Subkutánní injekce, technika, místa vpichu

Technika subkutánní injekce:
Účel: terapeutický, profylaktický
Indikace: určuje lékař
Podkožní injekce je hlubší než intradermální a je prováděna do hloubky 15 mm.


Obr. Subkutánní injekce: poloha jehly.

Podkožní tkáň má dobré zásobení krví, takže léky jsou absorbovány a působí rychleji. Maximální účinek subkutánně podávaného léku obvykle trvá 30 minut.


Místa vcol v subkutánní injekci: horní třetina vnějšího povrchu ramene, zadní část (subkapulační oblast), anterolaterální povrch stehna, boční povrch břišní stěny.


Připravte zařízení:
- mýdlo, individuální ručník, rukavice, maska, antiseptická kůže (například: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampule s léčivou látkou, otevření souboru ampule
- sterilní zásobník, zásobník odpadního materiálu
- jednorázová injekční stříkačka o objemu 2 - 5 ml (doporučuje se jehla s průměrem 0,5 mm a délkou 16 mm)
- bavlněné koule v 70% alkoholu
- souprava první pomoci "Anti-HIV", stejně jako kontejnery s dis. roztoky (3% p-rum chloraminu, 5% p-rum chloraminu), hadry

Příprava na manipulaci:
1. Vysvětlete pacientovi cíl, průběh nadcházející manipulace a získat souhlas pacienta s manipulací.
2. Ošetřete ruce na hygienické úrovni.
3. Pomozte pacientovi, aby přijal správnou pozici.

Algoritmus podkožní injekce:
1. Zkontrolujte datum vypršení a těsnost obalu stříkačky. Otevřete obal, sbírejte stříkačku a umístěte ji do sterilní náplasti.
2. Zkontrolujte datum exspirace, název, fyzikální vlastnosti a dávkování léku. Zkontrolujte s cílovým listem.
3. Vezměte sterilní kleště 2 bavlněné kuličky s alkoholem, zpracujte a otevřete ampulku.
4. Vložte správné množství léku do stříkačky, uvolněte vzduch a vložte stříkačku do sterilní náplasti.
5. Šířte 3 bavlněné koule se sterilními kleštěmi.
6. Nasaďte si rukavice a míchejte míč v 70% alkoholu, vyhoďte kuličky do zásobníku.
7. Postupujte odstředivě (nebo ve směru od dolní části směrem nahoru) s prvním koutem v alkoholu na velkou plochu pokožky, druhá koule přímo zpracovává místo punkce, počkejte, až pokožka vysuší alkoholem.
8. Vypusťte kuličky do odpadního zásobníku.
9. Levou rukou si vezměte kůži v místě vpichu ve skladu.
10. Umístěte jehlu pod kůži na spodní straně záhybu pokožky pod úhlem 45 ° k povrchu pokožky seříznutím do hloubky 15 mm nebo 2/3 délky jehly (v závislosti na délce jehly může být indikátor odlišný); ukazováček; ukazovák držet kanylu jehly.
11. Přemístěte upevňovací rameno na plunžr a pomalu vstřikujte lék, pokuste se stříkačku nepřesunout z ruky do ramene.
12. Vyjměte jehlu a držte ji kanylu, držte místo punkce sterilním bavlněným tampónem navlhčeným alkoholem. Vložte jehlu do speciální nádoby; pokud je použita jednorázová stříkačka, rozlomte jehlu a kanylu stříkačky; sundat rukavice.
13. Ujistěte se, že pacient je pohodlný, vzít 3 kuličky od něj a vést pacienta.


Proveďte podkožní injekci.

Pravidla pro zavedení ropných roztoků. Olejové roztoky se častěji podávají podkožně; intravenózní podání je zakázáno.

Kvapky roztoku oleje, vniknutí do nádoby, ucpání. Výživa okolních tkání je narušena a jejich nekróza se rozvíjí. Při průtoku krve se olejová embolie může dostat do krevních cév plic a způsobit jejich zablokování, které je doprovázeno těžkým udušením a může způsobit smrt pacienta. Olejové roztoky jsou špatně absorbovány, takže se v místě vpichu může objevit infiltrace. Před zavedením olejových roztoků zahřejte na teplotu 38 ° C, před zavedením léčivého přípravku vytáhněte píst směrem k sobě a ujistěte se, že do injekční stříkačky neteče krev, to znamená, že do cévy nevstupujete, teprve pak pomalu vstřikujte roztok. ohřívací podložka nebo oteplovací komprese: zabrání to infiltraci.

Podkožní injekce

Účel: Lékařský.

Indikace:

1. Zavedení malých objemů léčivých látek předepsaných lékařem.

2. Zavádění ropných roztoků.

3. Zavedení inzulinu.

4. Zavedení heparinu.

5. Výkon prof. očkování.

6. Zavedení léčivých látek rychle vstřebaných ve volné podkožní tkáni.

Kontraindikace:

1. Alergie k léku.

2. Infiltruje v místech vpichu.

3. Edémový podkožní tuk.

Vybavení:

1. Sterilní zásobník se sterilním hadříkem (PR.38 / 177)

2. Nesterilní zásobník

3. Sterilní jednorázové rukavice

5. Sterilní stříkačka 1 ml.

6. Jehly o délce 20 mm.

7. ampule s léčivou látkou.

8. Sterilní pinzety v nádrži s 6% peroxidem vodíku

9. Gázové ubrousky s antiseptikem s obsahem alkoholu 3-5 kusů pro zpracování

(SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).

10. Antiseptikum obsahující alkohol pro hygienické zpracování rukou (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).

