Vlastnosti jaterních testů u dětí

Játra jsou jedním z hlavních orgánů, bez něhož je lidská existence nemožná. Podílí se na všech metabolických procesech a trávení, neutralizuje toxické látky. Testy jater zahrnují komplex laboratorních testů, pomocí kterých může lékař pochopit, jak funguje játra pacienta a stav jeho tkání. Testy jater u dětí se v některých rysech liší a úplná analogie mezi výzkumem u dětí a dospělých nemůže být.

Testy jater u dětí

Rozdíly jaterních testů u dětí:

  1. Počet testů závisí pouze na výsledcích vyšetření dítěte a konkrétních stížnostech.
  2. Pevný seznam studií u dětí, na rozdíl od dospělých, neexistuje.
  3. Normální vzorky u dětí jsou určovány věkem, růstem a hormonálními faktory.
  4. U dětí mohou být vrozené anomálie častější a při jejich růstu se vyhlazují a normalizují.
  5. Dekódování výsledků dětských vzorků není podobné jako u dospělých.

Krev pro analýzu je obvykle podávána na prázdný žaludek (konzumace jídla by měla být nejpozději 12 hodin před zahájením léčby), ale vzhledem k tomu, že je nemožné pro děti nebo malé děti, měl by být lékař varován, kdy a co dítko jedl před analýzou. Pokud je dítě kojeno, měli byste o tom informovat, jakou potravu použila vaše matka nebo jaké léky jste použili.

Jaké ukazatele určují

Testy jater u dětí zahrnují testování alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, gamma-glutamyltransferázy (GGT), alkalické fosfatázy (alkalické fosfatázy) a celkového bilirubinu.

Stanovení hladiny alaninaminotransferázy (ALT) a množství aspartátaminotransferázy (AST) se provádí paralelně, protože tyto enzymy umožňují diferenciaci onemocnění srdce a jater.

1. Alaninaminotransferáza

Je to enzym, který se nachází ve všech buňkách lidského těla, zejména v ledvinách a játrech, o něco méně ve svalové tkáni a srdci. Aktivita této sloučeniny v krevním řečišti je velmi nízká. Pokud dojde k problémům s játry, enzym se uvolní do krve a to se stane ještě předtím, než se objeví další příznaky. Proto je ALT často používán jako marker poškození jater.

Sazby ALT u dětí podle věku:

  • děti prvních 5 dnů života - až 48 U / l;
  • děti první poloviny roku - 55 U / l;
  • od 6 do 12 měsíců - 53 U / l;
  • 1-3 roky - 34 U / l;
  • Od 3 do 6 let - 28 U / l;
  • 12 let - 38 U / l.

Zvýšení koncentrace ALT v dětství může být způsobeno těmito důvody:

  • virové hepatitidy;
  • chronická hepatitida;
  • metastázy maligních nádorů do jater;
  • leukémie;
  • cirhóza;
  • infekční mononukleóza;
  • nekróza jater;
  • onemocnění žlučovodů a pankreatu;
  • celiakie;
  • svalová dystrofie;
  • metabolické nemoci (intolerance fruktózy, galaktozémie);
  • zvýšená nebo snížená tělesná teplota;
  • dermatomyositida;
  • hypoxie jater s dekompenzovaným srdečním onemocněním.

2. Aspartátaminotransferáza

Je to sloučenina ze skupiny enzymů, lokalizovaná hlavně v buňkách jater a srdce a v menších množstvích ve svalové tkáni a ledvinách. V krvi není prakticky žádný AST, ale jeho uvolnění do krevního řečiště nastává, když je játra nebo svalová tkáň narušena. To znamená, že tento enzym je indikátorem poškození jater.

AST normy u dětí podle věkových kategorií:

  • děti do šesti týdnů věku - od 22 do 70 U / l;
  • od 6 týdnů do 12 měsíců - od 14 do 60 U / l;
  • děti a mládež do 15 let - od 5 do 40 U / l.

Příčiny zvýšeného AST u dětí:

  • onemocnění srdce - myokarditida, infarkt myokardu, srdeční vady;
  • nemoci kosterních svalů - svalová dystrofie, myoglobinurie, dermatomyositida, různé svalové poškození;
  • onemocnění jater - hepatitida (akutní a chronická), nádory, mononukleóza, cytomegalovirus, určité metabolické poruchy;
  • krevní onemocnění - trombóza, embolie, hemoblastóza;
  • infarkt ledvin;
  • hypotyreóza;
  • pankreatitida (akutní stadium);

Míra AST u dětí je navíc nadhodnocována nízkou koncentrací draslíku v krvi a intoxikací salicyláty.

Pro správnou interpretaci analýzy a diagnózy je třeba vzít v úvahu poměr ALT a AST.

3. Gamma-glutamyltransferáza

Jedná se o enzym podílející se na metabolismu aminokyselin. Nejvyšší koncentrace této sloučeniny je zaznamenána v játrech, pankreatu a ledvinách.

Normy GGT u dětí podle věku:

  • novorozenci do 6 týdnů života - od 20 do 200 U / l;
  • od 6 týdnů do 12 měsíců - od 6 do 60 U / l;
  • od 12 měsíců do 15 let - od 7 do 24 U / l.

Vzestup glutamylaminotransferázy u dětí se zaznamenává, když:

  • onemocnění jater - hepatitida různých etiologií, cirhóza, intoxikace, stagnace žluče mimo játra a uvnitř orgánu;
  • nádory pankreatu;
  • pití alkoholických nápojů;
  • metastázy jater;
  • diabetes;
  • srdeční vady s pravostranným selháním;
  • obezita;
  • dědičné patologie se zvýšeným množstvím tuku v krvi;
  • hyperthyroidismus.
  • Pokles koncentrace GGT v krvi dětí může naznačovat hypotyreózu. U tohoto dítěte je tento jev velmi nebezpečný, protože snížený výkon štítné žlázy může vést k nezvratnému zpoždění v duševním vývoji a vzniku kretinismu.

4. Alkalická fosfatáza

Pod tímto jménem se kombinuje komplex enzymů obsažených v jakékoli tkáni, ale největší počet je přítomen v játrech, stejně jako placenta a kostní tkáň. V buňkách těla se fosfatázy podílejí na konverzi kyseliny fosforečné (přispívají k oddělení svého rezidua od organické hmoty).

Normy SchF u dětí:

  • novorozené děti - od 70 do 370 U / l;
  • do 12 měsíců - od 75 do 470 U / l;
  • od 12 měsíců do 10 let - od 60 do 360 U / l;
  • od 10 do 15 let - od 75 do 440 U / l.

Zvýšení množství alkalické fosfatázy v dětství může být způsobeno následujícími důvody:

  • onemocnění žlučovodů nebo jater - virové hepatitidy, nádorové metastázy do jater, absces, kameny v kanálech, infekční mononukleóza, cirhóza;
  • choroby kostí - rachity, sarkom, mramorové onemocnění, rakovinné metastázy v kostech, Pagetova choroba, kostní mozoly po zlomeninách;
  • onemocnění ledvin - renální rachoty, tubulární acidóza;
  • onemocnění trávicího systému;
  • cystická fibróza;
  • chronický průjem;
  • nefrotický syndrom;
  • leukémie;
  • hyperparatyreóza;
  • chronický zánět slinivky břišní;
  • nedostatek fosforu a vápníku v potravinách.

K poklesu alkalické fosfatázy vyplývá:

  • hypoparatyreóza;
  • těžká anémie;
  • achondroplasia;
  • nedostatek růstového hormonu před pubertou dítěte;
  • hypofosfatasémie;
  • hypotyreóza.

Alkalická fosfatáza se syntetizuje v játrech a kostní tkáni. Prodlužování dětí (růstová křivka) je spojena se zvýšenou produkcí alkalické fosfatázy. Proto, na rozdíl od dospělých, u kterých je cholestáza základem pro stanovení alkalické fosfatázy (žlučové staze v játrech), taková studie nebude v dětství informativní.

5. Bilirubin

Bilirubin je přirozený produkt ničení červených krvinek. Syntetizuje se v slezině, pak se pohybuje do jater, po které se vylučuje z těla. Pokud však dojde k poškození žlučovodů, které jsou vhodné pro játra, nebo jsou zničeny, pak bude veškerý bilirubin absorbován do krve, což bude znamenat narušení toku žluči.

