Jaká by měla být analýza pankreatitidy pankreatu?

Pankreatitida je ve většině případů rozpoznána kolikovou bolestí v hypochondriu. Spasmodické pocity se mohou objevit kvůli použití nádobí s extrémními chuťovými vlastnostmi: kořeněná, sladká, mastná - ve velkém množství.

Po nějaké době může dojít k návratu do zadní nebo hrudní části, po jídle se objeví bolestivé pocity. V takovém případě musíte okamžitě přijmout opatření, ležící během útoku se nedoporučuje.

Příznaky pankreatitidy jsou podobné příznakům intoxikace nebo otravy, mezi něž patří:

  • celková slabost;
  • únava;
  • neočekávaná ztráta hmotnosti;
  • poruchy trávicího systému a další.

Z tohoto důvodu je diagnostika onemocnění obtížná. Z tohoto důvodu byste měli konzultovat lékaře a určit pankreatitidu pomocí analýzy nebo vyvrátit přítomnost onemocnění.

Diagnóza onemocnění vyžaduje péči a opatrnost a samozřejmě je nutné přesně vědět, jak mohou testy určit pankreatitidu, mezi ně patří:

  • Kompletní krevní obraz;
  • biochemický krevní test;
  • analýza výkalů;
  • analýza moči;
  • analýza slin.

Vidíte, že analýzy pankreatitidy a cholecystitidy jsou podobné, ale ukazatele, které určují diagnózu, jsou různé. Abyste nebyli zmateni, je vhodné pečlivě prozkoumat seznam nezbytných vyšetření.

Výsledky krevního testu a hodnoty pankreatitidy


Obecný (standardní) krevní test poskytuje příležitost k identifikaci zánětu v žláze. Nicméně nelze vyvodit závěry o diagnóze pouze z výsledků této analýzy.

Pokud má pacient pankreatitidu, indikátory budou následující:

  1. leukocyty - v poměru 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, testy na podezření na pankreatitidy ukazují výsledky v desetkrát vyšší;
  2. ESR - v poměru 2-15 mm / h, rychlost sedimentace erytrocytů se výrazně zvýší;
  3. antigen - testy akutní pankreatitidy budou ukazovat přítomnost pankreatických antigenů a testy na chronickou pankreatitidu ji nezjistí;
  4. hemoglobin - jeho hladina v krvi bude poměrně nízká;
  5. hematokrit - opak je dostatečně vysoký.

Lze poznamenat, že ukazatele se mohou měnit nahoru a dolů, takže je třeba přesně vědět všechna pravidla.

Hodnoty normy pro muže

U silnějších pohlaví jsou následující:

  • červené krvinky - od 3,9 * 10 * 12 do 5,5 * 10 * 12 buněk / l;
  • hemoglobin - od 135 do 160 g / l;
  • ESR - od 0 do 15 mm / h;
  • leukocyty - od 4 * 9 * 10 do 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - od 0,44 do 0,48 l / l.

Hodnoty normy pro ženy

Ženské normální sazby se liší:

  • červené krvinky - 3,9 * 1012 až 4,7 * 1012 buněk / l;
  • hemoglobin - od 120 do 140 g / l;
  • ESR - od 0 do 20 mm / h;
  • leukocyty jsou podobné mužským indikátorům;
  • hematokrit - od 0,36 do 0,43 l / l.

Pro přesnější diagnostiku lze tento typ analýzy přiřadit několikrát.

Biochemický krevní test na pankreatitidu


Biochemická analýza pankreatitidy vám umožní plně rozpoznat celou rozvinutou situaci tělesného stavu. Jaké údaje byste měli okamžitě věnovat pozornost a co jejich změny naznačují onemocnění, doktor bude schopen s jistotou říci. Některé okamžiky však mohou každý zkontrolovat. Mezi ně patří:

  1. glukóza - vyšší než normální kvůli nedostatku inzulínu;
  2. cholesterol - snížil se oproti normálu;
  3. alfa 2-globulin - pod normální hodnoty;
  4. amyláza (odpovědná za rozpouštění sacharidů) - překračuje normu o desetinu;
  5. trypsin, elastáza (štěpení peptidů v proteinech) - zvýšená;
  6. lipasa (štěpení tuku) - nad normálem;
  7. bilirubin - zvyšuje výkon, jestliže žláza v důsledku otoku působí na žlučový trakt;
  8. transaminázu - v některých případech může být zvýšena;
  9. celkové bílkoviny - výrazný pokles tohoto ukazatele.

Zvýšená amyláza je jedním z nejvýznamnějších příznaků jak chronické, tak akutní pankreatitidy.

Biochemie by měla být provedena první den poté, co byl pacient s pankreatitidou hospitalizován s akutním záchvatem. Aby se zabránilo následným útokům a komplikacím, probíhá v procesu hospitalizace dynamika amylázy.

Může být pankreatitida s dobrými testy? Touto otázkou je požádat lékaře, a pokud je to nutné, znovu je předat.

Další testy na pankreatitidu a cholecystitidu

žlázy. Ve většině případů to znamená abnormality v jiných orgánech.

Existuje kromě výše uvedených a dalších testů pankreatitidy pankreatu, které opravdu pomáhají při diagnostice?

Ve většině případů je pacientovi dána "spousta" směrů a pouze ošetřující lékař určuje rozsah a rozsah výzkumu. Pokud je to nutné, mohou být přiřazeny komplexní testy jako ultrazvuk nebo MRI. Ale mezi "standard" zůstává analýza výkalů, moči a slin.

Druhá je poměrně vzácná vzhledem k poměrně vysokým cenám. V případě takové choroby je zapotřebí standardní než standardní analýza přítomnosti trypsinogenu v moči. Tato inaktivní varianta trypsinu spíše jasně naznačuje zánět v těle.

Při kontrole stolních hmot v laboratoři se nejprve podívejte na následující ukazatele:

  • přítomnost tuku v masách - povrch výkalů, brilantní kvůli přebytku tuku;
  • jejich odstín je zbarvená světle šedá stolička, která indikuje problémy s žlučovými cestami;
  • přítomnost nerozdělitelných kusů potravin je jasnou známkou problémů s trávicí soustavou.

Při analýze slin pozorujeme množství amylázy: snížení množství enzymu indikuje onemocnění pankreatu.

Je tedy možné nezávisle projít testy na pankreatitidu, ale je lepší nechat příležitost provést závěrečnou diagnózu lékařům. Lékař, který má dostatečné znalosti v medicíně, a to nejen bude moci přesněji diagnostikovat onemocnění, ale také jmenovat individuální léčebný plán, který je pro každý jednotlivý případ: její závažnost, funkce, atd.

Složitost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že po léčbě bude prakticky nemožné vrátit se do minulého života. Správná výživa, léčba, léčba a pravidelné prohlídky u lékaře se stanou nedílnou součástí života pacienta. Neposlušnost ve výživě může vést k novým útokům nebo dokonce ke komplikacím.