11. Kapacita pro dezinfekci stříkaček s dez. (třída odpadu "B") (MU 3.1.2313-08)

12. Kapacita pro dezinfekci bavlněných kuliček s des. (třída odpadu "B") (MU 3.1.2313-08)

13. Odstraňovač jehly s dezinfekčním prostředkem pro dezinfekci jehel (odpad třídy "B") (МУ 3.1.2313-08).

Algoritmus podkožní injekce:

I. Příprava na postup:

1. Představte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel postupu. Ujistěte se, že pacient má informovaný souhlas ohledně nadcházejícího postupu a absence alergie na tento lék.

2. Informujte pacienta o nezbytných informacích o léku.

3. Pomozte pacientovi ve správné pozici.

4. Nasaďte masku.

5. Ošetřete ruce hygienickou metodou s antiseptikem obsahujícím alkohol (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).

6. Noste sterilní rukavice.

7. Naplňte stříkačku předepisování léků, v závislosti na implementaci algoritmu sady léku z lahvičky (Technology provádět jednoduché zdravotních služeb, ruské asociace sester Petrohrad 2010, bod 10.3..).

8. Určete místo vpichu.

9. Ošetřete sterilní jednorázové rukavice s antiseptikem obsahujícím alkohol (SanPiN 2.1.3.2630 -10, str. 12).

Ii. Exekuční řízení:

10. Zpracuj v místě vpichu (velkoplošného) sterilní gázu namočenou v dezinfekčním prostředkem obsahující alkohol (SanPin 2.1.3.2630 -10, nárok 12).

11. Ošetřete místo injekce (menší oblast) druhou sterilní gázovou antiseptickou utěrkou. Držte třetí gázu mezi 4. a 5. prsty levé ruky. (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12)

12. Nečisté gázové ubrousky uložené v nesterilním zásobníku.

13. Odvzdušněte vzduch ze stříkačky do víčka (držte stříkačku kolmo k podlaze, druhý prstek drží jehlu kanylu).

14. Vezměte stříkačku do pravé ruky, 2. prst na jehlovou kanylu, zbytek na válec stříkačky.

15. Vezměte kůži v místě vpichu v záhybu s prvním a druhým prsty levé ruky tak, aby byl trojúhelník otočen a základna směřovala dolů.

16. Vložte jehlu pod kůži do podstavce trojúhelníku pod úhlem 45 ° k povrchu pokožky a řezte jehlu až na 2/3 její délky.

17. Uvolněte levou ruku a přeneste ji do pístu stříkačky.

18. Levou rukou pomalu vstřikujte lék.

19. Pomocí levé ruky přitlačte sterilní gázu do místa vpichu.

20. Pomocí pravé ruky vyjměte jehlu rychlým pohybem.

21. Požádejte pacienta, jak cítit.

Iii. Konec postupu:

22. Dezinfikujte veškerý použitý materiál (МУ 3.1.2313-08). K tomu, ze zásobníku „pro dezinfekci stříkačky“, prostřednictvím jehly do injekční stříkačky typu dez.sredstvo, vytáhněte jehlu pomocí iglosemnika stříkačky umístěn ve vhodné nádobě. Umístěte hadříky do obalu "Použitá ubrousky". (MU 3.1.2313-08). Dezinfikujte zásobníky.

23. Odstraňte rukavice a umístit je do nepromokavého barvě pytel odpovídající likvidace (třída odpad „B nebo B‚) (Technology provádět jednoduché zdravotních služeb, ruské asociace sester Petrohrad 2010, bod 10.3..).

24. Chcete-li hygienicky ošetřit ruce, vysušte (SanPiN 2.1.3.2630 -10, str. 12).

25. Uveďte odpovídající záznam o výsledcích výkonů v seznamu pozorování ošetřovatelské historie onemocnění, procedurální časopis m / s.

Poznámka:

· Funkce podávání inzulínu: viz "Technologie výkonu jednoduché lékařské péče: inzulínové injekce".

· Funkce zavedení inzulínu: viz "Technologie jednoduchých zdravotnických služeb: injekce heparinu".

Datum přidání: 2015-10-12; Zobrazení: 1410. Porušování autorských práv

Algoritmus pro podkožní injekci;

Subkutánní podání nf heparinu

Technologie provádění jednoduché lékařské služby

Účel: Lékařský.

Indikace: Podle lékařského předpisu.

Kontraindikace:

1. Alergie k léku.

2. Zvýšené krvácení.

Vybavení:

1. Stříkačka sterilní 2-5 ml.

2. láhev s heparinem 5 ml (1 ml NFG odpovídá 5 000 IU).

3. Sterilní miska se sterilním hadříkem (PR.38 / 177)

4. Nesterilní zásobník

5. Sterilní jednorázové rukavice

7. Jehly, 20 mm sterilní - 2 ks.

8. ampule s léčivou látkou.

9. Sterilní pinzety v nádrži s 6% peroxidem vodíku

10. Sterilní bavlněné ručníky s antiseptikem s obsahem alkoholu 3-5 kusů pro ošetření injekčního pole (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).

11. Antiseptikum obsahující alkohol pro hygienické zpracování rukou (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12)

12. Kapacita pro dezinfekci stříkaček s dez. (třída odpadu "B") (MU 3.1.2313-08)

13. Kapacita pro dezinfekci bavlněných kuliček s des. (třída odpadu "B") (MU 3.1.2313-08)

14. Odstraňovač jehly s dezinfekčním prostředkem pro dezinfekční jehly (odpad třídy "B") (МУ 3.1.2313-08).

I. Příprava na postup:

1. Představte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel postupu. Ujistěte se, že pacient má informovaný souhlas ohledně nadcházejícího postupu a absence alergie na tento lék.