Celkový bilirubin je celkové množství intermediárních prvků metabolismu hemoglobinu, které se nacházejí v krevním séru (přímý a nepřímý bilirubin).

Normy celkového bilirubinu u dětí v různých věkových skupinách:

  • 1 den života - až 38 U;
  • 2 dny - až 85 U;
  • 4 dny - do 171 U;
  • 3 týdny od narození - méně než 29 U;
  • do 12 měsíců - až do 29 U;
  • až do 15 let - až do 17 let.

Celkový bilirubin se zvyšuje v důsledku těchto patologií:

  • hemolytická žloutenka - pozorovaná u novorozenců se srdečními defekty nebo po transfuzi krve kvůli zvýšené destrukci červených krvinek;
  • jaterní žloutenka - může mít absces, virovou hepatitidu, cystickou fibrózu, selhání jater v důsledku porušení procesů přeměny bilirubinu v jaterních buňkách;
  • porušení vylučování žluči v játrech;
  • obstrukce nádoru žlučovodů, kamenů nebo v důsledku vývoje zánětu.

6. Další analýzy

Tyto jaterní testy u dětí lze prodloužit těmito testy:

  1. Definice kreatinkinázy.
  2. Analýza celkového obsahu bílkovin.
  3. Výzkum albumin.
  4. Definice 5-nukleotidázy.
  5. Coagulogram - určuje krevní srážlivost, protože téměř všechny koagulační faktory se produkují v játrech.
  6. Imunologické testy - nejčastěji určují antigeny nebo protilátky viru hepatitidy, stejně jako autoprotilátky, například u autoimunní hepatitidy.
  7. Ceruloplasmin, alfa1-antitrypsin a feritinový test.

Vyhodnocení vzorku

Interpretaci údajů získaných v průběhu výzkumu by měla provádět pouze lékař, který může kompetentně vysvětlit, co znamená snížení nebo růst indikátoru a na čem by se mělo věnovat pozornost. Každý z těchto testů by měl být zvažován pouze ve spojení s ostatními, aby se získal skutečný obraz o stavu jater a shromáždili informace o jeho výkonu. Je-li to nutné, mohou být stanoveny opakované nebo dodatečné testy k objasnění diagnózy.

Norm ALT u dětí

Testy jater u dětí se liší podle jejich individuálních charakteristik. Všimněte si, že jsou prováděny podle jiného principu od dospělých.

Vzorky jater u dětí jsou předepsány ve formě krevních testů, které hodnotí správnost práce tohoto orgánu. Krev pro výzkum u kojenců je převzata z paty a u starších dětí z žíly. Nejezte nejméně osm hodin před provedením testu. U kojeného dítěte by toto pravidlo mělo být vyřazeno.

Vlastnosti jaterních testů u dětí

Hlavní rysy testů jaterních funkcí jsou:

  • Celkový počet studií zaměřených na studium stavu jater bude záviset na vyšetření dítěte lékařem. Navíc jsou vzaty v úvahu stížnosti rodičů nebo samotného dítěte.
  • Není možné izolovat přesný seznam a množství takové analýzy u dětí. Ve stejnou dobu pro dospělé mají tyto studie konečný počet bodů.
  • Normy jaterních testů u dětí závisí na věku, růstu a hormonálních procesech v těle.
  • Lékaři berou na vědomí abnormality u dětí, které se při růstu vracejí do normálu.
  • Interpretace vzorků pro děti je úplně odlišná od stejných postupů pro dospělé.

Například, alkalická fosfatáza se používá u dospělého jako indikátor stagnace žluče. Dítě je charakterizováno jeho stálým nárůstem, jak roste. Proto se tento indikátor nepoužívá pro analýzu cholestázy.

Studium jater u dítěte se provádí studiem následujících ukazatelů:

Při dešifrování analýzy pro děti by měl rodič vědět, kdy naposledy jedl. Navíc budete muset uvést, co přesně bylo konzumováno. Pokud je paralelní užívání drog, které kojící matka nebo dítě.

Pro kvalitní a správné dekódování je nutné kontaktovat odborníka v této oblasti. Současně mohou rodiče přečíst informace obsažené v tomto článku pro informaci.

Zkouška jaterní vzorků: ALT

Pro studium specifičnosti fungování jater u dítěte je nezbytné provést krevní test AST a ALT. Studované enzymy poskytnou příležitost k identifikaci patologie jater a srdce.

Pro děti jsou specifické ukazatele normy ALT. Tento indikátor se měří v mkat / l:

  • ve věku šesti týdnů - 0,37-1,21;
  • dítě do jednoho roku - 0,27-0,97;
  • dítě mladší 15 let - 0,20-0,63.

Důvody vysoké rychlosti dětí ALT

Nejprve mezi všemi možnými nemocemi jsou onemocnění jater:

  • Virové hepatitidy v akutní formě. Současně lze pozorovat významné zvýšení ALT po 3-5 dnech onemocnění. Hodnota indexu je stanovena v rozmezí od 10 do 50 mkat / l. Může se vrátit do normálu za 1 až 1,5 měsíce.
  • Trvalá hepatitida v chronické podobě je doprovázena indikátorem ALT o významně vyšším AST - od 0,66 do 4,3 mkat / l.
  • Test jater s aktivní hepatitidou v chronické formě je více než 0,83 mkat / l.
  • Nejvyšší míra infekční mononukleózy je dosažena za dva týdny. Rychlost může být stanovena po pěti týdnech.
  • Toxické poškození jater je doprovázeno AST vyšší než ALT, GGT.
  • Mírné zvýšení ALT se pozoruje u jaterní cirhózy.
  • Nádor v játrech s přítomností metastáz.
  • Lymfom nebo leukémie způsobená infiltrací jater.
  • Reyeův syndrom.

Je také možné diagnostikovat onemocnění žlučových cest a pankreatu:

  • Tam je zablokování cest vedoucích k žluči, kameni nebo nádoru. Současně bude analytický index v rozmezí od 4,4 do 4,6 mcat / l. Návrat k normálu se provádí za několik dní. Souběžně se zaznamenává nárůst úrovně GGT.
  • Existuje dekompenzace srdečních defektů. V tomto případě se indikátor ALT používá k analýze přítomnosti hypoxie jater, což je důsledkem stagnace krve v něm.

Možná přítomnost poruch metabolismu dítěte (glykogenóza, galaktozémie). Dalším příznakem je vysoká nebo nízká teplota, cilakie. Současně postupuje svalová dystrofie, dermatomyositida, polymyositida.

Zkouška vzorku jater: AST

Pro děti je AST běžně v rámci:

  • hrudník až šest týdnů - 0,15-0,73;
  • dítě od šesti týdnů do roku - 0,15-0,85;
  • děti do 15 let - 0,25-0,6.

Pokud je v těle dítěte zvýšené AST, lze diagnostikovat následující nemoci:

  • Srdeční onemocnění, jako je myokarditida, malformace, kardiomyopatie. Je třeba poznamenat, že po operaci srdce se zvyšuje rychlost druhého dne. Do desátého dne po provedení této manipulace se vrátí k normálu. U dětí je zřídka diagnostikován infarkt myokardu. Má však poměrně vysoký počet jater.
  • Různá onemocnění kosterních svalů, které jsou v progresivní formě: svalová dystrofie, přenášená svalová poranění, hypoxie způsobená otravou oxidem uhličitým, myoglobinurie, nadměrné cvičení, dermatomyositida.
  • Přítomnost jaterního onemocnění v těle dítěte. Silné zvýšení AST je charakteristické pro akutní nebo chronickou hepatitidu. Jde o otravu, primární hepatomii, monukleózu, infekci, glykogenózu.
  • Krevní onemocnění: hemoblastóza, embolie, trombóza.
  • AST se v těle dítěte dramaticky zvyšuje také s průběhem následujících onemocnění: infarkt ledvin, parkreatitida, snížení hladiny draslíku v krvi, otravy, Reyův syndrom, hypotyreóza.