Také při testování na pankreatitidu si lidé myslí, jaké ukazatele by měly být v ideálním případě. Neexistuje žádná definitivní odpověď: bude se lišit v závislosti na věku, historii a dalších indikátorech pacienta.

Krevní testy na pankreatitidu

Pankreatitida je skupina onemocnění slinivky, která je velmi obtížně diagnostikována. Věc je, že symptomatický obraz, který se objeví během vývoje, má velkou podobnost s klinickými projevy jiných gastrointestinálních onemocnění, a proto je třeba provést přesnou diagnózu, budete muset podstoupit řadu diagnostických opatření. Krevní test na pankreatitidu poskytuje nejrozsáhlejší informace o stavu pankreatu a organismu jako celku, takže je povinný v diagnostice onemocnění.

Stručně o této nemoci

Pankreatitida je onemocnění, při kterém se v pankreatu začínají objevovat zánětlivé procesy. Současně dochází k narušení odtoku pankreatické šťávy a aktivace procesů "sebestřešení". Různé faktory mohou přispět k rozvoji pankreatitidy. Mezi nejčastější patří:

  • špatné návyky;
  • nesprávná strava;
  • užívání některých léků;
  • stres a nedostatek spánku;
  • cholecystitida;
  • zánět žlučovodu;
  • duodenitis;
  • kardiovaskulární nemoci;
  • cirhóza jater, atd.

Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou:

  • přetrvávající nevolnost doprovázená zvracením, po které není pozorována úleva;
  • ztráta chuti k jídlu a tělesná hmotnost;
  • obklopující bolesti v levém hypochondriu;
  • horečka;
  • časté močení;
  • škytavka;
  • zvýšené slinění;
  • bělavý plak na jazyku;
  • zlomení stolice.

Pokud se objeví alespoň jeden známky vývoje pankreatitidy, je nutné okamžitě konzultovat s lékařem a předložit testy, které potvrdí nebo popře přítomnost této choroby.

Jaké krevní testy máte pro podezření na pankreatitidu?

Diagnóza pankreatitidy je komplexní a časově náročný proces. Zánětlivé procesy, které se vyvinou v pankreatu, se často projevují příznaky, které lze snadno připsat lidské únavě, nedostatku spánku nebo stresu. Obyvatelé velkých měst, kde převažuje zrychlené tempo života, často stěžují na únavu, únava, ztrátu hmotnosti a výskyt různých gastrointestinálních poruch. Tyto příznaky jsou však prvními příznaky vývoje pankreatitidy a vyžadují okamžitou léčbu u lékaře.

Z tohoto důvodu lékař okamžitě vyšetří pacienta a předepíše testy, jakmile slyší z pacientů stížnosti na stálou únavu, únava a gastrointestinální poruchy. A po obdržení výsledků studie rozhodne o nutnosti dalšího vyšetření.

Zpravidla jsou pacientovi přiřazeny následující testy:

  • biochemický krevní test;
  • Kompletní krevní obraz;
  • obecná analýza moči a výkalů.

Pokud výsledky těchto studií odhalí porušení slinivky břišní, jsou stanovena komplexnější diagnostická opatření zahrnující ultrazvuku, počítačovou tomografii, MRI apod.

Obecný krevní test

Pokud máte podezření, že výskyt chronické nebo akutní pankreatitidy je vždy přiřazen kompletní krevní obraz. Poskytuje nejrozsáhlejší informace o stavu pankreatu. Je však nemožné diagnostikovat pouze na základě výsledků této studie. Dodatečné vyšetření pacienta bude vyžadováno.

Při cholecystitidě nebo pankreatitidě vykazuje kompletní krevní obraz následující výsledky:

  • snížení počtu červených krvinek;
  • snížení hladiny hemoglobinu;
  • zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů;
  • silné zvýšení hladiny leukocytů (u těchto onemocnění je hladina leukocytů 2-3krát vyšší než norma);
  • zvýšení hematokritu.

Krevní testy na pankreatitidu u žen a mužů se mohou zvýšit nebo snížit. Takové změny jsou způsobeny vývojem zánětlivých procesů v pankreatu a uvolňováním toxických látek do krve. Abychom pochopili, jaké ukazatele naznačují vývoj této nemoci, je nutné nejprve naučit jejich normu. Normální krevní obraz je uveden v následující tabulce.

Biochemický krevní test

Nejinformativnější metodou diagnostiky pankreatitidy je biochemický krevní test. Poskytuje úplný obraz o stavu těla a pankreatu. Při akutní a chronické pankreatitidě poskytují biochemické krevní testy následující údaje:

  • Amyláza. Jedná se o pankreatický enzym, který je zodpovědný za rozklad škrobu v těle. S rozvojem pankreatitidy je zaznamenán nárůst pankreatitidy, což naznačuje stagnaci pankreatické šťávy v kanálech pankreatu.
  • Fosfolipáza, trypsin, lipáza a elastáza. Jsou to také enzymy pankreatické šťávy. A s vývojem této nemoci se také zvyšuje jejich hladina v krvi.
  • Glukóza. Úroveň této látky v krvi během pankreatitidy se zvyšuje kvůli skutečnosti, že poškozené buňky pankreatu již nevytvářejí inzulín, který je zodpovědný za štěpení a transport glukózy do buněk a tkání těla.
  • Bilirubin Úroveň této látky s pankreatitidou také překračuje normu. Je způsobena stagnací v žlučových cestách, která je důsledkem pankreatického edému.
  • Protein. S vývojem této nemoci se hladina proteinu sníží.
  • Transamináza. Tato látka se také zvyšuje při zánětu pankreatu, ale ne ve všech případech.

Je třeba poznamenat, že při získávání výsledků biochemického krevního testu lékař nejprve zkoumá hladinu amylázy, neboť jeho zvýšení naznačuje vznik akutní nebo chronické pankreatitidy. Další pozornost lékaře se přepne na úroveň ostatních enzymů.

Je třeba říci, že všichni z nich plní svou úlohu v těle a jejich snížení nebo zvýšení naznačují vážné poruchy. Například amyláza je zodpovědná za rozklad uhlohydrátů, lipázy - tuku. Elastáza a trypsin poskytují peptidovou vazbu v aminokyselinových proteinech. Následkem toho s nárůstem nebo poklesem hladiny těchto enzymů dochází k narušení metabolických procesů, které mohou vyvolat další zdravotní problémy.

Biochemická analýza krve se provádí první den po vstupu pacienta do nemocnice s bolestivým útokem. Pokud se zvýší hladina amylázy, analýza se musí znovu provést následující den. To vám umožní sledovat jeho dynamiku a účinnost léčby.

Další analýzy

V případě, že lékař začal mít podezření na vývoj pankreatitidy u pacienta, kromě KLA a biochemické studie, by mohl jmenovat, a ostatní krevní testy. Mezi nimi je laboratorní krevní test imunoreaktivního trypsinu. Tato analýza je velmi poučné, protože vám umožní získat údaje nejen o stavu slinivky břišní, ale také v jiných orgánech, což umožňuje rychle zjistit, zda pacient má komplikace pankreatitidy v pozadí, například Cushing, selhání ledvin, atd.