2. Informujte pacienta o nezbytných informacích o léku.

3. Pomozte pacientovi lehnout.

5. Ošetřete ruce hygienickou metodou s antiseptikem obsahujícím alkohol (SanPiN 2.1.3.2630 -10, s. 12).

6. Používejte sterilní jednorázové rukavice.

7. Připravte stříkačku. Zkontrolujte datum vypršení a těsnost obalu.

6. Nakreslete heparin do injekční stříkačky z injekční lahvičky.

Sada heparinu z láhve, uzavřená hliníkovým uzávěrem.

- Přečtěte si název léku na láhvi, zkontrolujte datum vypršení platnosti.

- Osuňte s nesterilními kleštěmi (nůžkami) část uzávěru lahve pokrývající gumovou zátku.

- Otřete gumovou zátku hadříkem navlhčeným antiseptikem.

- Vložte jehlu do lahvičky pod úhlem 90 °

- Otočte lahvičku dnem vzhůru a typ stříkačky v předepsané dávky heparinu lékařem 7, 5 tisíc kusů (1,5 ml.) - 12,5 tisíc kusů (2,5 ml).

- Vyjměte lahvičku jehlou z kloubového kužele.

- Na injekční stříkačku nasajte sterilní hypodermickou jehlu.

- Ujistěte se, že v injekční stříkačce není žádný vzduch. V přítomnosti vzduchu jej přemístěte do uzávěru jehly.

- Vložte stříkačku s jehlou ve sterilním zásobníku nebo obalu z jednorázové injekční stříkačky, ve kterém byl heparin volaného.

7. Nabídněte pacientovi, aby vystavil místo injekce: oblast přední břišní stěny.

8. Určete místo vpichu, ustupující od pupku o 2 cm.

9. Ošetřete sterilní jednorázové rukavice s antiseptikem obsahujícím alkohol (SanPiN 2.1.3.2630 -10, str. 12).

Ii. Exekuční řízení:

11. Léčte místo vpichu nejméně dvěma sterilními ubrousky navlhčenými antiseptikem.

12. Uchopte druhou sterilní látku mezi 4. a 5. prsty levé ruky.

13. Vezměte stříkačku do pravé ruky a držte jehlovou kanylu s ukazováčkem.

14. Kolejte kůži v místě vpichu do záhybu prvního a druhého prstu levé ruky.

15. Vstup injekční jehlu pod kůži na základně kožního záhybu 45 stupňů k povrchu kůže, jehla snížit až 2/3 jeho délky.

16. Přejděte levou rukou k pístu.

17. Napusťte heparin do injekční stříkačky.

18. Stiskněte sterilní hadřík navlhčenou antiseptikem do místa vpichu a rychle vyndejte jehlu. Masírujte místo injekce.

III Ukončení řízení:

19. Dezinfikujte veškerý použitý materiál (MU 3.1.2313-08). K tomu, ze zásobníku „pro dezinfekci stříkačky“, prostřednictvím jehly do injekční stříkačky typu dez.sredstvo, vytáhněte jehlu pomocí iglosemnika stříkačky umístěn ve vhodné nádobě. Umístěte ubrousky do kontejneru "Použité ubrousky". (MU 3.1.2313-08). Dezinfikujte zásobníky.

20. Odstraňte rukavice a umístit je do nepromokavého barvě pytel odpovídající likvidace (třída odpad „B nebo B‚) (Technology provádět jednoduché zdravotních služeb, ruské asociace sester Petrohrad 2010, bod 10.3..).

21. Zachyťte ruce hygienickou metodou, vyprázdněte je (SanPiN 2.1.3.2630 -10, str. 12).

22. Uveďte vhodný záznam o výsledcích výkonů v seznamu pozorování historie ošetřovatelství, procedurální časopis m / s.

Poznámka: Heparin je podáván pod dohledem APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas). Za normálních okolností APTT 28 -. 38 sekund, s heparinem by neměla zvýšit více než 1,5-2,5 krát.

Medicína Ošetřovatelství

Na stránkách se dozvíte vše o ošetřovatelství, péči a manipulaci

Algoritmus a technika subkutánní injekce (na fantomu).

Technika podkožního vstřiku (fantom).

Zařízení: sterilní injekční stříkačka s léčivem do 2 ml a injekční jehla, sterilní miska, sterilní bavlněné kuličky, sterilní pinzety, 70% ethanol, maska, rukavice, zásobník na použitý materiál.

Algoritmus manipulace:

1. Vytvořit vztah důvěry s pacientem, vysvětlit účel a průběh manipulace, získat jeho souhlas.

2. Umyjte, osušte ruce, nasaďte masku, rukavice.

3. Připravte vše, co potřebujete.

4. Nastavte pacienta na postel.

5. Chcete-li zkontrolovat místo zamýšlené injekce, hmatte.

6. Vezměte 2 bavlněné koule navlhčené alkoholem pomocí pinzety a postupně upravte kůži vnějšího povrchu ramene: 1. místo - velká plocha, 2. místo injekce, v jednom směru a nevracejte se na předchozí místo.

7. Manipulujte rukavice s bavlněnou kouli navlhčenou v alkoholu.

8. Uchopte záhyb pokožky podkožním tukovým tkáním vnějšího povrchu ramene shora (tvořící trojúhelníkový záhyb) s palcem a ukazovákem levé ruky.

9. Vezměte stříkačku s pravou rukou z podavače s jehlou vyříznutou nahoru, upevněte jehlovou spojku na kloubovém kuželu s ukazováčkem, zakryjte válec injekční stříkačky se zbytkem a vložte jehlu o délce 2/3 její délky do podstavce trojúhelníkového záhybu pod úhlem 45 °.

10. Uvolněte levou ruku, přemístěte ji na držák pístu, zatáhněte ji směrem k sobě a ujistěte se, že nedošlo k zasažení cévy a pomalé injekci léku.

