Actrapid NM - informace pro pacienty:

Přípravek Actrapid HM se používá k léčbě diabetu typu I. Toto je onemocnění, při kterém pankreas produkuje inzulín v množství, které není dostatečné k udržení normální hladiny cukru v krvi. Proto tělo potřebuje extra inzulín.
Lékaři navíc užívají přípravek Actrapid NM k léčbě určitých havarijních stavů u pacientů s diabetem.

Před zahájením léčby přípravkem Aktrapid NM:

Neměli byste užívat inzulin, pokud:
• máte příliš nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykemii);
# Jste alergický na lidský inzulín nebo na kteroukoli pomocnou látku obsaženou v přípravku Actrapid NM.

Jaká preventivní opatření musí být přijata před použitím přípravku Actrapid NM?
Aby se dosáhlo dobré kompenzace diabetu, pečlivě dodržovat rady lékaře nebo skupina zdravotníků, kteří léčbu diabetu, pokud jde o druh inzulínu, dávce a době podávání, krevní glukózy sebekontroly, výživě a fyzické aktivitě.
Nevstupujte do přípravku Actrapid NM, pokud roztok přestane být bezbarvý a průhledný.
Inzulínové lahve obsahují ochranné plastové víčko s barevným kódováním. Chcete-li sbírat inzulín z nové lahvičky, musíte odstranit plastovou krytku. Pokud víčko volně nebo úplně chybí v nové lahvičce, vraťte láhev do lékárny. Nepoužívejte Actrapid NM v inzulínových pumpách.

Je možné injekci inzulinu Aktrapid NM současně s jinými léky?

Jestliže užíváte jiné léky, potřeba inzulínu se může změnit. Proto pokud současně užíváte některou z následujících léků a nejste si jisti, zda to bude mít vliv na potřebu inzulinu, kontaktujte svého lékaře:
V perorálních antidiabetik (deriváty sulfonylmočoviny - gliquidon, glibenklamid, gliklazid, glimepirid, tolbutamid, glipizid, deriváty kyseliny benzoové - repaglinid; biguanidy - metformin, inhibitory a-glukosidázy - acarbosy; glibomet, Actos, Avandia), inhibitory monoamin oxidázy / MAO (selegilin, moklobemid eprobemide, inkazan, pirazidol, sidnofen, tetrindol), selektivní beta-blokátory (nadolol, propranolol, sotalol, timolol), inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu / ACE (captopril, quinapril, lisinopril, moekspril, trans indoprim, ramipril, ramipril ) perorální antikoncepce (používané jako antikoncepce), thiazidová diuretika (chlorthalidon, hydrochlorothiazid, indapamid), hormony štítné žlázy (thyroxinu, trijodthyroninu), sympatomimetika (epinefrin, salbutamol, feno Erol, clenbuterol, salmeterol, formoterol, atd.), Danazol, oktreotid, sulfonamidy (sulfadiazin, sulfodimetoksin, kotrimoxazol).

Jaké nápoje mám pít s opatrností?

Alkoholické nápoje (včetně piva a vína) mohou způsobit hypoglykemii (příliš nízké hladiny cukru v krvi). Buďte opatrní, pokud pijete alkoholické nápoje a nikdy nepoužívejte alkohol na prázdný žaludek.

Co je třeba vzít v úvahu během těhotenství nebo laktace?

Pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste prodiskutovali, jaká dávka inzulinu Actrapid NM bude zapotřebí k udržení kompenzace diabetu a zabrání vzniku hyperglykémie (příliš vysoká hladina cukru v krvi) a hypoglykemie (příliš nízká hladina cukru v krvi) podmínky mohou poškodit vaše nenarozené dítě.
Kojení během léčby inzulínem Actrapid NM nepředstavuje pro Vaše dítě žádné nebezpečí. Je však možné, že dávku přípravku Actrapid NM inzulínu a výživy bude třeba upravit.

Co musíte sledovat při řízení auta a při práci s automobily nebo stroji?
Během hypoglykémie se může zhoršit schopnost koncentrace a reakční rychlost.
Nezapomeňte na tento možný problém ve všech situacích, kdy můžete ohrozit sebe nebo jiné osoby.

Potřebujete poradit se svým lékařem, zda byste měli řídit auto, pokud máte:

# jsou časté epizody hypoglykemie;
# oslabené nebo chybějící příznaky jsou předzvěstí hypoglykémie.

Jaká opatření by měla být přijata pro komorbidity?

Nikdy nezastavujte přípravky přípravku Actrapid NM, jestliže jste nemocní, protože budete potřebovat více inzulinu než obvykle. To platí zejména tehdy, pokud máte infekční onemocnění, pokud máte horečku, zvracení nebo méně jídla než obvykle.
Máte-li určité potíže s ledvinami nebo játry, může Váš lékař snížit dávku inzulinu Actrapid NM.

Jaká opatření by měla být přijata před dlouhou cestou?

Pokud mezi zeměmi existuje časový rozdíl, může to znamenat, že budete muset jíst a podávat inzulin Aktrapid NM jiný čas a ne tak jako obvykle. Proto pokud máte v plánu cestovat do zahraničí nebo překročit časové pásmo, poraďte se se svým lékařem.

Jak přejít z jiného typu inzulinu na přípravek Actrapid NM:

Pokud přecházíte na přípravek Actrapid NM z jiného typu inzulínu, který používáte (například z inzulínu živočišného původu nebo jiného přípravku pro lidský inzulín), možná budete potřebovat úpravu dávky, kterou lékař musí provést. Potřeba úpravy dávky přípravku Aktrapida NM se může objevit již po první injekci nebo během prvních několika týdnů po přenosu.
Malý počet pacientů ukázal, že po přenosu z inzulínu živočišného původu na lidský inzulín se časné příznaky prekurzorů hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi) staly méně výraznými než při použití předchozí léčivé látky.

Jak vstoupit do inzulinu Aktrapid NM?