Je třeba okamžitě poznamenat, že hlavním indikátorem vývoje pankreatitidy je snížení hladiny trypsinu v krvi. A čím nižší je, tím méně příznivá je prognóza. Nicméně, tato analýza v lékařské praxi je velmi vzácná, protože je placena a stojí spoustu peněz.

Je třeba také poznamenat, že při diagnostice pankreatitidy je často předepsána analýza moči. Není to ale obyčejný, ale ten, který vám umožní zjistit hladinu trypsinogenu ve studovaném materiálu. Tento enzym je inaktivní formou trypsinu a objevuje se v moči pouze v přítomnosti zánětlivých procesů v pankreatu.

Vývoj pankreatitidy negativně ovlivňuje práci celého zažívacího traktu. Proto, když k tomu dojde, prakticky u 9 z 10 pacientů dochází k porušení křesla. Z tohoto důvodu je v diagnostice tohoto onemocnění nezbytně nutné dodávat analýzu stolice. Ve své studii věnuje zvláštní pozornost:

  • přítomnost tuku ve stolici (při normálním provozu trávicího systému by neměla být);
  • barva studovaného materiálu;
  • přítomnost nezdravých potravinových prvků ve stolici.

Za přítomnosti jakýchkoli odchylek od normy můžeme mluvit o přítomnosti různých poruch trávicího traktu. Navíc k jejich určení nemusí být nutně prováděna laboratorní studie. Pacient sám může takové porušení identifikovat, pokud pečlivě vyšetříte výkaly. Jeho změna barvy indikuje překrytí žlučovodů. Současně jsou samotné výkaly špatně umyté ze stěn záchodové mísy, což také naznačuje přítomnost zánětlivých procesů v těle. Díky vysokému obsahu tuku se výkaly stávají lesklé a vyzařují nepříjemný, ostrý zápach.

Jak bylo uvedeno výše, laboratorní testy krve, moči a výkalů nejsou pro diagnózu dostačující. K zajištění rozvoje pankreatitidy u lidí, je povinné provést ultrazvukové vyšetření slinivky, stejně jako fibroezofagogastroduodenoskopiyu, který odhalí porušení na soutoku hlavního pankreatického vývodu v 12-ti prst střeva. Obvykle instrumentální diagnostika se provádí v nemocničním prostředí a umožňuje nám poskytnout úplné posouzení stavu těla a slinivky břišní.

Analýzy pankreatitidy: jaký výzkum by měl být proveden a jaké ukazatele naznačují

Testy pankreatitidy jsou nejdůležitějším stupněm diagnózy stavu pankreatu. Diagnóza je časově náročný proces. Podobné symptomy způsobují zmatenost v klinickém obrazu. Abyste věrohodně věděli o zdraví těla, musíte podat moč, stolice a krev, podstoupit ultrazvuk atd. Článek zdůrazňuje klíčové body diagnózy: seznam analýz s interpretací výsledků.

Pankreatitida: Jaké testy mám vzít?

žena pracující na mikroskope Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Zánětlivý proces, který probíhá v pankreatu, je v mnoha případech doprovázen příznaky, které lze snadno připsat pracovní zátěži, únavě, nedostatku spánku. Slabost, únava, ztráta hmotnosti, poruchy trávicího systému - to všechno doprovází každodenní život obyvatel metropole, kteří jedí za letu, pijí kávu na prázdný žaludek, trochu si odpočinout a nechávají na cestách hodně času.

Diagnóza pankreatitidy zahrnuje krevní testy, výkaly, moč. Chytrá je, že žehlička může tolerovat ničivé návyky, ignorovat jídlo, stres, ale jednoho dne "explodovat" a připomínat si akutní útok. Po potlačení nejsilnějších bolestí se nikdy nevrátíte k vašemu bývalému způsobu života. Od té doby se strava a medicína stane vaším věčným společníkům. Jakýkoli výtok ze stravy bude mít za následek nové záchvaty, nebo dokonce ještě horší - závažné komplikace.

Jaké testy musí předcházet při pankreatitidě? Při návštěvě specialisty zpravidla pacient přijímá řadu doporučení do výzkumné laboratoře. V závislosti na získaných výsledcích lékař již rozhodne, zda je třeba provést hlouběji vyšetření a odrazit jednotlivé aspekty každého pacienta. Výše uvedené testy jsou povinné a komplexnější studie (MRI, ultrazvuk apod.) Jsou přiřazeny později.

Krevní test na pankreatitidu: ukazatele a jejich hodnota

Celkový krevní test může mít podezření na zánět žlázy. Je však špatné provést diagnózu výhradně z jeho výsledků.

Při zjištění pankreatitidy v krevní testu:

Počet leukocytů byl nadhodnocen mnohokrát;

Krevní obrazy při pankreatitidě se mění nahoru nebo dolů. Obvykle jsou tato kritéria:

U mužů jsou erytrocyty v rozmezí od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, u žen - 3,9 * 10 12 až 4,7 * 10 12 buněk / l.

Hemoglobin u mužů je od 135 do 160, u žen - od 120 do 140 g / l.

ESR u mužů - od 0 do 15, u žen - od 0 do 20 mm / h.

Leukocyty u mužů a žen - od 4 do 9 * 10 9 litrů.

Hematokritu u mužů - od 0,44 do 0,48, u žen - od 0,36 - 0,43 l / l.

Test krve pro pankreatitidu je pomocné opatření. Pro přesné stanovení diagnózy je možné jej znovu jmenovat. Samozřejmě se věnuje pozornost dalším výzkumným metodám, které budou popsány níže.

Biochemický krevní test na pankreatitidu

Zdravotní stav celého organismu se v plném rozsahu projeví při biochemickém vyšetření krve. Při zánětlivém procesu se následující ukazatele odchylují od normy:

Amyláza pankreatu - pankreatický enzym zodpovědný za rozklad škrobu, se zvyšuje.

Ostatní členové enzymové skupiny jsou také zvýšeni, jako je trypsin, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

Nedostatečná syntéza inzulinu způsobuje zvýšení sérové ​​glukózy.

Bilirubin se změní směrem vzhůru, pokud zduřená žláza blokuje žlučové cesty.

V některých případech se transamináza zvyšuje.

Celkový obsah bílkovin klesá.

Zvýšená amyláza je primárním příznakem pankreatitidy při jejích chronických nebo akutních projevech. Tento enzym podporuje rozklad sacharidů. Lipáza je zodpovědná za rozklad tuků. Trypsin a elastáza jsou zástupci skupiny proteáz, jejichž funkcí je štěpení aminokyselinových peptidů v proteinech.

Biochemie s pankreatitidou se provádí do jednoho dne ode dne, kdy je pacient přiveden do nemocnice s akutním postižením. Během hospitalizace je studována dynamika amylázy, která zabraňuje dalším útokům a komplikacím. To se navrhuje lékaři tím, že se stále zvyšuje, spolu s nejsilnějšími bolestivými pocity.