Doktor pro správnou interpretaci analýzy ALT musí vzít v úvahu poměr počtu enzymů v těle dítěte. Pokud je AST také zvýšena, odborník pokračuje ve výzkumu pomocí speciálního algoritmu, díky němuž může být stanovena správná diagnóza. Na základě všech získaných údajů bude zvolen další postup léčby.

Léčíme játra

Léčba, příznaky, léky

Norma alt má dítě

Onemocnění jater se začalo velmi často, zejména u malých dětí.

Játra jsou dostatečně zrádný orgán, protože nezpůsobí onemocnění, dokud nedosáhne extrémního bodu. Ve většině případů však pediatr rozumí, že existují problémy s řadou nepřímých příznaků.

V takových případech je dítěti přidělen biochemický krevní test. Potřebuje, aby zjistila, zda játra správně vykonává své funkce. Indikátory její práce jsou ALT a AST.

Kdy je provedena analýza?

Takzvané ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) jsou enzymy, které se nacházejí v buňkách těla a jsou aktivní v metabolismu aminokyselin. Tyto proteiny se nacházejí pouze v buňkách lidských orgánů a v důsledku toho vstupují do krve pouze v případě poškození.

Jaká úroveň ALT a AST u dětí je považována za normu? Podívejme se podrobněji.

Analýza ALT a AST u dětí je předepsána, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • Pocit horkosti v ústech, který se může neustále nebo pravidelně objevovat
  • Zvracení a nevolnost
  • Kůže se změní na žlutou
  • Závažnost a bolest pod žebry na pravé straně
  • Slabost a neustálé únavě u dítěte
  • Zvýšená tělesná teplota

Pokud má dítě jeden z výše uvedených příznaků nebo více, měli byste co nejdříve informovat svého lékaře.

Normy ukazatelů ALT a AST

ALT u dětí se velmi liší od normativů pro dospělé, takže se nemusíte dívat na dětské testy s obecným náhledem. V tomto případě se normy liší i u dětí různého věku.

U novorozenců nesmí rychlost ALT přesáhnout 49U / l, AST nesmí překročit 149U / l.

U dětí do 6 měsíců je ukazatel ALT již nad 59 U / l.

Normy analýzy ALT a AST - ukazatele funkce jater

Pro děti od 6 měsíců do 12 let je standardem 54 U / l.

U dětí od jednoho roku do tří let jsou tyto ukazatele výrazně sníženy a měly by být na úrovni 33U / l, postupně klesající.

Od 3 do 6 let je rychlost ukazatele 29 U / l.

Ale před dosažením věku 12 let začnou čísla opět růst na 39 U / l.

Takže, jaká je norma pro kojence, může být pro děti ve věku od 3 do 6 let více než dvakrát vyšší.

Docela často může hladina enzymu překračovat normu a důvodem může být nejen zánětlivý proces, ale i další objektivní příčiny, například nedávný příjem Paracetamolu nebo Aspirinu, léky založené na valerianu nebo echinacei.

Jak se provádí analýza?

Analýza se provádí ve zvláštních laboratořích nebo na místních klinikách, pokud mají pro ně speciální vybavení. Analýzu je třeba předat co nejdříve po jmenování lékaře. Ale aby mohla co nejpřesněji odrážet skutečnou situaci, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  1. Je lepší provést analýzu na prázdném žaludku. Ideální čas je brzy ráno, kdy dítě po snídaní ještě nemělo snídani. Ale pro nejmladší pacienty toto pravidlo nefunguje, takže lékař by měl být předem varován před posledním krmením a jeho složením.
  2. Analýza je převzata ze starších dětí z žíly az kojenců z paty.
  3. Dítě musí být v normálním psychologickém a fyzickém stavu, aby nebylo příliš vzrušené.
  4. Několik dní před zahájením léčby je nutné omezit konzumaci mastných a nezdravých potravin.

Pouze dodržováním tak jednoduchých pravidel získáte nejpřesnější výsledek.

Proč jsou hodnoty ALT a AST zvýšené?

Zvyšující se hladiny ALT a AST v krvi dítěte mohou pouze naznačovat, že membrány jater mohou být poškozeny jedním nebo druhým faktorem. Nejčastěji je spojena s různými typy chronické hepatitidy, ale existují případy, kdy analýza naznačuje toxické, ischemické nebo léčebné léze jater, stejně jako vrozené malformace žlučových cest nebo dědičné nemoci.

V některých případech mohou AST a ALT vzrůst v důsledku sekundárních příznaků, kvůli srdeční nebo endokrinní nemoci, stejně jako onkologii.

Musíte také věnovat pozornost skutečnosti, že zvýšená aktivita enzymů v krevním séru může být výsledkem nedávno přenesených infekčních onemocnění, například akutní virové hepatitidy.

Co když jsou hladiny ALT a AST zvýšeny u dítěte?

Krevní test - účinná metoda pro diagnostiku onemocnění

Aby se rychle zbavili zvýšených hladin enzymů, je třeba určit příčinu porušení normy. Pro tento účel se doporučuje provést biochemické analýzy, určit hladinu bilirubin, alkalických fosfátů a GGTP.

Kromě toho lékař předepíše řadu testů, které pomohou určit pravou příčinu léze.

Je nutné organizovat správnou dietu a stravu, odstranit veškeré nevyžádané potraviny, co nejvíce nasýtit poměr zeleniny a ovoce. Je třeba vařit a dát dětem bylinné čaje. Pomohou nejen vyčistit játra toxinů, které se tam mohly nahromadit, ale také obnovit vodní bilanci malého organismu.

Zvláštní pozornost by měla být věnována sportu. Pomohou posílit tělo jako celek i imunitu.

Nezapomeňte, že hlavním cílem není zlepšit analýzu malého pacienta, ale odstranit problém takového stavu dítěte. Léčba by proto neměla být zaměřena na snížení množství enzymu, nýbrž na léčbu výskytu onemocnění.

Vzhledem k tomu, že játra jsou již v nebezpečí, pediatr by měl předepisovat pouze ty léky, které léčí vnitřní orgány bez poškození jater.

K dnešnímu dni jsou rostliny vyvinuté na základě rostlin považovány za nejlepší hepatoprotektory. Oni nejen dráždí buňky a poškozují játra, ale také je chrání před dalším zničením.

Takové léky mají dezinfekční vlastnosti, které pomáhají zbavit se toxinů v těle nemocného dítěte.

V žádném případě se nemusíte léčit sám, neměli byste riskovat zdraví dítěte.

Problémy s analýzou ALT a AST se vyskytují poměrně často. Pokud se potýkáte s takovým problémem, hlavním úkolem není panika, ale co nejdříve se pokuste zjistit důvod zvyšování rychlosti enzymů a vyloučit to.

Ve videu - více o analýzách AST a ALT:

08 ledna 2017 Yuki 969

Doporučujeme si přečíst tento článek.

Testy jater u dětí

Testy na játra u dětí mají své vlastní charakteristiky. Neexistuje úplná rovnováha mezi testy jaterních a dětských jater! Testy jaterních funkcí pro dospělé jsou zde napsány.

Vzorky jater u dětí - skupina krevních testů zaměřených na hodnocení funkce jater.

Krev pro analýzu od nejmenšího je odebrána z paty, od starších - od žíly. Doporučuje se, aby analýzu provedla porodní asistentky (8-12 hodin k jídlu), ale pokud to není možné, například u novorozenců a kojenců, toto pravidlo by mělo být zrušeno.

Specifické jaterní testy u dětí

  • počet studií v seznamu vzorků jater je dán výhradně výsledky vyšetření dítěte, posouzení stížností, srovnání těchto údajů
  • neexistuje žádný stabilní seznam jaterních testů u dětí (na rozdíl od dospělých);
  • jaterní testy u dětí závisí na věku, růstu a hormonálních účincích
  • děti mají větší počet vrozených anomálií, které se mohou vyčerpat a vrátit do normálu
  • dekódování jaterních testů není identické s dospělými.

Pokud je alkalická fosfatáza dospělý - marker žlučovodu stáze, pak dítě výrazně zvyšuje v období růstu, a jak dítě roste neustále, AP nemůže být použit jako indikátor cholestázy.