Před podáním injekce se ujistěte, že jste dostali přesný lék v lékárně a koncentraci, kterou jste předepsali.
Actrapid NM je určen k subkutánnímu podání.
Pokud podáváte injekci do břicha, rychle pocítíte účinky inzulinu. Inzulín Aktrapid NM však může být aplikován do stehna, hýždí nebo, pokud je to vhodné, do ramene.
Nepodávávejte inzulín Aktrapid NM do svalu, pokud to lékař neodporučí. Pouze lékař ve zvláštních situacích může injekčně podávat inzulin Aktrapid NM do žíly.
Se dvěma prsty seberte záhyb pokožky, vložte jehlu do dna záhybu a vložte inzulin pod kůži.
Podržte jehlu pod kůží nejméně po dobu 6 sekund, abyste se ujistili, že se celý podíl inzulínu dostane pod kůži.
Pokud po odstranění jehly vypadne kapka krve, jemně stiskněte prstem místo injekce.
Do 30 minut po injekci inzulinu se doporučuje užívat potraviny obsahující sacharidy a pravidelně monitorovat hladinu cukru v krvi.

Aplikace přípravku Actrapid NM v lahvičkách:

Používáte-li pouze přípravek Actrapid NM:
1. Nasajte vzduch do injekční stříkačky v množství odpovídajícím dávce inzulínu, kterou potřebujete. Zaveďte vzduch do injekční lahvičky s inzulínem Actrapid NM.
2. Otočte lahvičku stříkačkou vzhůru nohama a nasaďte požadovanou dávku inzulinu Actrapid NM do stříkačky. Vyjměte jehlu z lahve. Nyní odstraňte vzduch ze stříkačky a zkontrolujte správnou dávku. Ihned vstříkněte.

Pokud potřebujete kombinovat dva typy inzulinu:

1. Bezprostředně před soupravou natočte lahvičku s inzulínem s prodlouženým účinkem ("blátivý" inzulín) mezi dlaněmi, dokud roztok nebude rovnoměrně bílý a zakalený.
2. Nasajte vzduch do stříkačky v množství odpovídajícím dávce zakaleného inzulínu. Do injekční lahvičky vhánějte zamlžený inzulín a vyjměte jehlu z lahvičky.
3. Nyní přitahujte vzduch do stříkačky v množství odpovídajícím dávce přípravku Actrapid NM - krátkodobě působícího inzulínu ("čirý" inzulín). Vložte vzduch do injekční lahvičky přípravkem Actrapid NM. Otočte lahvičku stříkačkou vzhůru nohama a vytočte požadovanou dávku. Odstraňte vzduch ze stříkačky a zkontrolujte správnou dávku.
4. Vložte jehlu do lahvičky s "bahnitým" inzulínem, otočte lahvičku stříkačkou vzhůru nohama a vstřikujte požadovanou dávku inzulinu. Odstraňte vzduch ze stříkačky a zkontrolujte správnou dávku. Okamžitě vstříkněte naformovanou směs dvou inzulínů.
5. V uvedeném pořadí vždy promíchejte "jasný" inzulín s "zakaleným".

Co může způsobit hypoglykemii (příliš nízká hladina cukru v krvi)?

Pokud jste podali velké množství inzulínu Actrapid NM, zmeškané jídlo nebo vaše fyzická aktivita byla více než obvykle, může se snížit příliš vysoká hladina cukru v krvi (hypoglykemie).
První příznaky hypoglykemie se objeví náhle. Patří mezi ně: "studený pot", bledá studená kůže, ospalost, nervozita nebo třes, úzkost, neobvyklá slabost nebo únava, zhoršené vědomí, potíže se soustředěním, intenzivní hlad (vlčí chuť k jídlu), dočasná porucha zraku, a srdce.

Co dělat v případě hypoglykémie?

Pokud máte pocit některého z výše uvedených příznaků, okamžitě jíst cukr nebo jakýkoli výrobek obsahující cukr. Vždy noste několik kusů cukru nebo bonbónu.
Řekněte svým blízkým, přátelům a nejbližším kolegům, že máte cukrovku, a vysvětlete jim, jak vám mohou pomoci, pokud se u Vás objeví závažná hypoglykémie. Měli by vědět, že pokud ztratíte vědomí, neměli byste mít možnost jíst a pít nic, protože se můžete udušit.
Pokud jste v bezvědomí, měli by vás příbuzní, přátelé nebo kolegové položit na jejich stranu a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Přijdete rychleji, pokud vám někdo, kdo se naučil, dostane injekce hormonu glukagon (například lék GlukaGen HypoCit) Po podání glukagonu, jakmile znovu uvědomíte, měli byste jíst cukr nebo nějaký výrobek obsahující cukr nebo glukózu. Pokud po zavedení glukagonu se vědomí nevzpamatuje, je nutná léčba v nemocnici.
Pokud se u Vás objevila opakovaná hypoglykemie nebo hypoglykemie se ztrátou vědomí, poraďte se s lékařem, protože možná budete potřebovat upravit dávku přípravku Actrapid NM.
Pokud není léčena těžká hypoglykemie, může způsobit dočasné nebo trvalé poškození mozku a úmrtí.

Co může způsobit hyperglykemii (příliš vysoká hladina cukru v krvi)?

Pokud máte nějaké onemocnění s horečkou nebo jste jedli více než obvykle, ale udělali jste několikrát méně, než potřebujete dávku přípravku Actrapid NM, může se zvýšit hladina cukru v krvi příliš vysoká (hyperglykemie).
Symptomy příliš vysoké hladiny cukru v krvi se objevují postupně. Patří mezi ně: zvýšení množství moči a časté močení, žízeň, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, ospalost, slabost, zarudnutí a suchost kůže, sucho v ústech a vůně acetonu ve vydechovaném vzduchu.

Co dělat v případě hyperglykémie?

Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, co nejdříve zkontrolujte hladiny cukru v krvi a přítomnost ketonových těl (acetonu) ve vašem moči, protože tyto příznaky mohou naznačovat, že vyvíjejí ketoacidózu. Tento stav je velmi nebezpečný, a pokud není léčen, může vést k diabetické kódě a smrti. Proto byste se měli okamžitě poradit s lékařem a případně provést další injekci přípravku Actrapid NM.

Jaké vedlejší účinky může vyvolat přípravek Actrapid NM?