Jaké testy máte pro pankreatitidu a cholecystitidu?

Lékař může doporučit projít jinými testy, například stanovením séra imunoreaktivního trypsinu. Pouze ve 4 z 10 případů pozitivní výsledek indikuje lézi pankreatu. V dalších případech - porušení postihlo jiné orgány (selhání ledvin, cholecystitida, hyperkortikoidismus atd.). Koncentrace inhibitorů trypsinu v krvi je dalším krevní testem na pankreatitidu, který ukazuje stupeň dysfunkce žlázy. Čím menší je počet inhibitorů, tím méně je prognostický.

Analýza moči pro pankreatitidu je zřídkakdy předepsána z důvodu jejích nákladů. Informativní není běžné, ale určuje přítomnost trypsinogenu v moči. Trypsinogen je proferment, který je inaktivní formou trypsinu. Jeho obsah v moči spolehlivě potvrzuje zánětlivý proces.

Poruchy trávicího systému jistě ovlivní stolici, a tak se uchýlí k testování na výkaly. Pozornost je věnována těmto kritériím:

Zda je přítomen tuk v stolici;

Nejsou zde strávené fragmenty potravin.

To vše naznačuje problém v zažívacím systému a zbarvení stolice znamená, že je žlučník zablokován. Se zánětem je stolice špatně umyté od stěn toalety. Díky nadbytečnému tuku má lesklý povrch. Její konzistence je tekutá, nutkání vyvíjet častěji. Defekce je doprovázena ostrým a nepříjemným zápachem.

Nyní víte, jak zjistit pankreatitidu pomocí analýzy. Nicméně je lepší poskytnout tuto povinnost svému lékaři, který s odborností a lékařskými znalostmi nejen provede správnou diagnózu, ale také správně vypracuje léčebný režim.

Testy na pankreatitidu. Kdy vzít a které?

Symptomy při nemocech pankreatu, stejně jako pankreatitida poněkud nepřesná, podobná různým onemocněním zažívacího traktu. Pro stanovení přesné diagnózy, její oddělení od jiných patologií a rychlejší zahájení léčby je nutné provést řadu vyšetření. Analýzy pankreatitidy (krev, moč a výkaly) určují přesný problém, přítomnost onemocnění a oblast zánětu v zažívacím traktu.

Příznaky této nemoci

Analýzy pankreatitidy jsou nezbytnou nutností, protože akutní i chronické formy patologie mají rozmazané příznaky podobné mnoha nemocem:

  • nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu;
  • silná bolest v horní části břicha, může změnit povahu, vyzařující hrudník nebo záda;
  • svalové napětí;
  • horečka;
  • rychlý puls;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • uvolněné stolice s nepříjemným zápachem;
  • žaludeční problémy;
  • zvýšené nadýmání.

Pokud máte jeden nebo více popsaných příznaků, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Odborník provede vyšetření, předepíše potřebné druhy výzkumu a poté podle výsledků analýz provede léčbu.

Jaké další testy lze provést k diagnostice činnosti pankreatu, přečtěte si článek.

Je důležité vědět, že i počáteční forma pankreatitidy se může vyvinout do pankreatonekrózy, z níž zemře přibližně 70% pacientů.

Obecný krevní test na pankreatitidu

Analýzy akutní pankreatitidy nebo chronické patologie se nijak zvlášť liší. Takže nedělejte bez odběru vzorků krve, což umožňuje zjistit přítomnost zánětu v těle.

Charakteristika krve v přítomnosti osoby této choroby bude následující:

  • pokles hemoglobinu a červených krvinek, který je způsoben komplikacemi pankreatitidy;
  • vysoký počet leukocytů, někdy dokonce desetkrát, jsou známkou zánětu v těle;
  • rychlá sedimentace erytrocytů;
  • vysoký hematokrit - známka nesrovnalostí v rovnováze vody a elektrolytů.

Biochemický krevní test na pankreatitidu

Hlavní testy chronické pankreatitidy nebo akutní biochemie v krvi umožňují studovat práci všech tělesných systémů.

Pokud osoba trpí pankreatitidou, výsledky studie biomateriálu budou následující:

  • vysoká amyláza, která je enzymem žlázy a je odpovědná za rozpouštění škrobu;
  • vysoká elastáza, lipáza a trypsin;
  • zvýšená hladina glukózy kvůli nedostatku inzulínu;
  • množství bilirubin, které bude vyšší než obvykle;
  • nízké hladiny bílkovin;
  • vysoká rychlost transamináz.

Hlavní věc, kterou byste měli věnovat při studiu výsledků testů na pankreatitidu, je zvýšení pankreatických enzymů.

Obecná a biochemická analýza se provádí po hospitalizaci, pak studie bude nutné provést pouze příležitostně, aby bylo možné sledovat stav. Například přetrvávající bolest a vysoká hladina enzymů naznačují, že onemocnění postupuje a vyvíjí se do akutní formy.

Pokud je pacient hospitalizován jen několik dní po objevení prvních příznaků, hladina lipázy bude nejlépe informovat o problémech, které se v krvi uchovávají několik dní.

Jak zjistit analýzu pankreatitidy co nejpřesněji? Pro diagnostiku poškození žlázy je lepší vyšetřit hladinu sérové ​​elastázy.

Celkový objem v krvi může vypovídat o přítomnosti akutní pankreatitidy. Čím vyšší je skóre, tím více oblastí zánětu v těle, což zhoršuje situaci pacienta.

Analýza plazmatické neutrofilní elastázy se považuje za nejpřesnější, ale ne každá klinika může nabídnout takovou studii.

Je důležité, aby elastáza v přítomnosti pankreatitidy a zánětu zůstala zvýšena přibližně 10 dní. Proto může být studie provedena u pacientů, kteří okamžitě šli do nemocnice nebo několik dní čekali a teprve pak přišli k lékaři.

Pokud jde o přípravu na analýzu, není od pacienta vyžadováno nic zvláštního.

Darování krve by mělo být na prázdný žaludek ráno. To vyžaduje žilní krev, ale pro obecnou analýzu krve je dost prsta.

Další informace o všech nuancích přípravy oznámí lékaři.

Studium nemocí

Užívání a studium stolice pomáhá určit okamžitě stav pankreatu a jeho fungování.

Vzhledem k tomu, že zhoršení tvorby trávicích enzymů ovlivňuje trávení tuků, je zřetelně viditelné ve formě a struktuře výkalů.

Skutečnost, že pacient má problémy se slinivkou břišní, může naznačovat:

  • tuky ve stolici;
  • přítomnost zbytků potravin;
  • lehký odstín výkalů.

Negativní změny v pankreatu mohou být určeny stavem výkalů, a to i bez studování jeho složení. Vzhledem k tomu, že materiál bude brilantní, špatně se omyje vodou z povrchu, má tekutou konzistenci a velmi nepříjemný zápach. To je způsobeno procesem rozpadu nestrávených proteinů.