11. Připojte bavlněnou kouli navlhčenou alkoholem do místa vpichu a vyjměte jehlu.

12. Pro objasnění pohody pacienta zvedněte míč (namočte jej v dezinfekčním přípravku).

13. Vyjměte masku, rukavice, myjte, osušte ruce.

Algoritmus podkožní injekce

Pokud nejste uživatelem IP "PARAGRAPH", pak se stane jedním.
Staňte se uživatelem IP "Paragraph"

Proč potřebujete "rozhodnutí o základě soudů"?
více viz

Analýza informací obsažených v databázi pomůže advokátovi předvídat důsledky soudních rozhodnutí, která přijal, a nevede případ k soudu.

Pomáhá vytvářet kompetentní strategii pro soudní proces na základě studia a analýzy řešení již existujících v databázi pro podobné případy.

Pomáhá kontrolovat "čistotu" partnerů a protistran:

  • - Podíleli jste se na soudním řízení?
  • - jako koho? (Navrhovatel, žalovaný, třetí strana atd.)
  • - co je důležité?
  • - vyhrál nebo ztratil?

Nejkomplexnější databáze - více než 7 milionů dokumentů

Základna obsahuje případ:

  • - občanskoprávní řízení
  • - správní řízení
  • - trestní věci otevřené soudní řízení
Jednoduché a pohodlné vyhledávání dokumentů:
  • - podle území
  • - na soudu
  • - podle data
  • - podle typu
  • - podle čísla případu
  • - na bocích
  • - soudcem
Vyvinuli jsme speciální typ vyhledávání - CONTEXT SEARCH, který se používá pro vyhledávání textů soudních dokumentů zadanými slovy
Všechny dokumenty jsou seskupeny podle jednotlivých případů, což šetří čas při studiu konkrétního soudního případu.
K jednotlivým případům je přiložena informační karta, která obsahuje stručné informace o případu - číslo, datum, soud, soudce, typ případu, strany, historii procesu s datem a provedenými kroky.

Pokud nejste uživatelem IP "PARAGRAPH", pak se stane jedním.
Staňte se uživatelem IP "Paragraph"

Proč potřebujete oddíl "Odpovědi státních orgánů"?
více viz

1. Odpovědi státních orgánů k konkrétním otázkám občanů a organizací v různých oblastech činnosti.
2. Váš praktický zdroj vymáhání práva.
3. Oficiální postavení státních orgánů v konkrétních právních situacích vyžadujících rozhodnutí.

Část obsahuje všechny odpovědi státních orgánů, které jsou zveřejněny na portálu Open Dialog elektronické vlády Republiky Kazachstán.
Otázky a odpovědi jsou v IP "PARAGRAPH" nezměněny v souladu s původním dokumentem, což vám umožní odvolávat se na ně, když vzniknou situace vyžadující potvrzení a podložení vaší pozice (včetně interakce se státními orgány).
Na rozdíl od portálu e-Government jsou odpovědi vládních agentur v sekci "Odstavec" vybaveny dalšími vyhledávacími mechanismy, které vám umožňují vyhledávat podle:

  • - témata;
  • - datum;
  • - autor;
  • - číslo otázky;
a také provádět rozsáhlé kontextové hledání v otázkách a odpovědích - jak jednotlivé slova, tak fráze ve formě fráze.

Jsme si jisti, že nové možnosti IP "PARAGRAPH" učiní vaši práci ještě účinnější a plodnější!

Technika podkožní injekce a její vlastnosti

Podkožní injekce jsou velmi žádoucími léčebnými postupy. Technika její implementace se liší od způsobu podávání léků intramuskulárně, i když je příprava algoritmu podobná.

Je nutné provést zákrok podkožně méně hlouběji: stačí pouze vložit jehlu dovnitř pouze 15 mm. Podkožní tkáň má dobrý přívod krve, což způsobuje vysokou míru absorpce a následně i působení léků. Pouze 30 minut po injekci léčivého roztoku se pozoruje maximální účinek jeho účinku.

Nejvhodnější místa pro podávání léků subkutánně:

  • rameno (jeho vnější plocha nebo střední třetina);
  • přední stehna;
  • boční část břišní stěny;
  • subscapularis v přítomnosti výrazné subkutánní tkáně.

Přípravná fáze

Algoritmus pro provádění jakékoli lékařské manipulace, v jejímž důsledku je narušena celistvost pacientových tkání, začíná přípravou. Před podáním injekce je třeba dezinfikovat ruce: omyjte je antibakteriálním mýdlem nebo je ošetřete antiseptikem.

Důležité: Standardní algoritmus pro práci zdravotnického personálu v jakémkoliv styku s pacienty vyžaduje ochranu sterilních rukavic.

Příprava nástrojů a přípravků:

  • sterilní podnos (čistá a čistá keramická deska) a zásobník na odpadní materiály;
  • injekční stříkačka o objemu 1 nebo 2 ml s jehlou o délce 2 až 3 cm a průměrem nejvýše 0,5 mm;
  • sterilní ubrousky (bavlněné tampony) - 4 ks;
  • předepsané léky;
  • alkohol 70%.

Vše, co bude během postupu užíváno, by mělo být na sterilním podnosu. Je nutné zkontrolovat datum vypršení a těsnost balení léku a stříkačky.

Místo, kde se plánuje podání injekce, by mělo být vyšetřeno na přítomnost:

  1. mechanické poškození;
  2. edém;
  3. známky dermatologických onemocnění;
  4. projev alergií.

Pokud jsou ve vybrané oblasti problémy, měla by být změna místa zásahu.