Při dešifrování analýzy lékař musí vědět, kdy dítě jedl, stejně jako povahu potravy (mléko, mléko, cereálie, ovoce, sušenky atd.). Je také nutné objasnit příjem jakéhokoli léku ze strany dítěte nebo matky, pokud je dítě kojeno.

Nezávisle dešifrovat výsledky testů funkce jater nestojí za to. Následující informace jsou určeny výhradně pro informační účely, nikoli však pro diagnózu.

ALT - alaninaminotransferáza

Studie AST a ALT probíhají současně, protože tyto dva enzymy nám umožňují rozlišovat mezi patologií jater a srdce.

Normy ALT u dětí

do 6 týdnů 0,37-1,21 mkat / l,

do 1 roku - 0,27-0,97,

do 15 let - 0,20-0,63

Příčiny zvýšené ALT u dětí

1. poškození jater

  • akutní virovou hepatitidu - nejvýraznější zvýšení ALT se vyskytuje ve 3. až 3. dni onemocnění, maximálně 10-50 mkat / l, návrat k normálu - po dobu 1-1,5 měsíce
  • chronické perzistující hepatitidy - míry mezi 0,66 a 4,3 mcat / l, ALT je vyšší než AST
  • chronická aktivní hepatitida - jaterní test přesahuje 0,83 mkat / l
  • infekční mononukleóza - vrchol je dosažen za 2 týdny a normalizace - po 5 týdnech, na rozdíl od virové hepatitidy, je LD výrazně zvýšena
  • toxické poškození jater - AST vyšší než ALT a GGT
  • cirhóza - mírně zvýšená ALT
  • metastázy nádorů do jater, primární hepatom v jedné třetině případů
  • non-Hodgkinův lymfom a leukémie - v důsledku infiltrace jater
  • Reyeův syndrom, akutní a subakutní jaterní nekróza

2. onemocnění žlučových cest a pankreatu

  • zablokování kamene žlučových cest nebo nádoru - zvýšení na 4,4-6,6 MAb / l, několik dnů zpět do normálního stavu a zároveň zvýšit úroveň GGT

3. dekompenzace srdečních defektů - ALT je indikátorem hypoxie jater a stagnace žilní krve

6. vysoká nebo nízká tělesná teplota

AST - aspartátaminotransferáza

AST normy u dětí

do 6 týdnů 0,15-0,73,

6 týdnů - 1 rok - 0,15-0,85,

do 15 let 0,25-0,6

Zvýšení AST v krvi dítěte

1. srdeční onemocnění

  • myokarditida
  • po operaci srdce - zvýšení na 2. a normalizace na 10. den po operaci
  • srdeční vady
  • kardiomyopatie
  • infarkt myokardu - u dětí je extrémně vzácný, ale přesto stojí za zmínku možnost zvýšit tento jaterní test

2. nemoci kosterního svalstva

  • progresivní svalová dystrofie
  • poškození svalů v důsledku úrazů, operací, nehod
  • po otravě oxidem uhličitým v důsledku hypoxie
  • myoglobinurie
  • cvičení
  • dermatomyositida

3. onemocnění jater

  • akutní a chronická hepatitida - výraznější zvýšení AST znamená závažnější poškození jater a nekrózu hepatocytů
  • otravy
  • primární hepatom - v 70% případů, sekundární jaterní nádory - 50%
  • infekční mononukleóza, infekce cytomegaloviru
  • některé glykogenózy a metabolických onemocnění

4. krevních onemocnění

  • hemoblastóza
  • embolie a trombóza

5. další důvody pro zvýšení AST u dítěte

Pro lepší interpretaci analýzy ALT je třeba vzít v úvahu jeho poměry s jinými enzymy. Zvyšování hodnot AST a ALT vyžadují konkrétní algoritmus při hledání správné diagnózy. Jak jednat v podobné situaci je napsán v tomto článku.

GGT - gammagrutaniltransferase

Normy GGT u dětí

až 6 týdnů - 0,37-3,0,

do 1 roku - 0,1-1,04,

do 15 let - 0,1-0,39

Nadmořská výška GGT u dětí

  • onemocnění jater - akutní a chronická hepatitida, cirhóza, toxické poškození jater, hepatato-steatóza, cholestáza uvnitř i vně jater
  • konzumace alkoholu
  • adenokarcinom pankreatu
  • metastázy jater
  • srdeční vady se selháním pravé poloviny a městnavým srdečním selháním
  • dědičných onemocnění se zvýšenou hladinou tuku v krvi
  • diabetes
  • obezita
  • hypertyreóza - zvýšená aktivita štítné žlázy

Redukce GGT u dětí

  • hypotyreóza - snížená aktivita štítné žlázy - velmi nebezpečný stav pro dítě, duševní vývoj je nevratně utrpení, kretinismus se objeví

Alkalická fosfatáza - alkalická fosfatáza

Míry alkalické fosfatázy u dětí

až 6 týdnů - 1,2-6,3,

do 1 roku - 1,44-8,0,

11-15 let - 1,35-7,5

Alkalická fosfatáza se vytváří jak v kostech, tak v játrech. Růstový skok - prodloužení dítěte je spojeno s aktivním uvolňováním alkalické fosfatázy. Pokud je u dospělého hlavním indikátorem pro analýzu alkalické fosfatázy stagnace žluče v játrech, u dětí není tato studie informativní. Je lepší použít analýzu 5'-nukleotidázy, jejíž hodnota není spojena se změnami růstu.

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy u dětí

1. onemocnění jater a žlučových cest

  • uzavření žlučových cest s kamenem nebo nádorem
  • cholangitidu, cholangiohepatitis
  • virové hepatitidy A, B, C
  • absces jater
  • metastázy nádorů na játra - tento vzorek jater se zvyšuje dříve než bilirubin
  • infekční mononukleóza
  • cirhóza jater - zvláště vysoká alkalická fosfatáza se zvyšuje s biliární cirhózou

2. onemocnění kosterního systému - v důsledku kostní isoenzymu alkalické fosfatázy

  • rachity - nárůst alkalické fosfatázy se objevuje před nástupem příznaků, pokles je indikátorem úspěchu léčby vitamínem D
  • metastázy nádorů v kostech
  • osteogenní sarkom
  • Pagetova choroba
  • mramorové nemoci
  • po zlomeninách při tvorbě kalusu
  • Bekwina - Eigerův syndrom

3. onemocnění ledvin - v důsledku renální isoenzymu alkalické fosfatázy

  • renální rachity - v důsledku rachitů rezistentních na vitamín D se sekundární hyperparatyreózou
  • renální tubulární acidóza - choroba Albright
  • Debre de Toni-Fanconiho syndrom

4. další nemoci

  • primární a sekundární hyperparatyreóza
  • nemoci trávicího systému
  • chronický průjem
  • steatorrhea
  • nedostatek vápníku a fosforu v potravinách
  • leukemie
  • Gaucherovu chorobu
  • cystická fibróza
  • chronická pankreatitida
  • nefrotický syndrom, akutní pyeloneuritida, proximální tubulární acidóza

Snížená alkalická fosfatáza u dětí

  • hypofosfatázie - vzácné dědičné onemocnění
  • hypotyreóza
  • závažná anémie (přečtěte si o diagnóze anémie v článku "Diagnóza anémie. Jaké testy by měly být provedeny?")
  • kwashiorkor
  • achondroplasia
  • hypoparatyroidismus
  • u dětí před pubertou s nedostatkem růstového hormonu

Celkový bilirubin

Normy celkového bilirubinu u dětí

před 1. rokem - 0-29

Zvýšený celkový bilirubin u dětí

  • u novorozenců
  • po transfuzi krve
  • srdeční vady
  • talasemie

2. jaterní žloutenka - porušení konverze bilirubinu v jaterní buňce

  • virové hepatitidy A, B, C
  • vrozené virové hepatitidy
  • selhání jater
  • Gilbertův syndrom
  • absces jater
  • cystická fibróza
  • Crigler-Nayar Cider
  • pregnandiolovaya hyperbilirubinémie (novorozenecké hyperbilirubinémie) u dětí od 9 do 27 dnů věku, kdy narostaet hladina pregnandiol v krvi matky, pregnandiol inhibuje enzym převádí bilirubin

3. porušení odstranění žluči v játrech

  • Jablečný mošt Dabin-Johnson
  • Rotorův syndrom
  • cholangiolitida - cholangitida
  • sammerskillův syndrom
  • pankreatitida s otokem pankreatu hlavy

4. uzavření velkých žlučovodů - kamenů, nádorů nebo zánětů v nich

S každým nejasným onemocněním jater lze seznam jaterních testů rozšířit a měl by být rozšířen.