Často nebude jedna analýza stolice stačit, budou nutné další testy, například zavedení sondy nebo sbírky pankreatické šťávy.

Další testy na pankreatitidu

Aby diagnostika byla co nejpřesnější, mohou být pacientovi nabídnuty další diagnostické metody:

  • Studium imunoreaktivního trypsinu. Používá se častěji, protože "funguje" pouze ve 30% případů. To znamená, že pozitivní výsledek u 70% hovoří spíše o přítomnosti jiné patologie, nikoliv o pankreatitidě.
  • Studium koncentrace inhibitorů trypsinu. V tomto případě snížené indexy naznačují silnou destrukci v krvi. Toto je pro pacienta záporné znamení.
  • Studium hladiny trypsinogenu v krvi. Je považován za poměrně informativní. Je schopen diagnostikovat, což bude téměř 100% přesné. Ale ne každý si to může dovolit, protože tato studie je poměrně drahá a není prováděna na všech klinikách.

V kombinaci s klinickými a instrumentálními diagnostickými metodami, jako je ultrazvuk, MRI nebo počítačová tomografie, mohou testy krve a stolice rychle provést diagnózu.

Pacient musí projít řadou testů, jejich opakováním, ale nejúčinnější je v současné době studium hladiny pankreatických enzymů v krvi, tj. Amyláza a lipáza. Hodně závisí na stavu pacienta, době, kdy se objevily první příznaky a léčbě v nemocnici.

Krevní a další testy na pankreatitidu

Klinické příznaky zánětu pankreatu jsou obtížné odlišit od jiných onemocnění trávicího traktu, všechny způsobují podobné příznaky: bolest břicha, dyspepsie. V tomto případě hrají hlavní roli krevní testy na pankreatitidu. Jiné testy, jako je vyšetření výkalů, slin, moč, určují formu pankreatitidy - akutní nebo chronické. Pro lékaře, který léčí pankreatitidu, musíte vědět jistě, že se zabývá akutní formou onemocnění nebo exacerbací chronického zánětlivého procesu v žláze.

Metody stanovení chronické pankreatitidy

Pancreas produkuje enzymy, které rozkládají bílkoviny, tuky a sacharidy, a také syntetizuje hormonální inzulín, který dodává glukózu do buněk těla. Diagnostika pankreatitidy zahrnuje stanovení koncentrace trávicích enzymů a hormonů žlázy v krevním řečišti.

  • Amyláza - podílí se na zpracování uhlohydrátových potravin (rozkládá škrob); rozlišuje pankreatickou amylázu a celkovou α-amylázu (diastázu).
  • Trypsin a elastáza - zajišťují trávení bílkovin.
  • Lipáza - rozkládá tuky, jeho nedostatek se objevuje zvýšením cholesterolu v analýzách.

Nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi.

Pankreatické enzymy se obvykle aktivují pouze ve střevě. Pokud je pohyb pankreatické šťávy po kanálech do střeva obtížný, některé z enzymů se aktivují v samotném orgánu, "tráví" ho - dochází k zánětlivému procesu. Může být pomalý, vyskytuje se bez bolesti, ale je doprovázen degenerací tkání těla, které ztrácejí sekreční aktivitu. Testy chronické pankreatitidy odhalují patologické procesy a funkční nedostatečnost pankreatu. Pokud máte podezření na chronickou pankreatitidu, diagnostika zahrnuje takové laboratorní testy;

  1. Kompletní krevní obraz (UAC) - detekuje zánět v těle;
  2. Biochemická analýza - nejdůležitější diagnostická studie pro pankreatitidu - poskytuje informace o obsahu trávicích enzymů, stejně jako o glukóze, cholesterolu v krvi.
  3. Analýza moči pro diastázu - může vykazovat mírný, ale prodloužený přebytek amylázy v moči - známkou chronické pankreatitidy; snížení amylázy ve srovnání s normou indikuje degeneraci tkání žlázy.
  4. Analýza výkalů: mastné fekální hmoty šedavé barvy s nezdravými zbytky potravin ukazují na dysfunkci pankreatu.
  5. Analýza slin pro hladiny amylázy pomůže odlišit akutní formu zánětu od chronické.

Léčba chronické formy spočívá v organizaci správné výživy a užívání léků, které korigují sekreční nedostatečnost orgánu. Nemocní lidé rychle pochopí, zda je možné jíst pikantní, mastné, slané. Je nutno dietu přerušit pankreatitidou, o několik hodin později začne bolestivý záchvat, který se musí odlišit od akutní formy zánětu pankreatu.

Diagnostika akutní pankreatitidy

Při akutním zánětu dochází k intenzivnímu zničení tkáňové žlázy vlastním enzymům, což je doprovázeno otravou a zhoršením celkového stavu těla. Diagnóza pankreatitidy v akutní formě začíná s ohledem na klinické projevy. Hlavní příznak - pankreatická kolika - ostrá bolest v epigastrické oblasti, je tak silná, že pacient ztrácí vědomí.

Bolestivý syndrom je zhoršován záchvaty zvracení, které nevedou k úlevě. V takovém případě lékaři předepisují testy, které jsou nezbytné k prokázání skutečnosti, že v těle je zánět, a posoudit stupeň poškození žlázy. Standardizované studie týkající se pankreatitidy jsou doprovázeny poznámkou "cito!" A měly by být provedeny co nejrychleji:

  • kompletní krevní obraz (KLA);
  • biochemie v krvi - liší se prudkým zvýšením obsahu amylázy v krvi, protože s takovou patologií se aktivuje ne v střevě, ale v samotném pankreatu a vstupuje do krevního řečiště;
  • biochemická analýza moči ukazuje zvýšení diastázy někdy 200-250krát, k řízení dynamiky akutního zánětu, moč by měla být testována každé tři hodiny;
  • analýza výkalů při akutní pankreatitidě může naznačovat narušení procesu trávení.

Zvýšení krevní amylázy je také charakteristické pro patologie, jako je cholecystitida, diabetes mellitus a akutní břišní bolesti mohou naznačovat apendicitidu, perforaci vředu a další nemoci břišní dutiny. K objasnění pankreatitidy je nutná diferenciální diagnostika. Před rozpoznáním akutního zánětu je pankreas zkoumán jinými diagnostickými metodami. Ultrazvuk, MRI, rentgen, - určení lokalizace patologie, její povahy (zánět, cysta, nádor).

krevní testy

Informativní testy na pankreatitidu jsou krevní testy: krev je odebrána z prstu k obecné analýze; z žíly - pro biochemické.

Obecná analýza

Obecná data analýzy ukazují přítomnost zánětu v těle. Při akutní pankreatitidě se významně mění krevní obraz.