Přípravek Actrapid NM může způsobit hypoglykemii, jejíž symptomy jsou popsány výše.
Někteří lidé mohou zaznamenat zarudnutí, otoky a svědění v místě vpichu (lokální alergická reakce). Obvykle s pokračujícím užíváním přípravku Actrapid NM tyto příznaky zmizí po několika týdnech.
Pokud příznaky nezmizí, rozšíří se do jiných částí těla nebo pokud se náhle necítíte dobře (pocení, zvracení, potíže s dýcháním, palpitace, závratě), měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože tyto účinky mohou být způsobeny systémovou alergickou reakcí. zřídka, ale může se stát vážným.
Při prvním zahájení léčby přípravkem Actrapid NM s inzulínem může dojít k narušení zraku nebo otoku končetin.
Příliš časté injekce přípravku Actrapid NM na jedno a stejné místo mohou vést k lipodystrofii v místě podávání inzulínu (tvorba tukové tkáně nebo vymizení podkožního tukové tkáně). Chcete-li tomu zabránit, změňte místa vpichu v doporučených oblastech (například břicho-rameno-stehna).
Pokud jste si všimli jakýchkoli dalších nežádoucích účinků, pravděpodobně způsobených přípravkem Actrapid NM, sdělte to svému lékaři.

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 IU sc 3 p in d

FARM GROUP hypoglykemická látka, krátkodobě působící inzulín

PHARM ACTION hypoglykemic

POBO DEIS Alergické reakce, hypoglykemie, hypoglykemická kóma.

INDIKACE diabetes mellitus typu 1 a typu 2. V metabolických poruchách před přechodem na léčbu prodlouženými inzulínovými přípravky.

2 # Amoxicilin

S. jedna tableta 3 p denně

Členství v skupinách: Antibiotikum, polosyntetický penicilin

Farmakologický účinek: Semisyntetický penicilin, má baktericidní účinek, má široké spektrum účinku. Porušuje syntézu peptidoglykanu (nosného polymeru buněčné stěny) v průběhu dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií. Aktivní proti aerobním gram-pozitivním mikroorganismům: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. a aerobní gram-negativní mikroorganismy: Neisseria gonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp, Salmonellaspp, Klebsiellaspp... Kmeny produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

Indikace: Bakteriální infekce způsobené citlivými patogeny: respirační infekce (bronchitida, pneumonie) a ORL (sinusitida, faryngitida, angína, akutní zánět středního ucha), močové cesty (pyelonefritida, pyelitis, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida), abdominální infekce (peritonitida, cholangitida, cholecystitida), infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaných dermatózy), leptospiróza, listerióza, Lymská nemoc (Lyme nemoc), gastrointestinálního traktu (úplavice, salmonelózy, salmonela nosič), meningitida, konec karditida (prevence), sepse

Kontraindikace: Hypersenzitivita (včetně dalších penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů).C opatrně. Polyvalentní přecitlivělost na cizorodých látek, infekční mononukleóza, anamnézu onemocnění gastrointestinálního traktu (zvláště kolitida spojená s použitím antibiotik), selhání ledvin, těhotenství, kojení.

3 # Azithromycin

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Dávky dávky # 30

Signa: 1 tabletu 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle

Hlavní účinek: D.-shirokiy.Aktiven spektrum proti gram + mikroorg: Streptococlysspp (skupiny C, F a G, s výjimkou odolné eritromizinu, Strept.pneumonia Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph.. aureus Gram bakterie :. Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Neaktivní proti gram + bact, odolné vůči erythromycinu.

Meh.deystviya: vzhledem k inhibici biosyntézy proteinů v důsledku vazby azithromycinu podjednotku ribozómu 50 a peptidiltranslokazy inhibice.

Nežádoucí účinky: neutrofily, angioedém, vaginální kandidóza, Jade, cholestatická žloutenka, vyrážka, zánět oční spojivky, bolest v hrudi buňkách.

Indikace: sinusitis, otitis media, uretritida, Lymská borelióza, impetigo, pneumonie, faryngitida, tonsilitidy.

Actrapid recept v latině

Léčba cukrovky typu cukru

Lidské genetické inzulíny nebo analogy lidského inzulínu

Inzulínová ultra krátká akce. Nástup účinku je po 15 minutách, vrchol účinku je po 0,5-2 hodinách, trvání účinku je 3-4 hodiny.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určena endokrinologem.

Krátkodobě působící inzulíny: nástup účinku - po 30 minutách, vrchol účinku - po 30 minutách trvání účinku - 6-8 hodin.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určena endokrinologem.

Inzulíny s průměrnou dobou účinku: nástup účinku - po 1-1,5 hodinách, vrchol účinku - po 2 až 12 hodinách, trvání účinku - od 18 do 24 hodin.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určena endokrinologem.

Inzulíny s dlouhým účinkem (analogy lidského inzulínu): nástup účinku trvá 1-2 hodiny, vrchol účinku je 10-12 hodin, trvání účinku je od 16 do 24 hodin.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určena endokrinologem.

Přibližné rozdělení dávek inzulínu: před snídaní a obědem 2/3 denní dávky, před večeří a před spaním, denní dávka.

Denní dávka inzulínu je vypočtena endokrinologem s ohledem na glykémii.

Zpracování cukru typu II

Preparáty sulfonylmočoviny (CM):

Gliclazid, Glibenclamid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Diabetes typu I.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tabletu 1-3 krát denně po dobu 20 minut před jídlem.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tableta 2krát denně.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

D.S. 1 tableta denně.

Indikace: diabetes mellitus typu II v kombinaci s obezitou.

Kontraindikace: diabetes mellitus typu I, diabetická koma, přecitlivělost, dysfunkce

játra a ledviny, mrtvice, akutní infarkt myokardu, alkoholismus.

Metformin (Siofor, Glucophage) 0,5 g 2krát denně.

Rp: Metformin 0,5 g

D.S. 1 tableta 2krát denně uvnitř.

"> Inhibitory alfa akarbózy Indikace: diabetes mellitus typu II Kontraindikace: chronické střevní onemocnění, velká kýla, střevní vředy.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3krát denně.

Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Charakteristický

Neutrální lidský monokomponentní inzulín krátkého účinku.

Farmakologický účinek

Interaguje se specifickými receptory plazmatické membrány a proniká do buňky, která aktivuje fosforylaci buněčných proteinů, stimuluje glikiencintetazu, pyruvát, hexokináza, inhibuje tukové tkáně lipázy a lipoproteinlipázy. V komplexu se specifickým receptorem usnadňuje vstup glukózy do buněk, zvyšuje vychytávání tkaniny a podporuje konverzi na glykogen. Zvyšuje přívod glykogenu do svalů, stimuluje syntézu peptidů.