Příjem léků

Algoritmus pro sběr předepsaného léku v injekční stříkačce je standardní:

  • kontrola souladu léčivého přípravku obsaženého v ampulce předepsané lékařem;
  • úprava dávkování;
  • dezinfekci krku v místě jeho přechodu od široké části k úzkému a zářezu se speciálním pilníkem na nehty dodaným v jedné lékové krabici. Někdy jsou ampule opatřeny speciálně oslabenými místy pro otevírání provedenými výrobní metodou. Pak na plavidle ve specifikované oblasti bude umístěn štítek - barevná vodorovná lišta. Vzdálený konec ampule je umístěn v odpadním zásobníku;
  • ampulka se otevře uchopením krku sterilním tamponem a jeho zlomeninou ve směru od vás;
  • injekční stříkačka je otevřena, její kanyla je vyrovnána s jehlou, pak je krabička odstraněna z ní;
  • jehla je umístěna v otevřené ampuli;
  • píst stříkačky se palcem zatahuje, tekutina se stáhne;
  • injekční stříkačka stoupá s jehlou směrem vzhůru, opatrně klepnout na válec prstem, aby se vzduch vytlačil. Stiskněte píst na léčbě, dokud se na špičce jehly nezobrazí kapka;
  • vložte na pouzdro jehly.

Správa léčiv

Před podkožními injekcemi je nutné dezinfikovat operační pole (bok, rameno): jeden (velký) tampón namočený v alkoholu, ošetřený velký povrch, druhý (střední) místo, kde plánujete vstříknout přímo. Technika sterilizace pracovního prostoru: pohyb tamponu odstředivě nebo shora dolů. Místo podání léku by mělo vyschnout z alkoholu.

Algoritmus pro manipulaci:

  • injekční stříkačka se odebírá v pravé ruce. Indikační prst je umístěn na kanyle, malý prst je umístěn na píst, zbytek bude na válci;
  • levou rukou - palec a ukazováček - chyťte kůži. Mělo by existovat pokožka;
  • Pro vytvoření pichnutí je jehla vstřikována nahoru pod úhlem 40-45 ° 2/3 délky do základny výsledného kožního záhybu;
  • ukazovák pravé ruky udržuje svoji polohu na kanyle a levá ruka se přenese do pístu a začne ji rozdrtit a pomalu zavede léčivo;
  • tamponem navlhčeným v alkoholu, snadno přitlačeným na místo zavedení jehly, které lze nyní odstranit. Bezpečnostní opatření zajistí, že při procesu extrakce hrotu byste měli držet bod upevnění jehly k injekční stříkačce;
  • po dokončení injekce musí pacient držet bavlněnou kouli po dobu dalších 5 minut, použitá injekční stříkačka je oddělena od jehly. Injekční stříkačka je odhozena, kanyla a zlomení jehly.

Důležité: Před injekcí je nutné pacienta pohodlně umístit. Při provádění injekce je nutné průběžně monitorovat stav osoby a jeho reakci na zákrok. Někdy je lepší podat injekci, když pacient leží.

Po dokončení snímku sundáte rukavice, pokud je položíte a oplachujete ruce: umyjte nebo otřete antiseptikem.

Pokud plně dodržujete algoritmus pro provedení této manipulace, riziko infekcí, infiltrátů a dalších negativních důsledků je výrazně sníženo.

Olejové roztoky

Je zakázáno provádět intravenózní injekce roztoky oleje: tyto látky blokují cévy, narušují výživu sousedních tkání a způsobují jejich nekrózu. Olejové embolie mohou být dobře v cévách plic, které je ucpávají, což povede k vážnému udušení, po kterém bude následovat smrt.

Olejové přípravky jsou špatně absorbovány, protože v místě vpichu jsou časté infiltráty.

Tip: Chcete-li zabránit infiltraci v místě vpichu, můžete umístit ohřívací podložku (vytvořit oteplovací komprese).

Algoritmus pro zavedení olejového roztoku zajišťuje předehřátí léčiva na 38 ° C. Před podáním a podáním léku jehlu pod kůži pacienta vytáhněte píst stříkačky směrem k sobě a ujistěte se, že krev nebyla poškozena. Pokud krev vstoupila do lahvičky, jednoduše zatlačte jehlu na místo sterilním tamponem, vyjměte jehlu a zkuste to znovu na jiném místě. V tomto případě vyžaduje bezpečnostní technika výměnu jehly, protože použitá látka není sterilní.

Jak se má subkutánní injekce podávat?

Jiné mohou být použity transdermálně, to znamená aplikací na kůži. Nejúčinnější však jsou léky vyráběné ve formě injekcí.

Injekce se mohou podávat intravenózně nebo intramuskulárně. Některé léky se však doporučují podávat subkutánně. To je způsobeno tím, že podkožní tukové tkáně jsou nasyceny krevními cévami. Léčebný účinek se proto dosáhne během půl hodiny po podání léku. Je však nutné striktně sledovat algoritmus pro provádění subkutánní injekce, což zabrání nepříznivým účinkům na lidské zdraví.

Výběr míst podávání léků

Injekce by měla být prováděna pouze v místech akumulace podkožního tuku. Patří sem:

  • horní vnější rameno nebo stehno;
  • přední část břicha;
  • oblast pod lopatkou.

Je třeba poznamenat, že pod lopákem se injekce nejčastěji provádějí v léčebných zařízeních během očkování. Tato metoda je také zobrazena pro lidi, kteří mají další povolená místa pokrytá významnou vrstvou tukové tkáně.

V domácnosti se nejčastěji provádí injekce v oblasti ramen, stehna nebo břicha. Na těchto místech může člověk provádět injekce sama o sobě bez pomoci cizinců.