  • Počet leukocytů se někdy zvyšuje desetinásobně. Obvykle obsah leukocytů není větší než 9,109 / l.
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) se zvyšuje, jeho normální rychlost: 15-20 mm / h.
  • Hematokrit se zvyšuje (poměr objemu erytrocytů a plazmy), krev se stává tlustá kvůli porušení rovnováhy vody a soli, ztrátě tekutin. Normální hematokrit je 46-48%.
  • počet leukocytů se někdy dokonce snižuje, ale obvykle se mírně zvyšuje po dlouhou dobu;
  • ESR se zpomaluje;
  • je pozorován pokles hladin hemoglobinu - což říká, že v pozadí vyčerpání těla se vyvíjí anémie. Normální hladina hemoglobinu je 120-160 g / l

Biochemie krve

Během biochemické analýzy krve pankreatitidy věnujte pozornost následujícím údajům:

  • úroveň enzymů, které produkuje pankreas: diastasy, lipázy, trypsin;
  • obsah glukózy;
  • množství proteinů akutní fáze zánětu (globuliny, C-reaktivní protein);
  • celková koncentrace bílkovin.

Komplikace vývoje pankreatitidy je indikována v krevní zkoušce nízkým obsahem vápníku, výskytem nádorových markerů a růstem glykosylovaného hemoglobinu.

Pankreatické enzymy

Když zánět pankreatu ničí své buňky, enzymy, které v nich působí, vstupují do krve - jejich hladina se dramaticky zvyšuje, což naznačuje aktivitu zánětlivého procesu.

Amyláza

Nejcharakterističtějším znakem pankreatitidy je skok v amyláze v krvi. Na počátku akutní pankreatitidy a v prvních hodinách relapsů chronického onemocnění začíná rychlý růst pankreatické amylázy v krevním oběhu. Tento indikátor dosáhne své maximální hodnoty do konce prvního dne, pak se sníží a v den 4-5 se postupně vrátí k normálu.

Je třeba poznamenat, že hodnota celkové amylázy (diastázy) neznamená vždy výskyt pankreatitidy. Tento enzym je produkován jak pankreasem (typ P), tak slinnými žlázami (typ S). Růst α-amylázy u normálního P-typu není známkou pankreatitidy. V chronické formě onemocnění někdy dochází dokonce k poklesu enzymu v krvi, což může znamenat hluboké poškození žlázových buněk, které produkují toto tajemství.

Lipase

Jako součást pankreatické šťávy vstupuje lipasa do střeva, kde podporuje přerušení stravovacích tuků. Jeho obsah v krvi by měl být 20 tisíckrát nižší než v pankreatické šťávě. Zvýšení hladiny lipázy v krevním řečišti - hyperlipémie - znamená, že tučné potraviny ve střevě nejsou zcela tráveny, což vede k zvýšené hladině cholesterolu v krvi i ke změně výkalů. Obě tyto příznaky na pozadí růstu lipázy v krvi umožňují diagnostikovat pankreatitidu a jiné pankreatické patologie. Úroveň lipázy při akutní pankreatitidě začíná růst druhý den od nástupu zánětu a zůstává ve výšce 1,5-2 týdnů, překračující normu o 5 až 10krát.

V současné době byla pro stanovení trypsinu a fosfolipázy v séru vyvinutá radioimunologická metoda. Během exacerbace pankreatitidy aktivace fosfolipázy zvyšuje desítky a dokonce stokrát (při rychlosti 2-7,9 ng / l, dosahuje 400 ng / l). Nízká hladina lipázy naznačuje poškození buněk žlázy, které syntetizují enzymy.

Proteázy: trypsin a elastáza

Proteázy rozkládají bílkoviny v střevě, v rozporu s pankreatickými kanály místo zažívacího traktu, vstupují do krve.

  • Obsah trypsinu v krvi v akutních formách pankreatitidy se v porovnání s normou zvýší o 12-70krát v první den onemocnění a pak se rychle sníží na normální úroveň. Chronický průběh onemocnění je doprovázen nízkou hladinou trypsinu (2-10 krát nižší než norma), což je indikátor úmrtí enzymů sekretujících žlázy.
  • Elastáza je enzym, který při akutní pankreatitidě zůstává vysoký po dobu 7-10 dnů onemocnění. V této době se u mnoha pacientů obsah lipázy a amylázy již vrací do normálu, ale množství elastázy zůstává významné u 100% pacientů s pankreatitidou. Čím vyšší je koncentrace elastázy v krvi, tím větší je zánět železa, tím větší je oblast nekrózy a tím horší je prognóza onemocnění. U chronické pankreatitidy se provádí diagnostika obsahu elastázy ve fekálních masách, její nízké obsahy naznačují oslabení schopnosti žlázy syntetizovat trávicí enzymy.

Hladina glukózy

Pokud zánět zachytí endokrinní žlázy žlázy, které syntetizují inzulín, vzroste hladina cukru v krvi na pozadí jeho nedostatku. Bez inzulínu není příjem glukózy buňkami těla možné. Hladina glukózy je velmi důležitá, protože diabetes mellitus je jednou z častých komplikací pankreatitidy. Přesnějším ukazatelem je glykovaný (glukózový) hemoglobin, který dává představu o obsahu cukru v krvi po dobu tří měsíců.

Obsah bílkovin

Když pankreatitida mění obsah bílkovin v krvi.

  • Počet proteinů akutní fáze (C-reaktivní protein, fibrinogen) roste - objevují se v krvi během jakýchkoli zánětlivých procesů. Při úspěšném úlevě od zánětu klesá jejich počet.
  • Koncentrace celkového bílkovin a albumin klesá - je to kvůli zažívacímu potíží: jídlo vstupující do střeva není úplně tráveno kvůli nedostatku enzymů, není absorbováno do krve, ale tělo opouští. Zvláště charakteristické pro tento indikátor u chronické pankreatitidy.

Ostatní indikátory

V některých případech se na diagnostiku pankreatitidy podílejí i další indikátory.

  • Pokud zánět pankreatu zvyšuje koncentraci enzymů ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). Obvykle se tyto sloučeniny v buňkách účastní metabolismu bílkovin. S patologickou destrukcí buněk vstupují enzymy do krevního oběhu. Zvýšení hodnot ALT a AST v krvi není jen známkou pankreatitidy, ale také doprovází onemocnění jater, srdeční problémy a těžké svalové zranění. Společně s dalšími příznaky pankreatické patologie se ukazatele ALT a AST používají k objasnění diagnózy. Při akutní pankreatitidě koncentrace AST překračuje normu o 2 až 5krát a enzym ALT - 6-10krát.
  • Definice nádorových markerů v krvi je určena k vyloučení závažné komplikace pankreatitidy - rakoviny pankreatu. Specifické pro patologii žlázy jsou proteiny CA 19-9 a CEA (rakovinný-fetální antigen), které jsou produkovány regenerovanými buňkami. Zvýšení C 19-9 je třikrát a CEA je známkou pankreatitidy dvakrát, v případě překročení těchto indikátorů se říká, že v žláze se může vyvinout maligní nádor. V některých případech pozitivní výsledek pro nádorové markery indikuje onemocnění jater, žaludku a nikoli pankreatu.
  • Zvýšení bilirubin je pozorováno v případě zvýšení velikosti zánětlivé slinivky, která brání odtoku enzymů z žlučníku.

