a žlučníku (zánět žlučníku), které mohou vyšly najevo v průběhu zkoušky.

Diastáze moči je také poměrně spolehlivým indikátorem zánětu pankreatu. To se vysvětluje skutečností, že zvýšená hladina diastázy moči může být delší než hladina amylázy v krvi.

Lipase - co to je?

Lipáza je enzym, který spolu s žlučou v játrech tráví tuky. Jedná se o druhý nezbytný ukazatel pro diagnózu "pankreatitidy" definované v krevní zkoušce. Zvýšená hladina lipázy v krvi je zaznamenána 4 až 8 hodin po nástupu akutního záchvatu pankreatitidy a po 24 hodinách dosáhne nejvyšší hladiny. Lipáza je pro citlivou diagnostiku akutní pankreatitidy citlivější a specifický indikátor ve srovnání s amylázou.

Kromě pankreatu v těle existují další orgány, které produkují lipázu. Některé typy laboratorních testů proto odhalují zvýšení lipázového nepankreatického původu.

U pacientů se zánětem pankreatu může být lipáza několikrát zvýšena ve srovnání s normou a zůstává v tomto stavu mnohem déle než amyláza. Stejně jako v případě amylázy se předpokládá, že pro stanovení diagnózy akutní pankreatitidy je nutné zvýšit alespoň trojnásobek vyšší než norma. Při destrukci pankreatické tkáně při chronické pankreatitidě je pozorováno produkce lipázy (méně než 10% normálních hodnot). Charakteristickým příznakem poklesu hladiny lipázy je steatorea (mastný vzhled a zápach stolice).

Trypsin a estaláza

Pankreatický enzym, který pomáhá tělu trávit bílkoviny, je trypsin. Předpokládá se, že měřením této látky v krvi je nejcitlivějším testem pankreatitidy, zejména v případě chronické formy. Taková diagnóza pankreatitidy však není široce dostupná a často se používá analýza. Častější je test trypsinogenu, což je modifikovaná forma trypsinu nebo imunoreaktivní trypsin.

Kromě trypsinu jiný enzym také rozkládá bílkoviny, nazývané elastáza. Pankreatická elastáza, stejně jako jiné enzymy, je v inaktivovaném stavu v pankreatu. Pankreatická elastáza dostala své jméno z elastinu, pojivové tkáně, která je součástí její struktury.

Při vstupu do duodena je pankreatická elastáza aktivována trypsinem. Analýza výkalů pro pankreatickou elastázu vám umožňuje měřit množství její produkce. Elastáza ve stolici má velký význam pro diagnózu zánět slinivky břišní, protože má vyšší citlivost, podle některých odhadů výrazně více než citlivosti trypsinu.

Další analýzy

Pokud budeme mluvit o tom, jaké zkoušky vydávat za pankreatitida kromě hlavní, pro diagnózu pankreatitidy a zkontrolujte, zda komplikací jmenuje darovat:

  • Obecný podrobný krevní test na pankreatitidu, jehož indikátory zahrnují počítání leukocytů.
  • Testy, které je třeba provést pro pankreatitidu, mohou zahrnovat rozšířený metabolický panel (s zahrnutím testu na bilirubin).
  • Glukóza.
  • Vápník.
  • Hořčík.
  • C-reaktivní protein (ukazující stupeň zánětu).

Jiné testy, které lze použít zejména pro diagnostiku chronické pankreatitidy, zahrnují analýzu fekální pankreatitidy pro tuky, analýzu fekální elastázy. Analýzu chloridového potu lze provádět také k diagnostice vláknitých cyst. Vedle biochemického krevního testu na pankreatitidu lze předepisovat genetické studie. Molekulární biologický test genetických mutací spojených s vláknitou cytózou.

Také diagnóza pankreatitidy poskytuje ultrazvuk v břiše, MRI, počítačovou tomografii, sekretinový-pankreatický test. Pomoc stanovit diagnózu endoskopické retrográdní holankiopankreatografiya (ERCP), když mikrovideokamera upevněn na dlouhé ohebné trubice je vložena ústy do jícnu, což umožňuje vizuálně posoudit přítomnost poškození slinivky břišní a / nebo žlučovodu. Po obdržení všech údajů lékař provede diagnózu a předepisuje léčbu.

Crack v noze

Pokud pankreas nefunguje