Příprava nástrojů

Aby se zabránilo infekci, musí být zásoba před injekcí připravena. K těmto účelům bude zapotřebí:

  • dva tácky, z nichž jeden je určen pro připravené sterilní nástroje a druhý pro odpadní materiály;
  • injekční stříkačka s jehlou;
  • ampule s lékařem;
  • sterilní bavlněné tampony - 3 ks;
  • alkohol 70%.

Podnosy mohou být běžné desky, které by měly být dezinfikovány alkoholovým roztokem. Velký sortiment jednorázových stříkaček eliminuje potřebu vaření zásob.

Bavlněné tampony by měly být zakoupeny hotové v lékárně. V tomto případě musí být dva tampony zvlhčeny alkoholem a třetí tmavé. V případě potřeby lze použít sterilní rukavice. Pokud nejsou žádné, pak byste měli také připravit buď antibakteriální mýdlo nebo kapalné antiseptické látky.

Přípravky pro injekci

Je třeba si uvědomit, že během injekčního procesu je kůže propíchnuta, čímž je narušena celistvost tkání. Infekce, která vstoupila do krevního oběhu, může vést k infekci nebo nekróze tkáně. Proto je nutná pečlivá příprava.

Nejprve je třeba umýt ruce mýdlem a ošetřit je antiseptickým roztokem. A vše, co je určeno pro přímé vstřikování, by mělo být umístěno na sterilní podložce.

Je velmi důležité zajistit, aby byl přípravek a stříkačka použitelná. Proto je nutné zkontrolovat jejich datum vypršení a ujistit se, že balení léčivého přípravku a stříkačky nejsou poškozené.

Dále byste měli vystavit místo vpichu a zajistit jeho integritu. Kůže by měla být vyšetřena na přítomnost následujících patologických změn:

  • mechanické poškození v podobě ran a poškrábání;
  • otok;
  • vyrážky a další známky dermatologických onemocnění.

Pokud dojde k nějakým změnám, je třeba pro injekci zvolit jiné místo.

Pravidla pro podávání léku do stříkačky

Než začnete užívat lék v injekční stříkačce, musíte se ujistit, že je v souladu s lékařským předpisem, a také specifikovat dávkování. Dále by měla být zpracována bavlněným tampónem namočeným v alkoholu, úzkým místem ampulky. Poté se speciální pilník na nehty, dodávaný se všemi léčivými přípravky určenými pro injekci, vytvoří zářez a otevře ampulku. Současně by měla být její horní část umístěna v podnosu určeném pro odpadové materiály.

Mějte na paměti, že rozbití horní části ampule by mělo směřovat od vás. A krk není zachycen holými rukama, ale bavlněným tampónem. Následuje sled akcí:

  1. otevřete stříkačku;
  2. vyjměte jehlu;
  3. umístěte jehlovou kanylu na hrot stříkačky;
  4. vyjměte ochranné pouzdro z jehly;
  5. ponořte jehlu do ampule;
  6. zvedněte lék ve stříkačce vytažením pístu nahoru palcem;
  7. uvolněte vzduch ze stříkačky, jemně jej poklepte prstem a poté zatlačte na plunžr, dokud se na špičce jehly neobjeví první kapky léku;
  8. vložte případ na jehlu;
  9. Vložte stříkačku do sterilního zásobníku pro použité přístroje.

Pravidla pro správu léků

Po úplném odkrytí místa určeného pro injekci je ošetřena alkoholem. A nejprve s bavlněným tampónem namočeným v alkoholu, namažte velkou plochu a poté si vezměte jiný tampon přímo do místa vpichu. Tampon se může pohybovat buď shora dolů nebo odstředivě. Poté musíte vyčkat, dokud ošetřený povrch nevystřílí.

Algoritmus podkožní injekce se skládá z následujících akcí:

  1. levá ruka by měla vzít kůži v místě vpichu a shromáždit ji v záhybech;
  2. jehla je vložena pod kůži pod úhlem 45 °;
  3. jehla by měla jít pod kůži o 1,5 cm;
  4. potom se levá ruka držící záhyb převede na plunžr stříkačky;
  5. Stisknutím plunžru pomalu vstřikuje medikament;
  6. jehla se odstraní s podporou místa vpichu bavlněným tampónem namočeným v alkoholu;
  7. na místo vpichu se aplikuje suchý bavlněný tampon:
  8. Stříkačka, jehlový a bavlněný tampon se umístí do odpadkového zásobníku.

Je třeba si uvědomit, že z bezpečnostních důvodů je nutné kanylu držet ukazovákem v okamžiku vložení jehly, léky a extrakce jehly. Po všech manipulacích musíte odstranit rukavice, pokud jsou nasazeny, a znovu si umyjte ruce mýdlem a vodou.

Pokud se injekce provádí na cizince, musíte ji nejdříve položit nebo dát jinou pohodlnou pozici.

Vlastnosti zavádění ropných roztoků

Přípravky vyrobené na bázi olejových formulací nesmí být podávány intravenózně. Jsou schopny zablokovat nádobu, což povede k rozvoji nekrózy. Při uvolnění do krve takové kompozice se vytvářejí embolie, které spolu s průtokem krve jsou schopny proniknout do plicních tepen. Když je plicní arterie zablokována, dochází k udušení, které často končí smrtí.

Vzhledem k tomu, že olejové přípravky jsou špatně absorbovány pod kůži, po jejich zavedení se vytvářejí subkutánní konsolidace. Abyste tomu zabránili, je nutné předhřívat ampulku na 38 ° a po injekci vstříknout do místa vpichu ohřívací komprese.