Analýza moči

Informativní v diagnostice pankreatitidy je biochemická analýza moči. Známka onemocnění se stává barvou moči: světle žlutá barva se mění na zánět až na tmavě žlutou až hnědou. V analýze moči se pozoruje nárůst diastázy. Čím aktivnější je zánětlivý proces, tím ostřejší hladina celkové amylázy v moči stoupá. Tento indikátor je charakteristický nejenom akutní pankreatitidy, amylázy v moči a diabetu. Mezi společníky s těžkým zánětem patří ketony, leukocyty a erytrocyty přítomné v moči. Protein v moči se vyskytuje, když je narušena jeho absorpce ve střevě. Při akutním průběhu onemocnění musí být opakovaně podáván moč pro kontrolu dynamiky amylázy v těle.

Analýza moči při onemocnění chronické žlázy ukazuje pokles hladiny α-amylázy, což je spojeno se zhoršením sekrečních funkcí žlázy během dlouhodobé patologie.

Analýza stolice

Máte-li příznaky zánětu pankreatu, abyste objasnili diagnózu, kterou potřebujete projít studií. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, proveďte testy po jídle. Musíte jíst 105 gramů bílkovin, 180 gramů sacharidů, 135 gramů tuku. Analýza fekální pankreatitidy poskytuje informace o funkčních poruchách slinivky břišní.

  • Zvýšené hladiny fekálního tuku činí lesklé, s pastovitou konzistenci a vysokým obsahem mastných kyselin, - důkaz nedostatku enzymu lipázy ve střevě.
  • Změny výkalů ovlivňují také jeho barvu: s pankreatitidou získává šedavý odstín.
  • Přítomnost nestrávených zbytků naznačuje obecný nedostatek enzymů ve střevě.
  • Snížení hladiny elastázy-1 ve stolici indikuje, kolik je sekreční funkce pankreatu snížena. V závažných případech klesá hladina elastázy ve stolici pod 100 μg / g.

Dekódování biochemické analýzy

Konečné znění diagnózy se provádí na základě výzkumu: laboratorní a instrumentální. Při diagnóze zánětu pankreatu je hlavní krevní test na pankreatitidu, poskytuje indikátory abnormalit enzymů žlázy:

  • hladina pankreatické amylázy v krvi by neměla překročit 54 jednotek, pankreatitida se dramaticky zvyšuje v první den onemocnění;
  • normální obsah lipázy je až 1,60 jednotek / l, s akutní pankreatitidou se zvyšuje 5-20krát;
  • Obsah normálního trypsinu je 10-60 mcg / l, zvýšení znamená akutní zánět, pokles indexu je chronický proces.
  • Horní limit rychlosti elastázy v krevním řečišti je 4 ng / ml, čím větší je přebytek, tím závažnější je forma onemocnění.

Laboratorní vyšetření poskytuje další informační ukazatele.

  • Obsah cukru v krevním oběhu by neměl být vyšší než 5,5 mmol / l, pankreatitida se zvyšuje.
  • Celkový obsah bílkovin u zdravých lidí - 64 g / l, jeho pokles naznačuje patologii pankreatu, výživové nedostatky nebo onemocnění střev.
  • Rychlost CA proteinu 19-9 - až 34 u / l; nadbytek hladin - znamení pankreatitidy, významný nárůst - podezření na onkologii.
  • Norma krevního cholesterolu je 6,7 mmol / l, u mužů je její hladina vyšší než u žen. V případě diabetu, pankreatitidy se zvyšuje obsah cholesterolu.
  • AST a ALT enzymy obvykle dosahují až 41 mmol / l, je-li indikátor zvýšený, je důvod diagnostikovat pankreatitidu.

Když celá řada diagnostických metod a indikátorů pro vypovídací ošetřujícího lékaře je pankreatické amylázy v první den nemoci a stanovení lipázy a elastázy v těchto dnech.

Jaké testy diagnózy pankreatitidy musí projít?

Aby si byli zcela jisti, při diagnostice pankreatitidy a potřebě specifické léčby předepisují lékaři testy a testy.

Laboratorní testy mohou stanovit úroveň poškození pankreatu, stav pacienta, povahu patologie, komplikace onemocnění, sledovat účinnost předepsané léčby. Analyzují biologické média a tekutiny: krev, moč, výkaly, někdy provádějí výzkum pleurální a peritoneální výpotky.

Jaké testy dělají s pankreatitidou?

  • Krevní test je běžné klinické;
  • Biochemický krevní test;
  • Analýza feces;
  • Analýza moči pro obsah amylázy.

Tyto testy pankreatitida zaměřené na identifikaci zánětu, úroveň detekce a koncentrace emitovaných pankreatických enzymů v krvi, moči, a definice dvě základní funkce, které mohou být rušeny v různých působností produkci enzymů pro trávení potravy a produkci hormonů pro metabolismus sacharidů - inzulín a glukagonu.

Klinická klinická zkouška (OAK)

Podle KLA jsou zjištěny známky zánětu: počet leukocytů a neutrofilů se zvyšuje a ESR se zrychluje. Při správné a účinné léčbě v krevní zkoušce se indikátory rychle vrátí k normálu.

Nejnovější stabilizovaná ESR. Dlouhodobé uchování zvýšeného počtu bílých krvinek a zrychlení ESR může naznačovat výskyt komplikací pankreatitidy.

Pacienti, kteří trpí prodloužené a těžké chronické pankreatitidy naopak, snížení počtu leukocytů a pokles ESR vzhledem k tomu, že není dostatek živin (tuk, bílkoviny, sacharidy) do těla buňky a syntézy.

Při závažném narušení absorpce vitaminů lze pozorovat živiny v krevních testovacích známkách B12-, anémie s nedostatkem foliové a železa.

Biochemický krevní test

Amyláza. Hlavní analýza, která odpovídá na otázku "Je to opravdu pankreatitida?" Zvažte definici amylázy v krvi a moči.

Amyláza je enzym pro rozklad škrobu v lumenu gastrointestinálního traktu. Amyláza se tvoří v pankreatu a slinných žlázách. Pankreatitida amylázy, a mnoho dalších různých důvodů nejsou vylučovány do střevního lumen, a začínají být aktivovány přímo do slinivky břišní, čímž se spouští její vlastní trávení. Část enzymu dostane do krevního oběhu, a z krve přes ledviny vylučují do moči.

Pankreatitida zvýšený obsah amylázy v krvi po 1 - 12 hodin od počátku, dosahuje maximální koncentrace 20 až 30 hodin a zmizí během 2 - 4 hodin.

Zvýšený obsah amylázy v moči je charakterizován více trvalou hodnotou: obvykle je amyláza zadržována v moči ve srovnání s hladinami v krvi o 9-10 hodin. V moči může být přítomen po dobu 3 - 5 dnů a objevuje se po 4 - 7 hodinách od počátku onemocnění. Maximální obsah amylázy v moči se zaznamená po 9-10,5 hodinách.