Klinická farmakologie

Efekt se rozvíjí 30 minut po injekci s / c, dosahuje maxima po 1-3 hodinách a trvá 8 hodin.

Indikace léku Actrapid ® HM Penfill ®

Diabetes mellitus typu I a II.

Kontraindikace

Nežádoucí účinky

Hypoglykemie, poruchy refrakce (obvykle na začátku léčby), alergické reakce.

Interakce

Inhibitory MAO, neselektivní betablokátory, inhibitory ACE, salicyláty, anabolické steroidy, zvýšení alkoholu, perorální antikoncepce, kortikosteroidy, hormony štítné žlázy, thiazidové diuretika, sympatomimetika - oslabení hypoglykemického účinku.

Dávkování a podání

Dávka léčiva se vybírá individuálně s přihlédnutím k potřebám pacienta.

Obvykle se potřeba inzulinu pohybuje v rozmezí od 0,3 do 1 IU / kg / den. denní požadavky inzulinu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (např., v pubertě a u obézních pacientů), a dále - u pacientů se zbytkovou endogenní produkci inzulínu.

Léčba se podává 30 minut před jídlem nebo svačinkem obsahujícím sacharidy.

Actrapid ® NM je krátkodobě působící inzulín a může být použit v kombinaci s dlouhodobě působícími inzulíny.

Actrapid® NM se obvykle injektuje s / c do oblasti přední břišní stěny. Pokud je to vhodné, lze injekce provádět také v stehně, gluteální oblasti nebo v deltovém svalu ramene. Zavedením léku do přední břišní stěny se dosáhne rychlejší absorpce než při zavádění do jiných oblastí. Pokud je injekce provedena v kožním záhybu, minimalizuje se riziko náhodné intramuskulární injekce léku. Jehla by měla zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 s, což zaručuje úplnou dávku. Je nezbytné neustále měnit místa vpichu v anatomické oblasti, aby se snížilo riziko vzniku lipodystrofií.

V / m injekce jsou také možné, ale pouze na předpis.

Přípravek Actrapid ® NM je také možné zavést a / nebo vložit a tyto postupy mohou provádět pouze lékaři.

Intravenózní podání léku Actrapid ® NM Penfill ® z kazety je přípustné jen výjimečně v nepřítomnosti lahviček. V tomto případě byste měli užívat lék v inzulínové injekční stříkačce bez soupravy vzduchu nebo infuzního roztoku, který používá infuzní systém. Tento postup by měl provádět pouze lékař. Actrapid ® NM Penfill ® je určen pro použití s ​​injekčním systémem pro podávání inzulinu Novo Nordisk a NovoFine ® nebo NovoTvist ® inzulínu. Postupujte podle podrobných doporučení ohledně užívání a podávání léku.

Současná onemocnění, zejména infekční a doprovázená horečkou, obvykle zvyšují potřebu inzulínu. Úprava dávky léku může být zapotřebí, pokud má pacient souběžné onemocnění ledvin, jater, dysfunkci nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy.

Potřeba úpravy dávky může také nastat při změně fyzické aktivity nebo obvyklé výživy pacienta. Při přenášení pacienta z jednoho typu inzulínu na jiný může být nutná úprava dávky.

Předávkování

Symptomy: hypoglykémie (studený pot, bušení srdce, třes, hlad, vzrušení, podrážděnost, bledost, bolest hlavy, ospalost, nedostatek pohybu, řeči a vidění, deprese). Těžká hypoglykemie může vést k dočasné nebo trvalé poškození mozkových funkcí, bezvědomí a smrt.

Léčba cukru nebo glukózy do roztoku (v případě, že pacient při vědomí), s / c, i / m nebo / - glukagonu nebo / - glukózy.

Bezpečnostní opatření

Je třeba mít na paměti, že schopnost řídit auto po převedení pacientů na lidský inzulín může dočasně klesnout. Lék lze použít, pokud je zcela průhledný a bezbarvý. Při použití dvou typů inzulinových přípravků v Penfillových kazetách potřebujete pero pro každý typ inzulínu.

Formulář uvolnění

Injekční roztok, 100 IU / ml. Ve skleněných kazetách Penfill® 3 ml; v blistru 5 kazet; v balení z lepenky 1 blistr.

Výrobce

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Dánsko.

Reprezentativní kancelář společnosti Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovský Prospect, 38, z. 11

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Podmínky prodeje lékáren

Podmínky uchovávání léku Actrapid ® HM Penfill ®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Trvanlivost přípravku Aktrapid ® HM Penfill ®

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

ACTRAPID ® NM (ACTRAPID ® HM)

Držitel osvědčení o registraci:

Dávkovací formulář

Forma uvolnění, balení a složení

Injekční roztok je čirý, bezbarvý.

Pomocné látky: chlorid zinečnatý, glycerol, metakrezol, hydroxid sodný a / nebo kyselina chlorovodíková (k udržení hodnoty pH), voda d / a.

* 1 IU odpovídá 35 μg bezvodého lidského inzulínu.

10 ml - skleněné lahve (1) - balení z lepenky.

Farmakologický účinek

DNA rekombinantní lidský inzulín. Je inzulín s průměrnou dobou trvání účinku. Regulace metabolismu glukózy, má anabolický účinek. Ve svalu a jiných tkáních (s výjimkou mozku) inzulín urychluje intracelulární transport glukózy a aminokyselin, zvyšuje anabolismus bílkovin. Inzulin přispívá k přeměně glukózy na glykogen v játrech, inhibuje glukoneogenezi a stimuluje přeměnu přebytečné glukózy na tuk.

Indikace léku

Diabetes mellitus za přítomnosti indikací pro léčbu inzulínem; nově diagnostikovaný diabetes; těhotenství s diabetem typu 2 (neinvazivní).

Dávkovací režim

Dávka je stanovena lékařem individuálně, v závislosti na hladině glykémie.

Způsob podání závisí na typu inzulínu.

Nežádoucí účinky

Na straně endokrinního systému: hypoglykémie.

Těžká hypoglykémie může vést ke ztrátě vědomí a (ve výjimečných případech) ke smrti.