Obecně platí, že pravidla injekce se neliší od pravidel popsaných výše. Aby se zabránilo vzniku embolů v krevních cévách, po vložení jehly pod kůži mírně vytáhněte píst stříkačky nahoru a ujistěte se, že do stříkačky neteče žádná krev. Pokud se v injekční stříkačce objeví krev, znamená to, že jehla spadla do nádoby. Pro manipulaci tedy musíte vybrat jiné místo. V tomto případě jehla podle bezpečnostních předpisů doporučuje, aby se změnila na sterilní.

Chcete-li odstranit výskyt nepříjemných důsledků, doporučujeme svěřit odborníkům zavedení ropných roztoků. Pokud se chcete obrátit na zdravotnickou instituci, můžete si být jisti, že pokud se objeví komplikace, bude pacientovi poskytnuta kvalifikovaná pomoc.

Jak pichnout inzulin

Inzulín je nejčastěji injikován do přední stěny peritonea. Nicméně, pokud osoba nemá možnost odejít do důchodu, můžete bodnout na rameno nebo stehna. Dávka léku musí stanovit lékaře. Současně se nedoporučuje podávat více než 2 ml inzulínu. Pokud dávkování přesahuje tento indikátor, je rozděleno na několik částí a střídavě je zaváděno. Kromě toho se doporučuje, aby každá další injekce vstoupila na jiné místo.

Vzhledem k tomu, že inzulínové stříkačky jsou dodávány s krátkou jehlou, je třeba ji zasunout až na doraz a neustále držet kanylu prstem.

Závěr

Aby se zabránilo možnosti infekce, po injekci je třeba všechny použité materiály, včetně gumových rukavic, vyřadit. Na místě injekce nemůže tlačit, nemůže být třením. Důležité je také uvědomit si, že v místě injekce je nutné aplikovat suchý bavlněný tampon. Tato opatření pomáhají předcházet popáleninám.

Zavedení subkutánních injekcí není obzvláště obtížné. Aby bylo dosaženo pozitivního účinku léčby a eliminace možných komplikací, je nutné přesně sledovat navrhovaný algoritmus. Je třeba si uvědomit, že jakákoli manipulace spojená s poškozením kůže vyžaduje pečlivou léčbu a sterilizaci. Pokud se na místě vpichu ještě vytvoří těsnění, jodová síť nebo kompresní roztok s magnezií pomůže jeho odstranění.

Algoritmus podkožní injekce

vztah s pacientem, aby se dozvěděli o jeho zdraví, se zeptat pacienta, zda se mu dostalo ho dříve jmenovaný na léčiva a anamnézy pacienta objasnit alergenní. Vysvětlit účel pacienta a průběh řízení, pacient výstava balicí ampulí a lahvičku, ze kterého budou přijati lék.

2. Připravte si ruce k práci (hygienická metoda), zavřete prací kohoutek

loket, suché ruce s ubrouskem nebo čistý ručník, nasadit masku a rukavice.

3. Otevřete vak s injekční stříkačkou na boku pístu, namontujte stříkačku, připojte odnímatelnou

jehla s dílčím kuželu injekční stříkačky tak, aby jehla byla řez zaměřena na stupnici stříkačky, investovat stříkačku s plastovou jehlou bez odstranění uzávěru z jehly zpět do vaku, umístit vak s injekční stříkačkou na lékařském stole.

4. Vezměte lahvičku s lékařem a přečtěte si nápis na něm

že obsah odpovídá předpisu lékaře, vložte ampuli

na lékařském stole, zvedněte ampulku s tímto lékem,

přečtěte si nápis na něm znovu, zkontrolujte vhodnost, dávku. Vezměte pinzety ven

sterilní položení několika gázových míčů a jejich uvedení do čistého podnosu,

ošetřte hrdlo ampule s tampónem ošetřeným dvakrát alkoholem, vyhoďte

míč v odpadní misce.

5. Podržte ampulku v jedné ruce a soubor ampule v druhém a vytvořte jediný řez

na hrdlo ampule, otáčením ampule kolem její osy podél čepele spisu

umístěte řez a celou úzkou část ampule s gázovou koulí s alkoholem, odstraňte

míč ve skládce odpadu, vezměte suchou gázu, vyrovnejte ji a zavřete

úplně úzkou část ampule, jemně odlomte špičku ampule a utáhněte ji

mezi velkým a druhým, ohnutými, prsty a vyvíjením tlaku na stranu

nasaďte ampulku na stůl, vyjměte suchou kouli v odpadní nádobce

6. Vezměte připravenou injekční stříkačku z vaku, odstraňte uzávěr z jehly doleva

(vpravo) vzít ampulku, drží ji dolů druhým a třetím prsty a krkem

ampule první a čtvrtý prsty, nakloněné vzhůru nohama, držení vpravo (vlevo)

vložte jehlu do otvoru ampule, aniž byste se dotýkali jejích stěn a pomalu se odtáhněte

po plunžru stříkačky naplňte obsah ampule do válce stříkačky, vložte ji

ampule v zásobníku pro použité míčky a ampule.

7. Pokud jsou ve válci stříkačky vzduchové bubliny, posuňte píst stříkačky směrem k sobě a

pomalu vytlačte vzduch ze stříkačky.

Pozor! Nedotýkejte se tělesa stříkačky, abyste se připojili

vzduchové bublinky, nezapojujte obsah ampule do ovzduší. Získejte to

odříznutím jehly se objevila kapka roztoku a opatrně ji vložila do víčka.