V některých případech se obsah amylázy v krvi a moči vůbec nezvyšuje. Může to být dokonce i velmi závažný průběh pankreatitidy a dlouhý průběh pankreatitidy.

Hodnota celkové amylázy se může zvýšit za následujících podmínek: akutní zánět slepého střeva, tubální těhotenství byl přerušen, ileus, žlučníku, slinivky břišní poranění, poruchy odtok slinivky břišní, patologie slinných žláz, zánět pobřišnice, těžký průběh diabetu, perforaci žaludečních vředů, těhotenství, ruptura aneurysma aorta.

Normální hodnoty celkové amylázy v krvi: 29 - 100 U / l; pankreatická amyláza - nejvýše 53 U / l. Normální indikátory celkové amylázy v moči: až 408 U / den.

Lipase. Stanovení krevní lipázy je dalším testem pankreatitidy. Lipáza je také enzym pankreatu, je určen k rozpadu lipidů - tuků. Úroveň vzhledu v krvi, maximální koncentrace a doba vylučování z těla je velmi variabilní, takže tato metoda pro diagnostiku chronické pankreatitidy není příliš přesná. Avšak doba lipázové aktivity v těle je rozhodně delší než doba aktivity amylázy. Úroveň lipázy nemůže být posuzována podle závažnosti a dalšího průběhu onemocnění.

Je to důležité! Stanovení lipázy - přesnější analýzu než stanovení amylázy, protože pouze pankreatická lipasa je vyroben a jeho hladina stoupá pouze v patologií těla.

Normální hladina lipázy: 14-60 IU / L

Krev pod mikroskopem

Elastáza. Stanovení elastázy-I je „pozdní“ Analýza pankreatitida, protože jeho úroveň je stále vysoká po dobu přibližně 1,5 týdnů akutní zánět slinivky břišní nebo chronických forem útoků akutní tvaru. Například, v tomto období úrovně elastáza-I zvýšil ve 100% pacientů s pankreatickou amylázu koncentraci 43%, lipáza - 85% pacientů. Nicméně, míra zvýšení elastazy- I v krvi nelze říci o rozsahu destrukce pankreatické tkáně.

Úroveň elastázy - I v krvi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastáza-I v krvi byla určena pro detekci akutního zánětu slinivky břišní, a detekce elastázy ve výkalech je indikativní porucha syntézy enzymů funkce slinivky břišní.

Ostatní indikátory. Biochemický krevní test na pankreatitidu je k dispozici také pro stanovení obecných klinických ukazatelů, je často určován změnami:

  • snížená hladina celkového proteinu, albumin, feritin, transferin;
  • změna indexu albumin-globulinu ve směru zvyšování alfa-1 a alfa-2-globulinů;
  • často zvýšené hladiny alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, laktát dehydrogenázy, gama - glutamyltransferáza;
  • zvýšení bilirubinu, cholesterolu, alkalické fosfatázy, je charakteristický pro výskyt komplikací - blokovat žlučovod a vývoj cholestáza syndromu, reaktivní hepatitida;
  • V biochemické analýze se často pozoruje pokles hladiny vápníku v krvi, který slouží jako indikátor závažnosti pankreatitidy.

Je to důležité! Úroveň redukce vápníku a snížení množství bílkovin v krvi je známkou závažnosti pankreatitidy a rozsahu poškození pankreatické tkáně.

Celkový protein je v krvi normální 64 - 84 g / l; Hladina vápníku - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Oncomarkery. Stanovení markerů krevního nádoru karcinoembryonálního antigenu a CA 19 - 9 je nutnou analýzou při chronické pankreatitidě. To je nezbytné, abychom nezmeškali okamžik přeměny chronické pankreatitidy na rakovinu pankreatu.

Zvýšení CA 19 - 9 třikrát a karcinoembryonální antigen dvojnásobně slouží jako indikátor pankreatické zánětu, ale zvýšení hodnoty nádorových markerů v krvi v průběhu výše uvedené indikace je nepřímým důkazem pro výskytu rakoviny slinivky břišní.

Může zvýšit úroveň těchto nádorových markerů rakoviny žaludku, rakoviny tlustého střeva a holangiogennom, takže tato analýza je nepřímým znakem rakoviny slinivky břišní.

Hodnoty CA 19 - 9 v normě: 0 - 34 U / ml; embryonální antigen v kartech: 0 - 3,75 ng / ml pro nekuřáky, pro kuřáky 0 - 5,45 ng / ml.

Glukóza. Stanovení hladin glukózy v krvi je povinná analýza, protože diabetes mellitus je často výsledkem chronické pankreatitidy.

Tato analýza musí být provedena několikrát pro spolehlivost výsledku, protože je ovlivněna různými faktory: příjmem potravy před provedením analýzy, úrovní fyzické aktivity a užíváním určitých léků. Normální koncentrace glukózy v krvi do 5,5 mmol / l.

Přesnější analýza pro stanovení diabetes mellitus, kromě stanovení hladiny cukru v krvi, je definice glykovaného hemoglobinu. Glykovaný hemoglobin - hemoglobin, který je v krevním řečišti spojen s glukózou.

Měřeno v%, normálně se pohybuje od 4,0 do 6,2%. Tento ukazatel nejpřesněji ukazuje průměrnou hodnotu v krvi za poslední 3 měsíce koncentrace glukózy.

Analýza stolice

Analýza výkalů nebo scatologický výzkum se provádí za účelem zjištění poruchy funkce pankreatu a tvorby enzymů.

Obvykle je při konzumaci tuku 100 g s výkaly, neutrální tuk 7 g se vylučuje, zvýšení množství tuku v stolici ukazuje na porušení absorpce a rozštěpení kvůli nedostatku pankreatických enzymů.

Předpokladem pro spolehlivou analýzu je dieta (pomocí Schmidtovy diety: bílkovina 105 gramů, sacharidy 180 gramů, tuky 135 gramů) a nepoužívání enzymových přípravků během tohoto období.

Pokud je v stolici zjištěn vysoký obsah mýdla a neutrálního tuku s nezměněným obsahem žlučových kyselin, diagnostikuje exokrinní nedostatečnost.

Dokonce i při analýze výkalů lze nalézt creatoria: zvýšené množství ve stolici nezpevněných svalových vláken.

Nespolehlivé výsledky mohou být:

  • Při nesprávném sběru výkalů;
  • Pokud není dodržena předepsaná strava;
  • Steatonrhea a Creatorrhea mohou být spojeny s řadou dalších onemocnění trávicího traktu (léze ileu a bakteriální infekce tenkého střeva).

Na závěr

Laboratorní výzkum je jednou z předních a klíčových metod výzkumu pankreatitidy. Laboratorní testy jsou často k dispozici pro mnoho lékařských institucí, umožňují přesné a přesné vyjasnění diagnózy pankreatitidy, což je důležitý bod, protože každou minutu je nutná pankreatitida - potřebujete rychle zjistit diagnózu a zahájit dobrou léčbu pankreatitidy.

Lahodné a zdravé recepty na pankreatitidu

Když můžete jíst sladce