Alergické reakce: jsou možné lokální alergické reakce - hyperémie, otoky nebo svědění v místě vpichu (obvykle se zastavují po dobu několika dnů až několik týdnů); systémové alergické reakce (je méně, ale jsou mnohem závažnější) - generalizované svědění, dýchací potíže, dušnost, snížený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, pocení. Těžké případy systémových alergických reakcí mohou být život ohrožující.

Kontraindikace

Používejte během těhotenství a kojení

V těhotenství je zvláště důležité udržovat dobrou glykemickou kontrolu u pacientů s diabetem. Během těhotenství se potřeba inzulinu obvykle sníží v prvním trimestru a zvyšuje se v druhém a třetím trimestru.

Pacienti s diabetem se doporučují, aby informovali lékaře o nástupu nebo plánování těhotenství.

U pacientů s diabetes mellitus během laktace (kojení) může být nutné upravit dávkování inzulínu, dieta nebo obojí.

Při studiích genetické toxicity v řadě in vitro a in vivo nebyl lidský inzulín mutagenní.

Žádost o porušení jater

Žádost o porušení funkce ledvin

Zvláštní instrukce

Přenos pacienta na jiný typ inzulínu nebo na inzulínový přípravek s jiným obchodním názvem by měl být pod přísným lékařským dohledem.

Změny aktivity inzulinu, jeho typu, druhu (vepřové, lidské inzulíny, analogu lidského inzulínu) nebo výrobní metody (DNA-rekombinantní inzulín nebo zvířecí inzulín) mohou vyžadovat úpravu dávky.

Potřeba úpravy dávky může být zapotřebí již při první injekci lidského inzulínu po inzulínu živočišného původu nebo postupně během několika týdnů nebo měsíců po transplantaci.

Potřeba inzulinu může být snížena s nedostatečnou funkcí nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy nebo s selháním ledvin nebo jater.

U některých onemocnění nebo emočního stresu se může zvýšit potřeba inzulínu.

Úprava dávky může být zapotřebí také při zvyšování fyzické námahy nebo při změně normální stravy.

Symptomy, prekurzory hypoglykemie v pozadí zavádění lidského inzulínu u některých pacientů mohou být méně výrazné nebo odlišné od těch, které byly v nich pozorovány na pozadí zavedení inzulínu živočišného původu. Při normalizaci hladin glukózy v krvi může například v důsledku intenzivní léčby inzulínem zmizet všechny nebo některé z příznaků, prekurzory hypoglykemie, o kterých by pacienti měli být informováni.

Symptomy, prekursory hypoglykemie se mohou měnit nebo být méně výrazné při dlouhodobém diabetes mellitus, diabetické neuropatii nebo při současném užívání beta-blokátorů.

V některých případech mohou být místní alergické reakce způsobeny příčinami, které se netýkají účinku léčiva, například podráždění pokožky pomocí čisticího prostředku nebo nesprávné injekce.

Ve vzácných případech vyžaduje vývoj systémových alergických reakcí okamžitou léčbu. Někdy může být nezbytné změnit inzulín nebo desenzibilizaci.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Během hypoglykémie může pacient zhoršit schopnost koncentrace a snížení rychlosti psychomotorických reakcí. To může být nebezpečné v situacích, kdy jsou tyto schopnosti zvláště potřebné (řízení automobilu nebo ovládání strojů). Pacienti by měli být upozorněni, aby učinili opatření k vyloučení hypoglykémie během jízdy. To je důležité zejména u pacientů s mírnými nebo nepřítomnými příznaky, předchůdci hypoglykemie nebo s častým výskytem hypoglykemie. V takových případech musí lékař zhodnotit proveditelnost řízení vozidla u pacienta.

Léková interakce

Perorální antikoncepce, kortikosteroidy, přípravky na hormony štítné žlázy, thiazidové diuretika, diazoxid, tricyklické antidepresiva snižují hypoglykemický účinek.

Perorální hypoglykemické léky, salicyláty (například kyselina acetylsalicylová), sulfonamidy, inhibitory MAO, betablokátory, ethanol a léky obsahující ethanol obsahují hypoglykemický účinek.

Beta-blokátory, klonidin, reserpin mohou maskovat projev symptomů hypoglykemie.

Actrapid® NM Penfill® (100 IU / ml) Krátkodobě působící lidský inzulín

Pokyn

  • Rusky
  • азақша

Obchodní název

Actrapid® NM Penfill®

Mezinárodní nechráněný název

Dávkovací formulář

Injekční roztok, 100 IU / ml

Složení

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka je rozpustný inzulín (lidský genetický inženýr) 100 IU (3,5 mg),

pomocné látky: zinek, glycerol, metakrezol, hydroxid sodný (2M roztok), kyselina chlorovodíková (2M roztok), voda pro injekci

Popis

Čirá bezbarvá kapalina

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu diabetu. Insuliny Inzulíny a analogy s rychlým působením. Inzulín (lidský)

ATX kód A10AB0l

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Maximální koncentrace (Cmax) inzulínu v plazmě se dosáhne 1,5-2,5 hodiny po subkutánním podání.

Vyjádřená vazba na plazmatické proteiny není pozorována, někdy jsou detekovány pouze cirkulující protilátky proti inzulínu.

Lidský inzulín je štěpen enzymy štěpícími inzulín proteázou nebo enzymy štěpícími inzulín a případně také působením disulfidové isomerasy proteinu. Předpokládá se, že v molekule lidského inzulínu existuje několik míst štěpení (hydrolýza); nicméně žádný z metabolitů vzniklých štěpením není aktivní.

Poločas (T½) je určen rychlostí absorpce ze subkutánních tkání. Takže T½ je spíše mírou absorpce, spíše než skutečnou mírou vylučování inzulínu z plazmy (T½ inzulínu z krevního řečiště je jen několik minut). Studie ukázaly, že T½ je přibližně 2-5 hodin.

Farmakokinetický profil přípravku Actrapid® NM Penfill® byl studován na malé skupině dětí s diabetem mellitus (18 osob) ve věku 6-12 let, stejně jako dospívající (ve věku 13-17 let). Přestože se získané údaje považují za omezené, přesto prokázaly, že farmakokinetický profil přípravku Actrapid® NM u dětí a dospívajících je podobný jako u dospělých. Nicméně bylo zjištěno, že rozdíly mezi různými věkovými skupinami, které jsou na parametru, jako je Cmax, která znovu zdůrazňuje potřebu individuální úpravu dávky.