Můžete si přečíst o jaterních testech pro metabolismus a syntézu jater v tomto článku. O funkčních jaterních testech v jaterní patologii - zde.

Standardní jaterní test u dětí lze doplnit následujícími studiemi:

  • kreatinkinázy
  • celkové bílkoviny
  • albumin
  • 5'-nukleotidáza - nejlepší indikátor stagnace žluče než alkalická fosfatáza
  • koagulogram - zkoumá koagulaci krve, jelikož většina skládajících se faktorů je syntetizována v játrech;
  • imunoanalýzy - nejčastěji na antigeny a protilátky, viry (viry hepatitidy B a C) nebo autoprotilátek (v primární biliární cirhóza - antimitochondriální protilátek, autoimunitní hepatitida - protilátka spojená s hladkých svalových buněk, primární sklerotizující cholangitida - cytoplazmatické antinukleární protilátky);
  • ceruloplasmin - s Wilson-Konovalovovou chorobou
  • alfa1-antitrypsin - s cirhózou
  • feritin - jeho přebytek je ukazatelem hemochromatózy

Je-li člověk již 15 let - je ještě dítě nebo je již dospělý?

Dobrý den, Timoote.

Podle zákona - dítě.
Fyzické a vývojové mohou být dospělé. Mentálně - dítě.

Dobrý den Syn má 11 měsíců. Existuje operace k odstranění ateromu. Předali biochemický krevní test. Alkalický fosfor pro 1179,3. AST 32.4. ALT 19.1. Co znamenají tyto výsledky? Můžeme tuto operaci odmítnout? Děkuji.

Dobrý den, Anastasie.
AST a ALT jsou v normálních mezích.
Zvýšená alkalická fosfatáza u dětí v tomto věku může být způsobena nárůstem růstu. Tuto skutečnost by měl pediatr posoudit na základě údajů o fyzickém vývoji dítěte, přírůstku hmotnosti v kruzích.
Pokud chirurg začne odmítnout, doporučuje provést test GGT - to je také ukazatel cholestázy - stagnace žluči v játrech. Pokud je normální - játra jsou zdravá. Dalším zdrojem alkalické fosfasy jsou kosti - zde budete muset poradit s ortopedem nebo pediatrem (pokud není žádný ortopedista).
Ale myslím, že to nebude nutné. V pediatrické praxi vyžaduje vysoká alkalická fosfatáza především kontrolu.
Požehnejte! Všechno bude v pořádku)

Dobrý den Syn ze šesti let. Při analýze biochemie ALT 77 jednotek / l, AST 72 jednotek / l, fosfatázy 290 jednotek / l, HDL 0,98. Všechny ostatní indikátory v normálním rozsahu. Existuje však ještě významně rozšířená zadní cervikální lymfatická uzlina av případě UAC leukocytů 13,4, lymfocytů 72%, neutrofilů 13,1%. Teď se dítě v ničem nestěžuje, aktivní. V anamnéze pankreatické dysfunkce byl často aceton, biliární dyskineze. způsoby, někdy si stěžuje na bolesti břicha. Řekni mi, co všechno může být spojeno? Vysoký počet ALT, AST může být způsoben problémy s pankreasu a žlučníku? a mízní uzliny? Přijdeme k lékaři bez zbytečné úlevy, ale velmi se bojím. Děkuji

Dobré odpoledne, Tatiana.
Stoupající hladiny ALT a AST jsou nejčastěji spojovány s patologií jater a nikoliv pankreasu. Stojí za vyšetření jater pro značení hepatitidy, hodnocení výživy dítěte (požadovaná dieta), ultrazvuk jater a pankreatu.
Výsledkem krevní testu je přenesená virová infekce (jako nejběžnější možnost). Pro přesnější odpověď poskytněte prosím kompletní analýzu včetně absolutních počtů bílých krvinek.
Výrazně zvětšená zadní cervikální lymfatická uzlina - jak dlouho, s čím vážíte, to bolelo a nadměrné pocení v noci? Je zde více otázek než odpovědí.
Navštivte lékaře, ale nebojte se. Všechno bude v pořádku.

Dobrý den Moje dcera za 8 měsíců byla nejprve provedena biochemie, AST 75 U / L, ALT 65 U / L Pediatr poslal k očkování proti hepatitidě v den přijetí testů, ujišťuje nás, že je vše v pořádku, a okamžitě dá poradenství specialistovi na infekční onemocnění, aby se ujistil. Infekční onemocnění byla následující den a přiměla nás k panice, kterou jsme poslali za všechny infekce. IgM CMV nezjištěno, IgM CMV detekováno 24,4, avidita 96,7. Hepatitida C nebyla zjištěna. Toxoplasmóza 0,24 IU / ml. Před těhotenstvím jsem měl CMV, byli s mým manželem léčeni. Předpokládám, že musí existovat protilátky. Analýzy z konzultací žen samozřejmě chybí. Okres infekční choroby jmenoval Hofitol, odešel z dovolené, změnili jsme doktora na stupeň infekčních nemocí. Lékař je dobrou pediatrickou hlavou v pediatrických infekčních chorobách, věříme. Dala mi CMV metodu mateřského mléka, výsledek je pozitivní z obou prsou. Metoda dceřinné PCR pro krev CMV je negativní, virus Epstein Barr je negativní, gerpis typ 6 je negativní. PCR metoda moči je pro CMV pozitivní.
Ultrazvuk břišní dutiny 9 měsíců.
Játra: obrys čistě hladký; membrána je jasně definovaná, obvyklá hustota ozvěny; echostruktura je homogenní, rozměry: tloušťka (pd) mm: 78, tloušťka (ld), mm: 32,4; vnitřní kanály nejsou roztaženy; průměr portálové žíly 4 mm není rozšířen; další údaje: Pravý lalok z jater vyčnívá z pod obloukem oblouku 1,2 cm.
Ultrazvuk sleziny: forma bez rysů, zvětšená; kontury hladké kapsle dobře diferencované; normální hustota ozvěny; homogenní echostruktura; plocha 14,6 cm / 2; další údaje: velikost sleziny 67h27 mm. V průběhu mezenterii je stanoveno několik lymfatických uzlin s velikostí až 8,6 mm oválného tvaru s odlišnými rovnými obrysy, které se nespojují do konglomerátů.
Gall: bublina je; velikost 31,8 x 11,5 mm; tvar je deformován; obsah je homogenní; normální hustota ozvěny; žádné konglomeráty; holedok bez expandovaného průměru 1 mm; další údaje: žlučník je překonán v krku, v těle je / 3. ZÁVĚR: mírná hepatosplenomegalie.
Po užívání přípravku Hofitol ALT 36,3 U / l, AST 51U / l, GGT 26 U / l, Schf U / l 557. Bylo to.
Uklidneme se. V jedenácti měsících se rozhodli udělat DPT předtím, než to bylo stažení medu. Čekali na importovanou vakcínu a nečekali. Rozhodla o naší vakcíně, ale rozhodla se projít biochemií. Alt 231,6 U / l, AST 167,8 U / l, GGT 25, Fsch 192 U / l. Moč byla dokonalá ve všech ohledech. Obecná analýza krve na leukocentrickém vzorku s nízkými neutrofilními stonky 0. Soe 14. Průměrná koncentrace hemoglobinu (msns) je 352 g / dL; index rozložení červených krvinek (rdw-sd) 34,7 fl; průměrný objem destiček (mpv) je 8,5 Fl; eozinofily (eo) abs 0,33 10'9 / l; lymfocyty (lymfy) abs 7,6 10'9 / l; monocyty (mono) abs 1,14 10'9 / l. Byl jsem léčen acyclovir acre, viferon čípky: 10 dní. Opakované ptsr mléko bylo pozitivní. Teď pije izoprinazin, moje dcera pije zovirax, svíčky Viferon, Ursofalk. 4 dny léčby snížily ALT 132,4 u / l; AST 86,0 u / l; GGT 24 jednotek / l. V mateřské nemocnici byla žloutenka převedena, rychle prošla a bilirubin byl normální pro vyříznutí. Teď nechápu důvod zvýšení ALT AST? Není tam žádná infekce, mé CMV přes mléko je jen v moči, ale tam je také protilátka. Může dojít k přenosu žloutenky?