Vyměňte jehlu na injekční stříkačce a na jehlovou kuželku vložte novou jehlu tak, aby se její řez

byla nasměrována na stranu stupnice nanesené na těle injekční stříkačky, vložte injekční stříkačku

lék ve vaku a sterilní látku

8. Sedněte pacienta na gauč nebo položte, zkontrolujte a palpaňte místo.

zamýšleného vstříknutí, ošetřete místo vpichu dvojitou gázovou koulí

s alkoholem na ploše 10 x 10 cm, zpracujte druhou kouli s roztokem alkoholu

přímo umístěte budoucí injekci, nechte tento korálek v ruce pacienta a tam

levá ruka, mezi 5 a 4 prsty. Vezměte injekční stříkačku z obalu a odstraňte čepici

jehly. Zatáhněte stříkačku prsty pravé ruky tak, aby ukazováček

upevnil jehlovou spojku a část jehly vzhlédla.

9. sbírat kůži do záhybu na ukazováčku místě vpichu injekce a palcem levé ruky, vložit jehlu do základny trojúhelníku výsledných záhyby v úhlu 45˚ 2/3 jeho délky, zavést první prst drog levé ruky. Připojte sterilní tampón navlhčeným alkoholem do oblasti injekce. Odstraňte rychlý pohyb jehly, držel ji za kanyly, takže světelný masáž v místě vpichu, aniž by udělal výtěr z kůže ztrácí koule v Des řešení.

10. Bez nasazení víčka na jehlu zarovnejte stříkačku s jehlou do speciální nádoby

recyklační stříkačky a jehly. Proces rukavic s míčem s roztokem alkoholu.

Zkontrolujte místo vpichu. Vysvětlete pacientovi, že místo vpichu by nemělo

vodou před stanovením reakce (pokud je injekce prováděna s diagnostikou

účel). Požádejte pacienta o zdravotní stav a provádějte ho až do lékařské pozice

sesterská sestra. Odstraňte z léčebného stolu obal ze stříkačky a vyprázdněte

ampule v odpadním koši. Utřete lékařský stůl. Seberte rukavice

hodit je do kontejneru pro použité injekční stříkačky a jehly. Proveďte záznam o

Algoritmus podkožní injekce

V normálním životě není schopnost provádět subkutánní injekce tak důležitá jako schopnost provádět intramuskulární injekce, ale sestra musí mít dovednosti k provádění tohoto postupu (znáte algoritmus pro provádění subkutánních injekcí).
Subkutánní injekce se provádí v hloubce 15 mm. Maximální účinek subkutánně injikovaného léku se dosahuje v průměru 30 minut po injekci.

Nejpohodlnější oblasti pro podkožní podávání léků:

Požadované vybavení:

Postup pro provedení postupu:

♥ Vložte jehlu rychlým pohybem pod úhlem 30-45 ° do základny záhybu do hloubky 15 mm; s ukazováčkem držet spojku jehly.

♥ Uvolněte záhyb; abyste se ujistili, že se jehla nedostala do nádoby, a proto ji trochu zatlačte (v injekční stříkačce by neměla být žádná krev); v přítomnosti krve v injekční stříkačce opakujte injekci jehly.
♥ Přejděte levou rukou k pístu a stisknutím jej pomalu zavedete léčivou látku.

♥ Stiskněte místo vpichu sterilní bavlněnou kouli ponořenou do 70% alkoholového roztoku a jehlu rychle odstraňte.
♥ Přidejte použitou stříkačku a jehly do zásobníku; použité bavlněné kuličky umístěné v kontejneru s dezinfekčním roztokem.
♥ Seberte rukavice, umyjte si ruce.
♥ Po injekci je možná tvorba subkutánního infiltrátu, který se nejčastěji objevuje po zavedení nevyhořelých olejových roztoků, stejně jako v případech, kdy nejsou dodržována pravidla asepse a antiseptika.
Viz též:
Subkutánní podávání séra podle metody
Postup provádění intramuskulární injekce
Intravenózní podávání léků
Intramuskulární injekce
Infúze (infúze): algoritmus

Algoritmus pro provádění subkutánních injekcí

Připravte:

Vytvořit důvěryhodný vztah s pacientem, vysvětlit mechanismus postupu a získat souhlas s tím; sterilní zásobník; sterilní kuličky; alkohol; rukavice; stříkačka; léčiva; sterilní pinzety; Soubor pro otevření ampulí; maska; klobouk; odpadkový koš a obrazovka:

Akce:

Vložte obrazovku; umyjte si ruce (hygienická úroveň), noste rukavice a masku; přečtěte si nápis na ampulce, ověřte integritu ampule, datum vypršení léčivého přípravku a datum vypršení stříkačky a informujte pacienta o této skutečnosti; pomáhat pacientovi, aby přijal správnou pozici; zpracovávejte ampulku bavlněnou kouli navlhčenou alkoholem a otevřenou; zadejte požadovanou dávku léčiva v injekční stříkačce; zpracujte místo vpichu postupně dvěma bavlněnými tampony navlhčeným alkoholem (nejprve velká oblast, pak samotné místo injekce); vezměte kůži v místě vpichu do záhybu a vložte jehlu pod úhlem 45 ° do spodní části záhybu kůže do hloubky 15 milimetrů; pomocí ukazováčku držte kanylu jehly; přeneste levou ruku k plunžru a vstříkněte lék, upevněte stříkačku pravou rukou; vyjměte jehlu a pokračujte v držení kanyly; Stlačte místo vpichu sterilní vatou navlhčenou v alkoholu a lehce masírujte místo vpichu bez bavlny (tkáně) z kůže; umístěte stříkačku s jehlou do nádoby; odložte rukavice a vložte je do kontejneru; odstraňte obrazovku; umyjte (hygienické) a osušte ruce; vyplňte lékařské záznamy.

Datum přidání: 2015-03-14; Zobrazení: 627; OBJEDNÁVACÍ PRÁCE

Odstranění slinivky břišní: prognóza a následky resekce

Kolik proteinů, tuků a sacharidů je zapotřebí denně za účelem hubnutí: denní sazba