Trvání účinku inzulinových přípravků je dáno zejména rychlostí absorpce, která závisí na několika faktorech (například dávka, metoda, místo podání a typ diabetu). Profil inzulínu je proto vystaven významným výkyvům jak u různých lidí, tak u stejné osoby.

Účinek přípravku Actrapid® NM Penfill® začíná během půl hodiny po podání a maximální účinek se projevuje v rozmezí 1,5-3,5 hodiny, přičemž celková doba trvání účinku je přibližně 7-8 hodin.

Farmakodynamika

Actrapid® NM Penfill® je krátkodobě působící inzulinový přípravek vyrobený rekombinantní DNA biotechnologií za použití kmene Saccharomyces cerevisiae. Interaktuje se specifickým receptorem vnější membrány cytoplazmatických buněk a tvoří komplex inzulínu a receptoru. Aktivací biosyntézy cAMP (v tukových buňkách a jaterních buňkách) nebo přímým proniknutím do buňky (svalů), komplex inzulín-receptor stimuluje intracelulární procesy, včetně syntéza řady klíčových enzymů (hexokináza, pyruvát kináza, glykogen syntetáza atd.). Snížení hladiny glukózy v krvi je důsledkem zvýšení intracelulárního transportu, zvýšené absorpce a absorpce tkání, stimulace lipogeneze, glykogenogeneze, syntézy proteinů, snížení rychlosti tvorby glukózy v játrech apod.

Indikace pro použití

- diabetes

Dávkování a podání

Lék je určen k subkutánnímu a intravenóznímu podání.

Dávka léčiva se vybírá individuálně s přihlédnutím k potřebám pacienta. Obvykle se požadavky na inzulín pohybují od 0,3 do 1 IU / kg / den. denní požadavky inzulinu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (např., v pubertě a u obézních pacientů), a dále - u pacientů se zbytkovou endogenní produkci inzulínu.

Pokud pacienti s diabetem mellitus dosáhnou optimální kontroly glykemie, pak se komplikace diabetu obvykle objeví později. V tomto ohledu byste se měli snažit optimalizovat metabolickou kontrolu, zejména provádět pečlivé sledování hladin glukózy v krvi.

Actrapid® NM Penfill® je krátkodobě působící inzulin a může být použit v kombinaci s dlouhodobě působícími inzuliny. Léčba se podává 30 minut před jídlem nebo svačinkem obsahujícím sacharidy.

Actrapid® NM Penfill® se obvykle injektuje subkutánně do přední břišní stěny. Pokud je to vhodné, mohou být také injekce provedeny v stehně, gluteální oblasti nebo v deltovém svalu ramene (subkutánně). Zavedením léku do přední břišní stěny se dosáhne rychlejší absorpce než při zavádění do jiných oblastí. Provedení injekce do kožního záhybu snižuje riziko svalové penetrace. Je nezbytné neustále měnit místa vpichu v anatomické oblasti, aby se snížilo riziko vzniku lipodystrofií.

Intramuskulární injekce jsou také možné, ale pouze na předpis, v případě nemožnosti podkožního podání.

Přípravek Actrapid® NM Penfill® lze podávat také intravenózně a tyto postupy mohou provádět pouze lékaři.

Při poškození ledvin nebo jater se sníží potřeba inzulinu.

Pokyny pro použití přípravku Aktrapid® NM Penfill®, které musí být pacientovi podáno.

Penfill® jsou určeny k použití pouze v systémech vstřikování inzulínu Novo Nordisk a inzulínových systémech NovoFine® a NovoTvist®.

1 zásobní vložka obsahuje 3 ml, což odpovídá 300 IU.

Pokud se současně používá Aktrapid® NM Penfill® a jiný inzulín v kazetě Penfill®, musíte použít dva samostatné injekční systémy pro podávání inzulinu, jeden pro každý typ inzulinu.

Actrapid® NM Penfill® je určen pouze pro individuální použití.

Penfill® náplně nejsou určeny k doplňování.

Zkontrolujte balení a ujistěte se, že je vybrán správný typ inzulínu.

Vždy zkontrolujte kazetu včetně gumového pístu. Je-li zjištěno jakékoliv poškození nebo je mezi gumovým pístem a bílou páskou označena mezera, nemůže být tato kazeta použita. Další pokyny naleznete v návodu k použití systému pro podávání inzulínu.

Pro každou injekci vždy použijte novou jehlu, abyste zabránili infekci.

Dezinfikujte gumovou membránu bavlněným tamponem.

Léčivo Aktrapid® NM Penfill® nelze použít v následujících případech:

V inzulinových pumpách (čerpadlech).

Pokud kazeta nebo vstřikovací zařízení uniká nebo jsou poškozené nebo poškozené, protože v tomto případě existuje riziko úniku inzulínu.

Pokud dojde k hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi).

Pokud byl inzulin uložen nesprávně nebo byl zmrazen.

Pokud inzulín přestal být průhledný a bezbarvý.

Injekční technika pod kůži

Inzulin se podává pod kůži. K tomu použijte metodu popsanou v "Pokynech k použití systémů pro podávání inzulínu (injekční stříkačky)", která je uzavřena v obalu přístroje pro zavedení

Jehla musí zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 vteřin, což zajistí, že dávka bude úplná

Po každé injekci je nutné jehlu vyjmout z pera injekční stříkačky. V opačném případě může kapalina unikat z injekční stříkačky, což vede ke změnám v koncentraci léku

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky pozorované u pacientů během léčby přípravkem Actrapid® NM Penfill® byly primárně závislé na dávce a byly způsobeny farmakologickým účinkem inzulinu.

Níže jsou uvedeny hodnoty frekvence nežádoucích účinků zjištěných během klinických studií, které byly považovány za spojené s užíváním léku Aktrapid® HM Penfill®. Frekvence byla stanovena takto: zřídka (≥1 / 1,000 až

Návod k použití, radar, léky na předpis pro léčivé přípravky.