Jaká by měla být norma ALT a AST u dětí různého věku?

Obsah

Stanovená rychlost ALT a AST u dětí se s věkem poněkud liší. ALT a AST jsou alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza. Tyto parametry se týkají testů jaterních funkcí a klinické odborníky nerealizují analogii se stejnými údaji u dospělých. Vzorky umožňují posoudit funkční stav jater, identifikovat nesoulad jeho věku s enzymatickými produkty. Krev určuje počet transamináz odebraných z žíly hlavně na prázdný žaludek. Pokud mluvíme o kojencích, je toto pravidlo nepovinné.

Specifičnost analýz

Hodnoty ALT a AST jsou také cenné v pediatrické praxi. Pro děti je jejich úroveň korelována s věkem a údaje závisí na jednotlivých charakteristikách.

Každá analýza jaterních enzymů by měla být vyhodnocena s ohledem na tyto faktory:

  1. Pečlivé vyšetření dítěte, přítomnost příslušných stížností přísně určuje potřebu testování.
  2. Pro každé dítě může být provedena speciální sada jaterních testů, které nejsou standardizované, jako u dospělých.
  3. Každá norma jaterních testů a odchylky od nich závisí na počtu plných let dítěte, na tělesných rysech a vývoji, na hormonálním pozadí pacienta.
  4. Vrozené anomálie v posledních letech, stále častější u dětí, v průběhu času se tyto patologické stavy mohou nezávisle vrátit k normálu.
  5. Dešifrování výsledků testů není totožné s dospělými, ale ve zvláštní objednávce.

Před absolvováním analýzy musí rodiče sdělit lékaři, co dítě krmilo, kolik času, jaká je povaha jídla. Kojení diktuje ukázat zvláštní rysy výživy matky, ať užívá léky.

Množství ALT a AST u dítěte v krvi se počítá současně, protože společně umožňují maximálně posoudit funkci jater.

Alanin aminotransferáza

Alt v histologickém vyšetření tkáně je zjištěno:

  • v ledvinách;
  • v játrech;
  • v myokardu;
  • v kosterním svalu.

Hlavním úkolem enzymu je přenést důležitou aminokyselinu - alanin - z předchozích substrátů na další pravděpodobnou transformaci do zdroje energie. Aminokyselina se také podílí na tvorbě imunitního systému, vytváření základních krevních klíčků.

Norm ALT v krvi odráží plnou práci jater, pokud jde o fermentaci. Při odchýlení se od něj předpokládá porucha těla, a to i bez vnějších klinických příznaků.

Alat se po určitou dobu zvyšuje před patologickým vývojem žloutenky, což umožňuje včasné zjištění poškození hlavního detoxikačního orgánu.

Byla provedena studie na úrovni ALT:

  • s veškerým podezřením na hepatitidu;
  • s nevolností a zvracením nejasného původu;
  • s kognitivními abnormalitami.

Pro každý věk mají děti svůj vlastní normální ukazatel tohoto enzymu:

  1. Až pět dní života dítěte by měl být ALT udržován v koncentraci až 50 U na litr.
  2. Až 6 měsíců je tento parametr doplněn o 55 U, až na jeden rok - až na 54.
  3. Tři roky je enzym snížen na 35 U / l.
  4. Až 6 let je povolen ještě výraznější pokles ALT na 30 U / l.
  5. V dospívání by enzym měl mírně růst až na 40 U / l.

Nepřiměřený a nevhodný věk dítěte vyžaduje pro něj revizi individuální normy.

Aspartátaminotransferáza

AST má také základní funkci pro výměnu aminokyselin a jejich účast v konstrukci membránových komplexů. Na rozdíl od ALT však AST má vysokou specifičnost, která pomáhá v počáteční fázi diagnostikovat určitý rozsah patologických procesů.

Většina tohoto enzymu je v hepatocytech - buňkách, které během svého života podporují vysokou buněčnou organizaci pro provádění organicky důležitých funkcí.

Fyziologická norma AST odpovídá stavu, kdy játra mají strukturální integritu.

Pokud je tato stálost narušena, enzym vstupuje do krevního řečiště, což ovlivňuje výsledky biochemie.

Existuje také vzorec v tom, že čím vyšší je koncentrace enzymů, tím je proces akutnější. Relativní vzestup enzymu naznačuje, že určitý čas po strukturálním poškození už prošel.

Informativní ukazatel a ve vztahu k patologiím celého hepatobiliárního systému s funkčním vztahem k pankreatu.

Norma AST pro každý věk u dětí je také na určité úrovni:

  1. Až tři měsíce života - přibližně 73 U / l.
  2. Bližší dobu až jeden rok - až 60 U / l.
  3. Od roku do 15 let - asi 38-40 zavedených jednotek.

Enzym dosáhne své vrcholné koncentrace v počátečních stádiích onemocnění, kdy dochází k aktivní destrukci tkáně a cytolýze buněk.

Při etiotropní léčbě se enzym dostává do fyziologické normy kvůli obnovení orgánu a zotavení. Mírné zvýšení AST není dosud známkou patologie ani při opakované analýze.

Pro klinickou praxi je důležitý i poměr AST k ALT. Specifický informační koeficient se udává pouze v případě překročení obou indikátorů. Takzvaný parametr Ritis převyšuje číslo 2 v případě, že dojde k poškození kardiomyocytů, přiblíží se k nule se zvyšujícím se selháním jater na pozadí akutních a chronických patologických stavů orgánu.

Biochemická analýza krve u dětí.

Ukazatele biochemické analýzy krve u dětí.

Tato analýza je podána ráno přísně na prázdný žaludek podle údajů a asi 5 ml je dostatečné pro analýzu lékařem. krev získaná z žíly. Chcete-li získat spolehlivé ukazatele biochemické analýzy krve u dětí, musíte se připravit, na den nejíte nic mastného, ​​smaženého, ​​odstraňte silnou fyzickou námahu.

Existuje široká škála ukazatelů biochemické analýzy krve u dětí:

Norma pro celkové bílkoviny:

  • Až 1 měsíc - 49-69 g / l
  • Do 1 roku - 57-73 g / l
  • Od 1 roku do 14 let -62-82 g / l

Zvýšené hladiny bílkovin v krvi mohou být:

  • Infekce jsou akutní i chronické
  • Dehydratace dítěte

Nízký obsah bílkovin může být:

  • na půdě
  • chronická kolitida
  • intestinální malabsorpci u dětí
  • glomerulonefritida (ztráta bílkovin v moči), pyelonefritida
  • diabetes
  • popáleniny
  • horečný stav

Albuminy.

Albumin je normou u dětí v rozmezí 25-55 g / l, nízká hladina se vyskytuje v důsledku onemocnění jater, příjmu vitamínů. Vysoká hladina je téměř vždy s dehydratací.

Serumucoidy.

Serumucoidy (norma je 0,13-0,20) jsou obvykle předepsány pro pomalu se pohybující zánětlivé onemocnění, nejčastěji v revmatologii (k detekci onemocnění). Zvýšená čísla se vyskytují při zánětlivých procesech (pneumonie, pleurisy, akutní revmatismus, diabetes, tuberkulóza, glomerulonefritida). Dolní číslice v analýze mohou mluvit o onemocněních jater, chorobách spojených s endokrinním systémem.

Test tymolů.

Test tymolů (normální 0-4 jednotek) je určen k identifikaci onemocnění jater.

Zvýšené počty vzorků naznačují vývoj hepatitidy A onemocnění jater ve 100% případů), ledviny (glomerulonefritida, pyelonefritida), onemocnění trávicího systému.