Návod k použití, kontraindikace, složení, cena, fotografie

Obchodní název léku: Actrapid MC (Actrapid MC)

Aktivní složka: inzulín rozpustný [monokomponent prasete] (insulinum soluble [porcinum monocomponentum])

Složení léčiva Aktrapid® MS:

1 ml injekčního roztoku obsahuje monokomponentní prasečí inzulin 40 nebo 100 IU; v lahvičkách o objemu 10 ml, v krabičce 1 lahvičku.

Farmakoterapeutická skupina: hypoglykemická. Interaguje se specifickými receptory plazmatické membrány a proniká do buňky, která aktivuje fosforylaci buněčných proteinů, stimuluje glikiencintetazu, pyruvát, hexokináza, inhibuje tukové tkáně lipázy a lipoproteinlipázy. V komplexu se specifickým receptorem usnadňuje vstup glukózy do buněk, zvyšuje vychytávání tkaniny a podporuje konverzi na glykogen. Zvyšuje přívod glykogenu do svalů, stimuluje syntézu peptidů.

Indikace pro použití léčivého přípravku Aktrapid® MS:

Diabetes mellitus typu I, diabetes mellitus typu II (s rezistencí na deriváty guanidinu a sulfonylmočoviny, interkurentní onemocnění, operace av pooperačním období, během těhotenství).

Kontraindikace léčivo Acrapid® MS:

Dávkování a aplikace:

P / C, v / v, in / m. Dávka se stanoví individuálně. Při denní dávce vyšší než 0,6 U / kg by mělo být léčivo podáno ve formě dvou nebo více injekcí na různých místech.

Nežádoucí účinky léčiva Actrapid® MS:

Hypoglykémie (až do kómatu), lipodystrofie (s prodlouženým užíváním), alergické reakce (kožní vyrážka, laryngeální edém, extrémně vzácně - angioedém, anafylaktický šok).

Předávkování lékem Actrapid® MS:

Symptomy: hypoglykémie (studený pot, bušení srdce, třes, hlad, vzrušení, podrážděnost, bledost, bolest hlavy, ospalost, nedostatek pohybu, řeči a vidění, deprese). Těžká hypoglykemie může vést k dočasné nebo trvalé poškození mozkových funkcí, bezvědomí a smrt.

Léčba cukru nebo glukózy do roztoku (v případě, že pacient při vědomí), s / c, i / m nebo / - glukagonu nebo / - glukózy.

Interakce s jinými léky:

Inhibitory MAO, neselektivní betablokátory, inhibitory ACE, salicyláty, anabolické steroidy, zvýšení alkoholu, perorální antikoncepce, kortikosteroidy, hormony štítné žlázy, thiazidové diuretika, sympatomimetika - oslabení hypoglykemického účinku.

Bezpečnostní opatření:

Nedoporučuje se používat v dávkovačích inzulínu kvůli možnosti srážení některých katetrů.

Podmínky skladování: Při teplotě 2-8 ° C (nezmrazujte).

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti: 2,5 let.

Pozor: tato informace nemusí být v době čtení relevantní. Vždy se podívejte na aktuální verze radaru v balení s drogami.
Je zakázáno používat materiály stránek bez konzultace se specialistou.

Actrapid
ACTRAPID HM

Farma skupiny

Analogy

Actrapid nm Biosulin P, P gansulin, inzulín bio H P, Insuman Rapid rm Insuran p Rinsulin p rosinsulin P, P 100 Humodar řek pravidelný Humulin

Recept

Farmakologický účinek

Lék je biosyntetický lidský krátkodobě působící inzulín. Nástup účinku - 30 minut po subkutánním podání. Maximální účinek se rozvíjí mezi 1 hodinou a 3 hodinou po podání. Doba trvání akce - 8 hodin.
Profil účinku inzulínu je přibližný: závisí na dávce léčiva a odráží jednotlivé charakteristiky.

Způsob použití

Můžete vstoupit subkutánně, intramuskulárně a intravenózně. Dávka stanoví lékař jednotlivě. Obvykle se podává třikrát denně (snídaně, oběd, večeře) v kombinaci s dlouhodobě působících inzulínových přípravků, ale varianta 5-6 násobně správa (bez kombinace s NPH-inzulínu, obvykle používají k simulaci bazální sekreci).

Indikace

- inzulín-dependentní diabetes mellitus (typ 1);
- insulin dependentní diabetes mellitus (typ 2): krok odolnosti orálních hypoglykemických činidel, částečné rezistence na tyto léky (v případě kombinované terapie) pro Interkurentní onemocnění operace.
- těhotenství (porušení metabolismu sacharidů, neúčinnost dietní terapie).
Actrapid je předepsán pacientům s diabetickou ketoacidózou, ketoacidózou a hyperosmolární kóma. Při alergii na inzulínové přípravky živočišného původu, inzulínové lipoatrofy, inzulinovou rezistenci v důsledku vysokého titru protilátek proti inzulínu.

Kontraindikace

Nežádoucí účinky

- Hypoglykemie
- Alergické reakce
- Poruchy refrakce (obvykle na začátku léčby inzulínem)

Formulář uvolnění

Injekční roztok je čirý, bezbarvý. Lék je dostupný v injekčních lahvičkách o obsahu 10 ml (koncentrace 40 U / ml a 100 U / ml účinné látky) nebo Penfill (kazety) 1,5 a 3 ml injekční pera (1 ml - 100 IU aktivní látky).
Aktivní složka je neutrální monokomponentní roztok inzulínu identický s lidským inzulínem. 1 IU (mezinárodní jednotka, v ruštině transkripce - AU) odpovídá 35 μg bezvodého lidského inzulínu. Lidské geneticky upravené.

Pomocné látky: chlorid zinečnatý (stabilizátor inzulínu), glycerol, metakrezol (prostředek pro sterilizaci získaného roztoku, umožňuje použití otevřené lahvičky po dobu až 6 týdnů), kyseliny chlorovodíkové a / nebo hydroxidu sodného (k udržení neutrálního pH) a vody pro injekci.

POZOR!

Informace na stránce, kterou prohlížíte, jsou vytvořeny výhradně pro informativní účely a nepodporují vlastní léčbu. Cílem zdroje je seznámit zdravotnické pracovníky s dalšími informacemi o různých lécích, a tím zvýšit jejich profesionalitu. Používání léku "Aktrapid" nutně zajišťuje konzultaci se specialistou, stejně jako jeho doporučení ohledně způsobu použití a dávkování zvoleného léku.

Actrapid nm penfill

Latinský název
Actrapid HM Penfill
Synonyma
Inzulín
Složení Aktrapid nm penfill
1 ml obsahuje - 100 IU. Léčivá látka je rozpustný inzulín, identický s lidským inzulínem (30% amorfní, 70% krystalický).
Indikace pro použití
Diabetes mellitus závislý na inzulínu. Vzhledem k rychlému nástupu účinku při užívání tohoto léku je přípravek Actrapid NM Penfill předepisován pacientům s těžkou ketoacidózou (okyselení kvůli nadměrné hladině ketonových tělísek v krvi) s rizikem kómatu (ztráta vědomí) s nadcházejícím chirurgickým zákrokem. Používá se u pacientů s alergickými reakcemi na jiné typy inzulínových přípravků nebo pacientů trpících lipodystrofií (snížení tukové tkáně).
Farmakologický účinek
Lék je biosyntetický lidský krátkodobě působící inzulín. Nástup účinku - 30 minut po subkutánním podání. Maximální účinek se rozvíjí mezi 1 hodinou a 3 hodinou po podání. Doba trvání akce - 8 hodin.
Profil účinku inzulínu je přibližný: závisí na dávce léčiva a odráží jednotlivé charakteristiky.

Farmakokinetika:
Absorpce inzulínu a v důsledku toho nástup hypoglykemického účinku závisí na způsobu podání (IV, IV, PM), místě vpichu (břicho, stehna, hýždě), objemu injekce, koncentraci inzulínu a některých dalších faktorech.
V krvi je poločas inzulínu několik minut. Profil účinku inzulínu tedy závisí hlavně na rychlosti jeho absorpce. Tento proces je ovlivněn mnoha faktory, v důsledku kterých jsou možné významné individuální rozdíly.
Při přechodu z koncentrace inzulínu 40 U / ml na 100 U / ml jsou malé změny absorpce inzulínu v důsledku menšího objemu kompenzovány vyšší koncentrací.
Způsob použití
Aktrapid NM Penfill se používá v injekční stříkačce Novo-Pen, Novo-Pen II, Novo-Pen III, stejně jako v jiných systémech speciálně určených pro tyto rukávy.
Dávka léku stanoví lékař v každém jednotlivém případě. Léčivo se podává subkutánně. Nutno podávat potravu do 30 minut po podání léku. Přípravek Actrapid NM může být smíchán ve stejné injekční stříkačce s jinými vysoce vyčištěnými inzulinem. Při smíchání se suspenzemi zinku na inzulín musí být injekce provedena okamžitě. Při smíchání s dlouhodobě působícími inzulíny actrapid NM by měla být penfill první, která má být natažena do injekční stříkačky.
Pacienti, kteří mají denní dávku vyšší než 0,6 U / kg tělesné hmotnosti, by měli lék podávat ve dvou nebo více injekcích v různých částech těla.
Pacienti, kteří dostávají více než 100 IU denně, v době změny inzulinových přípravků, je žádoucí hospitalizovat.
Současné užívání kortikosteroidů, tepelných kontraceptiv, alkoholu, terapie hormony štítné žlázy může zvýšit potřebu inzulínu.
Kontraindikace
- hypoglykemie;
- inzulinom;
- informace v anamnéze alergických reakcí okamžitého typu na podávání přípravků s lidským inzulínem.

Těhotenství a laktace:
Během těhotenství a laktace je potřeba pacientů měnit změny inzulínu, což by mělo být považováno za udržení odpovídající metabolické kontroly.
Inzulin neprochází placentární bariérou. Při užívání přípravku Actrapid NM Penfill během laktace neexistuje žádné riziko pro dítě.

Zvláštní pokyny:
Na doporučení lékaře může být léčba přípravkem Aktrapid NM Penfill kombinována s užíváním inzulinových přípravků s dlouhodobým účinkem.
Pacienti, kteří užívají více než 100 IU inzulinu denně, by měli být hospitalizováni při výměně léku.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy
Po převedení pacienta na biosyntetický lidský inzulín může být dočasně zhoršena schopnost řídit auto a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Předávkování:
Symptomy: počáteční příznaky hypoglykemie - náhlý nárůst pocení, palpitace, třes, hlad, vzrušení, parestézie v ústech, bledost, bolest hlavy, poruchy spánku. V závažných případech předávkování - v kómatu.
Léčba: Pacient může eliminovat lehkou hypoglykemii tím, že užívá cukr nebo potraviny bohaté na cukr. V těžkých případech se do n / c injektuje 1 mg glukagonu. Pokud je to nutné, pokračuje léčba při zavádění koncentrovaných roztoků glukózy.

Interakce s léčivy:
Hypoglykemický účinek inzulínu je zesílen MAO inhibitory, neselektivní beta-blokátory, sulfonamidy, anabolické steroidy, tetracykliny, klofibrát, cyklofosfamid, fenfluramin; přípravky obsahující ethanol.
Hypoglykemický účinek inzulinu je snížen perorálními antikoncepčními prostředky, glukokortikoidy, thyroidními hormony, thiazidovými diuretiky, heparinem, lithiovými přípravky, tricyklickými antidepresivy.
Pod vlivem reserpinu a salicylátu je možné jak oslabení, tak zvýšení účinků inzulínu.

Farmaceutická interakce:
Ethanol, různé dezinfekční prostředky mohou snížit biologickou aktivitu inzulínu.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky spojené s účinkem na metabolismus sacharidů: hypoglykemické stavy (bledost, zvýšené pocení, palpitace, poruchy spánku, třes).
Alergické reakce: v některých případech - kožní vyrážka.
Jiné: přechodné refrakční poruchy (obvykle na počátku inzulínové léčby).
Podmínky skladování
Seznam B. Kazety Penfill by měly být skladovány v balení chráněném před slunečním světlem při teplotě 2 až 8 ° C; nezmrazujte. Použitá kazeta Penfill se nedoporučuje uchovávat v chladničce.
Lék je dostupný na lékařský předpis.

Kukuřice mezi prsty: léčba a fotografie. Charakteristiky osvobození malého prstu

Sušené brusinky - výhody a poškození těla