C. reaktivní protein CRP (normální 0)

Co je předepsáno CRP? Tato analýza umožňuje lékaři identifikovat patologii ve fázi vývoje akutního procesu (jeho počet se dramaticky zvyšuje až po několika hodinách od okamžiku zánětu, zatímco léčba a přechod na chronickou formu indikátorů se snižují)

Co dělá srb dítěte?

  • Zjišťuje a ničí bakterie
  • Provádí obranné reakce těla
  • Účast na hojení ran
  • Podílí se na vývoji leukocytů, které vytvářejí překážku infekcí
  • Zvyšuje imunitu

Proč je SRB zvýšena?

U novorozeného dítěte může být někdy zvýšena na 1,7 mg / l, ale to se podává samostatně bez léčby. V ostatních případech může být:

Tato analýza je velmi důležitá pro diagnózu zánětlivých procesů v kloubech a kostech, pokud je příčinou bakteriální infekce, míra CRP se zvýší desetinásobně (revmatoidní artritida). Zatímco virové infekce nevykazují vysoké počty. A pokud se zánět vyvinou do chronické formy, není tato analýza účinná.

Amyláza. (obvykle do 120 jednotek / l.)

Amyláza se podílí na trávení. Pokud jsou indikátory zvýšené, nejčastěji indikuje pankreatickou lézi, a proto se zvyšují indexy amylázy. Zvýšené nemoci jsou také postiženy těmito nemocemi:

  • Diabetes
  • Poškození ledvin
  • Pankreatická nemoc
  • Peritonitida

Snížená amyláza nemusí vždy znamenat přítomnost onemocnění a může být způsobena poklesem činnosti pankreatu.

ALT a AST.

ALT a AST. (obvykle až 40 jednotek / l. Jsou také nazývány jaterní testy). Tyto dva indikátory jsou užívány současně, což umožňuje zobrazit patologii jater a srdce.

Tato čísla hovoří o práci jater. Novorozenci mají mírně vyšší míry, ALT by neměla být vyšší než 49 jednotek / l a AST by mělo být 149 jednotek / l.

Pokud je ALT zvýšená u dětí:

  • Akutní virovou hepatitidu
  • Chronická hepatitida
  • Infekční mononukleóza
  • Ocluze žlučových cest
  • Svalová dystrofie

Pokud je AST vyšší u dětí:

  • Myokarditida
  • Srdeční vady
  • Hypotyreóza
  • Svalová bolest

Množství AST nemůže být příliš nízké v krvi, protože je považováno za normální, když AST není vůbec v krvi. Nicméně nízká hodnota AST může naznačovat nedostatek vitamínu B6 nebo závažné poškození jater.

Množství ALT je sníženo o:

  • Infekce močových cest
  • Pankreatická nemoc
  • Závažné onemocnění jater, kdy je poškozen velký počet jaterních buněk, které produkují tento hormon.

Alkalická fosfatáza.

Alkalická fosfatáza. (obvykle do 1 měsíce - až 150 jednotek / l., starší - až 644 jednotek / l.) Vzniká v kostech av játrech. Rychlý růst dítěte je spojen s aktivním uvolňováním alkalické fosfatázy.

Proč je u dětí zvýšená alkalická fosfatáza?

  • Virové hepatitidy A, B, C
  • Zánět jater
  • Infekční mononukleóza
  • Ricket
  • Mramorové nemoci
  • Tvorba kalusu po zlomenině
  • Chronický průjem
  • Leukemie

Celkový bilirubin, přímý a nepřímý.

Bilirubin je žlučový pigment, je hlavní složkou složek žluči. Ve složení krve se bilirubin nachází v malých množstvích ve dvou formách: přímý a nepřímý. Celkový bilirubin je normální do 1 měsíce - 17-68 μmol / litr; od měsíce do 14 let - 3,4 -20,7 μmol / litr.

Zvýšený ukazatel biochemické analýzy krve u dětí s bilirubinem signalizuje velkou destrukci červených krvinek (hemolytickou žloutenku). Další zvýšení celkového bilirubinu je pozorováno, pokud:

  • Novorozenecká žloutenka
  • Hemolýza (rozpad erytrocytů)
  • Mechanická žloutenka
  • Hepatitida
  • B12 nedostatečná anémie
  • Gilbertův syndrom

Velmi časté je zvýšení bilirubinu u novorozenců, což neznamená vždy patologii. Vzhledem k tomu, že se po narození začne nadbytek hemoglobinu rozpadat v játrech a v důsledku toho se objeví nadbytečný bilirubin. Tento proces trvá 2-3 týdny a může trvat několik měsíců, a pokud bilirubin neklesne, může to znamenat přítomnost různých onemocnění, ale současně existují důvody, proč je bilirubin eliminován ještě pomaleji:

  • Pokud je dítě předčasné
  • Matky orgasmy v posledním trimestru těhotenství
  • Kyslík hlady u dítěte
  • Asfyxie (utrpení při porodu)

V tomto případě se rozvíjí fyziologická žloutenka, v těle dítěte cirkuluje jaterní bilirubin, barví oční bulvy a kůže novorozence žlutou barvou. Současně dochází ke zvýšení velikosti jater během vyšetření dítěte. I při zvýšené bilirubině se může objevit střídání stolice (průjem, zácpa), změna barvy a konzistence (bílé, bezbarvé výkaly)

Nepřímý bilirubin. Při dávce 1 měsíc 12,8-55,2 μmol / litr, od měsíce do 14 let - 2,56-17,3 μmol / litr.

Zvýšený nepřímý bilirubin nastane, když:

  • anémie
  • B12 nedostatečná anémie
  • Gilbertova nemoc (genetické onemocnění)
  • Novorozenina žloutenka
  • Syndrom Lucy-Driscol (u kojenců s přírodním (prsu) krmením, když matka má steroidní hormon v mléce, který blokuje práci enzymu, který se nepřímo přemění na přímý bilirubin).
  • Mohou také existovat problémy s žlučníkem v rozporu s výtokem žluči
  • Helmintové invaze

Nepřímý bilirubin má škodlivý (toxický) účinek na tělo, takže jeho indikátory by měly být co možná nejméně 0.


Přímý bilirubin v krvi dítěte.
V normálním 1 měsíci - 4,3-12,8 μmol / l, od měsíce do 14 let - 0,85-3,5 μmol / l.

Zvýšení přímé bilirubin v krvi dítěte, čísla nad normou je primárně kvůli nesprávnému toku žluči (stagnaci žluči). V tomto případě potřebujete léky pro zlepšení toku žlučových cest Ursosan, Ursodez, Mikrozim a další, stejně jako případnou antihelmintickou a antibakteriální terapii, ale tato léčba by měla být předepsána lékařem. Ale také toto zvýšení může být způsobeno hepatitidou, v takovém případě by měla být léčena játra.

Snížené počty přímého bilirubinu nejsou patologické.

Cholesterol.

Cholesterol je jeden z tuků, který se vyrábí v játrech a je potřebný tělem k vybudování buněčných stěn a normálnímu fungování hormonů v těle dítěte.

Existují normy cholesterolu podle věku:

Pouze 20% cholesterolu vstupuje do těla dítěte s jídlem a zbývajících 80% produkuje samotné tělo. Jsou to játra, ledviny, nadledviny, střeva.

Výše uvedené údaje naznačují:

  • Podvýživa
  • Sedavý životní styl
  • Malá fyzická námaha
  • Dědictví
  • Diabetes
  • Srdeční onemocnění
  • Hypertenze
  • Pasivní kouření

Na první pohled může mít nízký obsah cholesterolu rodiče radost, ale ve skutečnosti je to nebezpečné pro dítě, protože se podílí na růstu dítěte. Tam je pomalý fyzický vývoj, mohou existovat duševní abnormality, letargie, bolesti hlavy se objeví, snížit

všechny duševní schopnosti.

Co to může ovlivnit:

  • Může být zděděno
  • Onemocnění ledvin, chronické i akutní
  • Onemocnění štítné žlázy
  • Nevhodné stravy.

Lipoproteiny.

Lipoproteiny se skládají z tuků a bílkovin, které se rozpouštějí v krvi, což jim umožňuje podílet se na dodávce tuků do buněk a tkání, tj. Do transportu. Samotné tuky nemohou být v čisté formě v krvi, protože jsou v nich nerozpustné a nemohou se nezávisle pohybovat do orgánů a tkání krví.

Míra dětí do jednoho měsíce je 1,6 až 3,6 g / l

Od 1 do 14 let - 3,56-5,6 g / l

Zvýšené míry naznačují špatnou stravu, kterou ovládají tuky a potraviny, které nejsou užitečné pro tělo dítěte (rychlé občerstvení, čipy, koláče, klobásy), stejně jako sedavý životní styl. Rovněž není vyloučena dědičnost, ve které jsou zvýšené lipoproteiny. A to je vždy riziko vzniku cévních chorob v budoucnu.

A jestliže se naopak čísla snižují, tento stav není stejný jako norma. A tento stav může vést k: porušení metabolismu tuků, hepatitidy, infekčních nemocí, bolesti v krku, hypertyreózy.

Dokonce i v analýze lze nalézt lipoproteiny HDL s vysokou hustotou (dobré) a nízké hustoty LDL (špatné). "Dobré" lipoproteiny pomáhají odstranit přebytečný tuk z tkání a cév do jater, kde se užívají. "Bad" mají hustší strukturu a jsou uloženy na stěnách krevních cév (aterosklerotické plaky), což vede k mnoha nemocem.

Močovina

Urea -Norm až jeden měsíc - 2,4-4,6 mmol / l

Do jednoho roku - 3,2-5,7 mmol / l

Od roku do 14 let - 4,2-7,2 mmol / l

Při překročení normy:

  • Selhání ledvin
  • Dehydratace
  • Špatný tok moči
  • Krevní onemocnění
  • Poruchy příjmu potravy
  • Burns
  • srdeční choroba

Nízké úrovně biochemických krevních testů u dětí jsou také nebezpečné příznaky:

  • Nedostatek bílkovin ve stravě dítěte
  • Léčba po zařízení "umělá ledvina"
  • Hepatitida
  • Zasažení červa
  • Zánět pankreatu.

Kreatinin.

Kreatinin je norma 36-115 mmol / l. Závisí na objemu svalové hmoty a věku dítěte, takže u novorozenců má kreatinin stejné hodnoty jako u dospělých (tento proces je spojen s porodem, zvýšeným zatížením).

Zvýšený kreatinin s:

  • Nadbytek bílkovin
  • Velký zisk ve svalové hmotě
  • Velké zatížení svalů
  • Zničení svalů
  • Onemocnění ledvin
  • Rozrušení metabolických procesů
  • Dehydratace (průjem, zvracení)
  • Diabetes

Nízká hladina kreatininu je zřídka pozorována:

  • Vyčerpání těla
  • Svalová dystrofie způsobená onemocněním
  • Svalová atrofie s onemocněním.

Draselný.

Draslík -Norm do měsíce 4,6-6,6 mmol / l

Až rok až 4,0-5,7 mmol / l

Do 14 let - 3,6 - 5,0 mmol / l

Zvýšený obsah draslíku lze pozorovat, pokud je nadměrně podáván jako léčivo. Dalším důvodem pro pomalé odstranění ledvin. Pozorováno s touto arytmií, svalovou slabostí, porušení A / D, procházení "zimnice" v těle, neklidné chování.

Je velmi důležité monitorovat draslík u dítěte se zvýšenou únavou, mícháním a zápachem acetonu z úst, což může znamenat vývoj diabetu. Zvýšený draslík v krvi nese nebezpečí paralýzy respiračních svalů a zástavy srdce.

Nízké množství draslíku může být, pokud vaše dítě:

  • Průjem
  • Závislý na laxativích
  • zvracení
  • Užívání diuretik
  • Diabetes
  • Růst nádorů
  • Burns
  • Špatné jídlo.

Sodík.

Sodná dávka až do měsíce - 136-156 mmol / l

Do roku - 133-144 mmol / l

Do 14 let - 134-157 mmol / l

Účastní se procesů a tvoří nervovou, svalovou a pojivovou tkáň.

Zvýšená úroveň vede k:

  • Dehydratace
  • Zvýšení teploty
  • Zvýšené pocení
  • Žíznivý
  • Třepení končetin
  • Epileptické záchvaty

Nízký krevní biochemie u dětí:

  • Porucha funkce ledvin
  • Potraviny bez soli
  • Velký příjem tekutin

Zjištění příčiny nízkého sodíku je obtížné, ale může se dozvědět o akumulaci přebytečné tekutiny v buňkách. Pomůže však pochopit, zda vaše dítě má snížení chuti k jídlu, sucho v ústech, těžkou slabost, mdloby, palpitace.

Vápník.

Celkový obsah vápníku až jeden měsíc je 2,2-2,5 mmol / l. Od měsíce do 14 let - 2,2-2,6 mmol / l

Vápník se podílí na růstu kostí a na formování skeletu dítěte, budoucích zubů a také má jednu důležitou roli, že vápník se podílí na tvorbě svalových kontrakcí, svalového tonusu a také se podílí na koagulaci krve, má protizánětlivé, antialergické a protistresové účinky. A také se účastní učení a vytváření paměti. Vápník, který je pro vaše dítě životně důležitý a měl by být v těle dostatečně pro to, aby bylo zdraví dítěte stabilní.

Co ohrožuje zvýšený obsah vápníku v biochemické analýze krve?

  • Depresivní
  • Ztráta paměti
  • Intenzivní spavost
  • Pomalý tlukot srdce
  • Nevolnost
  • zvracení
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Zácpa
  • Obličky

Jaké je riziko nízkého obsahu vápníku v krvi?

  • Ricket
  • Zakřivení míchy
  • Špatný skus v ústech
  • Plošná pánve
  • Zakřivení nohou, X a o tvarované zakřivení
  • Myopie
  • Časté zlomeniny kostí
  • Klouby jsou velmi mobilní.
  • Anémie není dlouho trvající
  • Exfoliace na nehty
  • křeče
  • Trhliny v ústech úst

Fosfor.

Fosforová rychlost až do měsíce - 1,7-2,7 mmol / l

Do roku - 1,4-2,4 mmol / l

Od roku 14 let-1,0-1,9 mmol / l

Fosfor je součástí buněčných elementů, podílí se na tvorbě měkkých tkání, podporuje svalovou korzetu

Kdy je fosfor zvýšen v biochemických krevní testy pro děti?

  • Onemocnění štítné žlázy
  • Diabetes
  • Rozpad kostí a chrupavky
  • Podvýživa

Kdy je snížena?

  • S rakety
  • Průjem
  • Nesprávná výživa pro děti (směs).

Hořčík.

Množství hořčíku do měsíce - 0,65-0,94 mmol / l

Do 14 let - 0,8-1,3 mmol / l.

Podílí se na konstrukci kostí, svalová kontrakce se podílí na nervovém vedení, zpracovává cukr v krvi do energie, normalizuje činnost srdce, podílí se na výměně draslíku, vápníku, fosforu, sodíku.

Zvýšení obsahu hořčíku v biochemické analýze krve u dětí je velmi vzácné. Ale je to stále možné a důvodem je nesprávná práce štítné žlázy a nadledvin, stejně jako podávání psychotropních léků.

Nízký obsah hořčíku ve svědectví biochemické analýzy krve u dětí.

  • Stres
  • Podvýživa
  • Helmintové invaze
  • Nemoc gastrointestinálního traktu.

Železo

Rychlost železa po dobu jednoho měsíce - 9,7-34,0 μmol / l

Do roku 6,4 -16,0 μmol / l

Do 14 let-9,4 -33,0 μmol / l

Železo je obsaženo v červených krvinkách a podílí se na přenosu kyslíku prostřednictvím buněk a tkání, tj. Při respiraci těla.

Zvýšené hladiny železa v biochemické analýze krve u dětí.

  • Předávkování železem
  • Zvýšená absorpce železa v žaludku
  • Onemocnění jater

Nízký obsah železa v biochemické analýze krve u dětí.

  • Nedostatek kyseliny askorbové (železo není absorbováno)
  • Prodloužené krvácení
  • Zánětlivé, purulentně-septické infekce
  • Špatné, nevyvážené, monotónní jídlo
  • Gastritida se sníženou sekrecí.

Co dělat, když se objevila vodní kukuřice?

Accu Chek inzulínové zásoby